Brachial-ankle pulse wave velocity is a strong predictor for mortality with acute stroke

Brachial-ankle pulse wave velocity(baPWV)は動脈硬化を推定する簡単で非侵襲性の方法として提案された。 高baPWVは一般住民の心血管死亡率や罹患率の予測因子であったが,急性期脳卒中患者の死亡率に対する予測値は不明であった。 急性虚血性脳卒中で入院し,入院中にbaPWVの測定が終了した患者1765例を対象に,baPWVの予後予測価値を検討した. 主要転帰は,脳卒中後の全死亡と血管死(心臓疾患,脳血管疾患,動脈,細動脈,毛細血管の疾患による死亡で,国際疾病分類に従って決定した)とした. 平均3.33±1.57年の追跡期間中に228例の全死因死亡があり、そのうち143例が血管死であった。 多変量Coxハザード回帰では,baPWVの最高三分位(>22.63 m/s)の患者は,最低三分位(<17.79 m/s)と比較して,全死亡(調整ハザード比, 1.97; 95%信頼区間, 1.25-3.08) および血管死(調整ハザード比, 2.39; 95%信頼区間, 1.33-4.29 )両方のリスクが増加した. 本研究は,脳卒中急性期におけるbaPWVの測定が,死亡リスクの高い患者を特定するのに有用である可能性を示唆するものである.

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