Alzheimer's & Dementia Weekly

Jumble of words

Aphasia affects a person’s ability to communicate. そのため、「話す」「相手の言うことを理解する」「一般的な物の名前を言う」といった言語機能に影響を及ぼします。 その原因や種類、いくつかのヒントについて学びましょう。

失語症とは

失語症(ah-FA-ze-ah)は、コミュニケーション能力に影響を与える言語障害です。 「失語症」は、話す、他の人が言っていることを理解する、一般的な物の名前を言うなどの言語機能の障害を指す一般的な用語です。

失語症を引き起こすもの

失語症は、脳の言語中枢を制御する左脳に影響を与える脳卒中で起こることが最も多いです。 (図参照)

脳卒中では、脳の動脈が詰まったり破裂したりして、血流が妨げられることがあります。 脳の言語中枢がダメージを受けると、失語症になります。
失語症は、前頭側頭型認知症(略してFTD)などの病気によっても起こります。

失語症の特徴は?

脳卒中やミニストロークによる失語症

失語症は知能に影響を及ぼしません。 失語症が他の症状と混在していない場合、患者は言葉がごちゃごちゃしたり、断片的になったり、理解できないことがあっても、精神的に注意深くいられるのです。 脳卒中が原因の場合は、失語症が改善される場合と、そのまま継続する場合があります。

  • 「言葉が出ない」など、話すことに問題がある
  • 言葉を見つけるのが難しい
  • 他人の言葉を理解できない
  • 読み、書き、計算に問題がある
  • 長い言葉や頻繁に使わない言葉を処理できない

進行性失語

進行性失語って、どんどん悪化する失語の一種なんだそうですよ。 一般に、”前頭側頭型認知症 “と呼ばれる病気が原因となっています。 早ければ40代で始まることもあります。 1つまたは複数の言語能力が損なわれます。 症状は徐々に始まり、何年もかけてゆっくりと進行することが多い。 進行に伴い、記憶力や注意力が低下し、性格や行動にも変化が現れます。 進行性失語症には、2つの分類があります。

1. 一次性進行性失語症(PPA)は、発話が流暢でなくなるため、「非流暢性失語症」と表現されます。 特に次のような特徴があります:
  • ため口
  • 話すことが少なくなる
  • 複雑な文の理解が難しくなる

話す能力は失われますが、理解力は失われないことに留意してください

2. 意味性認知症は、”Fluent Aphasia “と表現されます。 特徴としては、
  • 流暢に言葉の量を出すことができる
  • 言葉の意味や身近なものや物の名前を言うことが難しい
  • 伝えようとすることを言いまくる

これらの患者は初期段階では行動症状や機能障害がほとんどない。

失語症の人の行動を理解する

失語症の人は、脳卒中前のようにうまく話せず、物事を理解できないため、イライラしたり混乱したりすることがよくあります。
朝刊の見出しを見ても単語がわからなかったり、「車を車庫に入れる」と言おうとして「電車を家に入れる」や「widdle tee car ung sender plissen」と出てきたりすることを想像してみてください。

失語症の形態は?

失語症には、いくつかの形態があります。

  • 全球性失語-このタイプの失語症の人は、話すこと、物の名前を言うこと、フレーズを繰り返すこと、命令に従うことが全くできないかもしれません。
  • ブロカ失語症 – 言いたいことはわかるが、適切な言葉が見つからない(言葉が出ない)
  • ウェルニッケ失語症 – 言っていることが理解できない、言っていることをコントロールできない。

医師や看護師への質問

次に医療機関にかかるときのために、数分かけて自分自身の質問を書いておきましょう。

  1. 治療はどのくらい必要ですか?
  2. 失語症は治りますか?
  3. 脳卒中や失語症のサポートグループはどのように探せばよいですか?

ケアのヒント

家族、友人、介護者はどのように支援できますか?

失語症者と家族は医師、カウンセラー、言語聴覚士の支援とサポートを必要とします。

そして、そして、そして、そして、そして、そして、そして、…. 失語症の人のために、休息やスキルを練習する時間を含む日課を設定する。

  • 短く、要点を得た文章を使う。
  • 騒音を抑え、失語症の人から見える場所に立つ。 無視されるのは誰でも嫌なものです。 会話に参加させる。
  • 失語症の人がフラストレーションや落ち込みの感情に対処するのを助ける。 彼らが話し、自分の言いたいことを伝えようとするのに必要な時間を与える。 これは彼らの尊厳を尊重することです。
  • 医師、看護師、その他の医療専門家に相談しましょう。
  • 詳細情報:

    • 失語症:アルツハイマー病における言葉の乱れ
    • American Heart Association
    • 認知症の10種類

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