Betaxolol 0.5% Eye Drops

点眼専用

全般:

他の局所適用眼科薬剤同様、ベタキソロールは全身に吸収されます。 β-アドレナリン作動性成分であるベタキソロールにより、全身性のβ-アドレナリン遮断薬で見られるのと同じ種類の心血管系、肺、その他の有害反応が起こる可能性があります。 眼科用外用剤投与後の全身性副作用の発現率は、全身性投与に比べ低くなっています。 全身吸収を抑えるために、4.2.

心疾患:

心疾患(冠動脈疾患、Prinzmetal狭心症、心不全など)及び低血圧のある患者では、β遮断薬の治療を批判的に評価し、他の活性物質による治療を検討する必要があります。 心血管系疾患のある患者では、これらの疾患の悪化や副作用の徴候に注意すること。

伝導時間に対する負の効果により、β-ブロッカーは第1度心ブロックの患者にのみ慎重に投与すべきである。

血管障害:

重度の末梢循環障害/疾患(すなわち、レイノー病又はレイノー症候群の重症型)の患者には慎重に取り扱う必要がある。

呼吸器障害:

一部の眼科用β遮断薬投与により、気管支痙攣による死亡を含む呼吸器反応が報告されている。

軽度・中等度の気管支喘息、軽度・中等度の気管支喘息又は軽度・中等度の慢性閉塞性肺疾患(COPD)の病歴のある患者は慎重に取り扱うこと。

低血糖/糖尿病:

β遮断薬は急性低血糖の徴候や症状を隠す可能性があるため、自発性低血糖の患者や不安定な糖尿病の患者には慎重に投与する必要があります。 ベタキソロールは全身への作用の可能性は低いことが示されているが、甲状腺中毒症の発症が疑われる患者には慎重に使用すること。

甲状腺機能亢進症。

β遮断薬は甲状腺機能亢進症の徴候を隠す可能性もある。

筋力低下。

βアドレナリン遮断薬は、特定の筋無力症の症状(例えば、複視、眼瞼下垂、全身性筋力低下)と一致する筋力低下を増強することが報告されている。

角膜疾患:

閉塞隅角緑内障では、点眼薬で瞳孔を収縮させて隅角を再び開くことが当面の治療目的であり、ベタキソロールは瞳孔に作用しないため、閉塞隅角緑内障の眼圧上昇を抑えるために点眼薬と併用すること

点眼β遮断薬は眼の乾燥を誘発することがあります。 角膜疾患、シッカ症候群又は同様の涙液異常のある患者には注意して投与すること。

他のβ遮断薬:

既に全身性β遮断薬投与中の患者にベタキソロールを投与すると、眼圧に対する効果又は全身性β遮断薬の既知の効果が増強される可能性がある。 これらの患者の反応を注意深く観察する必要がある。 β-アドレナリン遮断薬の2剤併用は推奨されない(4.5項参照)。

アナフィラキシー反応:

β遮断薬服用中、アトピー歴または種々のアレルゲンに対する重度のアナフィラキシー反応歴のある患者では、かかるアレルゲンへの反復挑戦により反応性が高まり、アナフィラキシー反応の治療に用いられる通常量のアドレナリンが無効となることがある。

脈絡膜剥離:

濾過処置後の房水抑制剤(チモロール、アセタゾラミド等)投与により、脈絡膜剥離が報告されている。

外科麻酔:

β遮断性眼科製剤はアドレナリン等の全身β作動薬作用を遮断する可能性がある。 患者がベタキソロールを投与されている場合は、麻酔科医に報告する必要がある。

コンタクトレンズ:

本剤には防腐剤としてベンザルコニウム塩化物0.1mg/mlが含まれており、ソフトコンタクトレンズに沈着することがあるので、全身麻酔の前にβ-アドレナリン遮断薬を徐々に中止させる。 このため、ソフトコンタクトレンズを装着したまま使用しないでください。

塩化ベンザルコニウムは、眼刺激、ドライアイの症状、涙液膜や角膜表面に影響を与える可能性があることが報告されています。 ドライアイ患者や角膜に障害がある患者には注意して使用する必要があります。

患者には、調剤容器の先端が眼や周囲の構造物に接触しないように指導してください。

また、不適切な取り扱いをすると、眼感染症の原因となる一般細菌で汚染されることがあることを患者に指導する必要があります。

また、患者は、何らかの眼疾患(外傷、眼科手術、感染症など)を併発した場合、直ちに現在のマルチ用量容器の継続使用に関して医師の助言を求めるよう指導されるべきである。

眼科外用剤の使用に関連した細菌性角膜炎が報告されている。

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