Attention Deficit Hyperactivity Disorder and Borderline Personality Disorder In Adults(成人の注意欠陥多動性障害と境界性パーソナリティ障害)。 A Review Of Their Links And Risks

Luisa Weiner,1,2 Nader Perroud,3,4 Sébastien Weibel1,5
1精神科、ストラスブール大学病院、ストラスブール、フランス;2Laboratoire De Psychologie Des Cognitions, University of Strasbourg, Strasbourg, France.Department of Psychiatry, Strasbourg, France.Laboratoire De Psychologieeses, University of Strasbourg, Strasbourg, France.Department of Psychiatry, Dr.D.D.C.E; 3ジュネーブ大学精神科(スイス・ジュネーブ);4ダルハウジー大学精神科(カナダ・ノバスコシア州ハリファックス);5インサームU1114(フランス・ストラスブール)
Correspondence: Sébastien Weibel
Department of Psychiatry, University Hospital of Strasbourg, 1 Place De L’hôpital, Strasbourg 67000, France
Tel + 33 388115157
Email [email protected]
Abstract: 注意欠如多動症(ADHD)と境界性人格障害(BPD)は特によくみられる疾患で,成人では強く併存することが分かっている。 成人のADHDとBPDの症状には衝動性,感情調節障害,対人関係障害などが重複しており,鑑別診断が困難である。 本総説は、ADHD+BPDの併存形態に関する最近のデータに焦点を当てるとともに、この2つの疾患の出現に関わる危険因子について検討することを目的としている。 成人ADHDとBPDは遺伝的・気質的な危険因子をいくつか共有しているが、成人ADHDは非併存型BPDと比較してより重度の特性衝動性を特徴とし、BPD患者は非併存型ADHDと比較してより重度の特性情動調節症状を示す。 ADHD+BPDの併存する患者は、両側面において重度の症状を有する。 有害事象への早期の暴露はADHDとBPDの発症の共通の危険因子であるが、逆境の種類とタイミングはBPDとADHDの症状の発症に差のある役割を演じているようである。 かつて、発症年齢は、早期発症の神経発達障害であるADHDと、後期発症の精神疾患であるBPDを区別する診断基準であった。 しかし、近年、この区別に疑問が呈され、発達的・臨床的観点から両疾患を区別することを目的とした研究の必要性が高まっています。 臨床医は、より効果的な患者管理を行うために、併存性を慎重に検討し、ADHDとBPDを次元的に考慮する必要があります。 その結果,早期予防的介入や成人期の併存疾患に対する治療が改善される可能性がある。 ADHD、境界性パーソナリティ障害、成人、感情調節、衝動性

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