CA19-9 (carbohydrate antigen 19-9, cancer antigen 19-9 or sialylated Lewis a antigen) は、症状のある患者の膵癌診断や膵臓腺癌患者の治療モニタリング用に最もよく使われ検証されている血清腫瘍マーカーである。 CA 19-9は、正常なヒト膵臓および胆管細胞、胃、結腸、子宮内膜および唾液腺上皮で通常合成され、血清中に少量存在し、いくつかの良性の胃腸障害で過剰発現することがある。 重要なことは、腫瘍性疾患の際に、その血漿中濃度が劇的に上昇することである。 しかし、Lewis (a-b-) 遺伝子型を持つ被験者の偽陰性、良性疾患患者の偽陽性（時折、一過性の上昇）、低い陽性適中率（72.3％）など、臨床使用にはいくつかの重大な点があり、癌特異的なマーカーとしては不十分で、スクリーニング手段としては無力であるとされています。 近年、膵臓癌のバイオマーカー候補が数多く提案されていますが、その多くは大規模なバリデーションが行われていません。 また、臨床応用に必要な感度・特異度を有するものはありません。 したがって、CA19-9は、私たちがよく知る重要な限界を持ちながらも、実際に臨床で使用されている唯一の膵臓癌マーカーであり続けています。