CA 50: a tumor marker for gastrointestinal malignancies

理想の腫瘍マーカーを見つける努力は、癌による糖鎖発現の高度な知識とモノクローナル抗体技術の開発とともに、臨床腫瘍学に用いられる多くの新しい検査の生成を容易にしてきた。 新規のがん関連糖質マーカーであるCA50は、ヒト大腸腺がん細胞株をマウスに免疫して得られたC 50抗体によって検出されます。 この抗体は、シアリル化ルイス(a)糖鎖部分のアフコシル型と、CA 19-9アッセイの抗原エピトープでもあるシアリル化ルイス(a)部分の両方に反応し、CA 50を規定する。 CA 50は臓器特異的ではなく、様々な悪性腫瘍、特に消化器癌で血清中の濃度上昇が観察される。 CA 19-9とは対照的に、CA 50の高値は、消化管以外の悪性腫瘍でも認められる。 CA 19-9を合成できないLewis陰性患者ではCA 50が陽性となる可能性があるという予想は、組織免疫学的研究によって支持されている。 しかし、血清中のCA 50とCA 19-9は、Lewis negativeの患者においても密接な相関を示すことが確認されている。 臨床的には、CA 50は診断にはあまり有用ではないが、膵癌患者のフォローアップには非常に有用である。 CA 19-9とほぼ同様の結果が得られる。 CA 50は良性の肝胆道系疾患、特に黄疸の症例で中等度の高血清値を示すことがある。 したがって、このマーカーの利点を最大限に生かすためには、この点を考慮する必要がある。 他の消化器癌については、CA 50と他の既知のマーカーを併用することにより、大腸癌、胆道癌、胃癌の一部の患者の評価に追加的な情報を与えることができる。 現在、臨床腫瘍学で使用される多くの新しい腫瘍マーカーが出現している。 これらのマーカーに関する知識を深め、その能力と限界を知ることで、がん患者の評価に効果的に利用することができるようになるでしょう。

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