Arterial dissectionsは、動脈の内壁や内張りが裂けたり傷ついたりしたときに起こります。
大動脈解離は、大動脈の内層または内張りが破れて、血液が大動脈の壁に入り込んだときに起こります。 大動脈は体内で最大の血管であり、心臓から肺を除く体のすべての主要臓器に血液を運びます。
大動脈の内側の層が裂けると、血液が大動脈の壁に入り、「解離」または大動脈の層を互いに分離させることになります。 これにより大動脈の強度が低下し、生命を脅かす破裂、破裂、漏出につながる可能性があります。
これらの動脈の解離は、以下のような深刻な健康問題につながる可能性があります。
- 心臓発作
- 脳卒中
- 麻痺
- 腎不全
動脈解離の診断方法
診断ツールは、解離の疑いのあるタイプによって異なります。 私たちがよく使うのは
- コンピュータ断層撮影(CT)スキャン
- 磁気共鳴画像(MRI)スキャンまたは磁気共鳴血管造影(MRA)
- 血管造影
- 超音波検査
- 心エコー検査
を行います。
UVAにおける動脈解離の治療
すべての大動脈解離は命にかかわる可能性があります。適切な治療を成功させるためには、すぐに診断する必要があります。 心拍数と血圧を低く保つための内科的治療が必要です。
手術
UVAはステントグラフトの使用における全米リーダーであり、あらゆる動脈解離、特に大動脈解離の患者に対する地域センターです。
心臓発作や脳卒中、破裂などの合併症を防ぐために、すぐに手術が必要になる場合があります。 手術は、解離が始まった大動脈の部分を置き換えます。 この手術は開胸手術とよく似ていて、胸の前面を切開し、心肺装置を使います。 大動脈の一部分のみを修復するため、残りの大動脈には解離が残ります。
薬物療法
他のほとんどの解離は薬物療法、特に血圧と心拍数を下げる薬物で治療することができます。 このような治療により、解離は安定し、時には自然に治癒することもあります。
治療後の生活
治療後、大動脈の壁が弱くなり、動脈瘤の危険があるかもしれません。 血圧の薬でこの可能性を低くすることができます。 もし動脈瘤ができても、ほとんどの場合、追加手術で治療することができます。 UVAでは、特殊なステントグラフトを使用することで、大きな胸部手術をすることなく、一部の解離(または解離に関連した動脈瘤)を修復することが可能です。