Arterial and Aortic Dissections

Arterial dissectionsは、動脈の内壁や内張りが裂けたり傷ついたりしたときに起こります。

大動脈解離は、大動脈の内層または内張りが破れて、血液が大動脈の壁に入り込んだときに起こります。 大動脈は体内で最大の血管であり、心臓から肺を除く体のすべての主要臓器に血液を運びます。

大動脈の内側の層が裂けると、血液が大動脈の壁に入り、「解離」または大動脈の層を互いに分離させることになります。 これにより大動脈の強度が低下し、生命を脅かす破裂、破裂、漏出につながる可能性があります。

これらの動脈の解離は、以下のような深刻な健康問題につながる可能性があります。

  • 心臓発作
  • 脳卒中
  • 麻痺
  • 腎不全
動脈壁図
動脈解剖 Copyright© Nucleus Medical Media, Inc.

動脈解離の診断方法

診断ツールは、解離の疑いのあるタイプによって異なります。 私たちがよく使うのは

  • コンピュータ断層撮影(CT)スキャン
  • 磁気共鳴画像(MRI)スキャンまたは磁気共鳴血管造影(MRA)
  • 血管造影
  • を行います。

  • 超音波検査
  • 心エコー検査

UVAにおける動脈解離の治療

すべての大動脈解離は命にかかわる可能性があります。適切な治療を成功させるためには、すぐに診断する必要があります。 心拍数と血圧を低く保つための内科的治療が必要です。

手術

UVAはステントグラフトの使用における全米リーダーであり、あらゆる動脈解離、特に大動脈解離の患者に対する地域センターです。

心臓発作や脳卒中、破裂などの合併症を防ぐために、すぐに手術が必要になる場合があります。 手術は、解離が始まった大動脈の部分を置き換えます。 この手術は開胸手術とよく似ていて、胸の前面を切開し、心肺装置を使います。 大動脈の一部分のみを修復するため、残りの大動脈には解離が残ります。

薬物療法

他のほとんどの解離は薬物療法、特に血圧と心拍数を下げる薬物で治療することができます。 このような治療により、解離は安定し、時には自然に治癒することもあります。

治療後の生活

治療後、大動脈の壁が弱くなり、動脈瘤の危険があるかもしれません。 血圧の薬でこの可能性を低くすることができます。 もし動脈瘤ができても、ほとんどの場合、追加手術で治療することができます。 UVAでは、特殊なステントグラフトを使用することで、大きな胸部手術をすることなく、一部の解離(または解離に関連した動脈瘤)を修復することが可能です。

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