Ameloblastic Fibroma: A Rare Entity of Mandible

Ameloblastic fibroma (AF)is an uncommon benign odontogenic true mixed tumor comprising neoplastic epithelial and mesenchymal tissues. 歯原性腫瘍の約2%を占めるに過ぎず、世界保健機関(WHO)では、”歯乳頭や上皮条と類似した細胞性外間葉組織に埋め込まれた増殖性歯原性上皮からなる新生物で、様々な程度の誘導変化と歯硬組織形成 “として定義されている。 この腫瘍は、人生の前半から後半にかけて最も一般的であり、わずかに男性に好発する。 最も多い部位は下顎骨後方で、75%の症例が未萌出歯に関連している。 放射線学的には、単眼性または多眼性の病変を呈することがあります。 治療法は、小さな単眼性病変に対する積極的な掻爬術から、大きな多眼性病変に対する広範な局所切除まで、さまざまな選択肢があります。 予後は通常良好で,再発率は約20%である。

今回我々は,2016年より非生歯の20番と21番に多眼性の膨張性嚢胞病変を合併した13歳男子の症例を報告する。 切開生検を行い,顕微鏡検査で歯原性上皮の細長いコードを含む細胞性線維性・粘液性結合組織の小塊を確認した。 歯原性島は好塩基性で,基底細胞層の周辺に核の柵状化がみられ,無髄芽球性線維腫と一致した. 臨床的,病理組織学的,放射線学的所見について文献を検討した結果,骨芽細胞性線維腫から骨芽細胞性線維肉腫への悪性転換はまれであるが,よく知られているとの結論に至った。 骨髄芽球腫および骨髄芽球性線維肉腫は,骨髄芽球性線維腫よりも局所浸潤性が高く,再発の可能性が高いため,骨髄芽球腫と区別する必要がある<6322>。

コメントする