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1型糖尿病は、インスリン分泌の異常により、血糖値やグルコースレベルの上昇、糖質・脂質・蛋白代謝障害が生じる疾患です。 合併症として、眼、腎臓、神経、循環器系に影響を及ぼすことがあります。 1型糖尿病は年齢に関係なく発症し、小児期および思春期に最もよく見られる慢性疾患の一つです。 1型糖尿病は、本人だけでなく、家族のライフスタイルにも大きな影響を与えます。 1型糖尿病には治療法や予防法がないため、生涯にわたってインスリンを補充し、血糖値をモニターすることが必要です。 インスリン治療は、1日に複数回(通常4回)の注射を行う「通常療法」と、インスリンを持続的に皮下投与する「持続投与」の2種類があり、最適な管理、血糖値の変動(低血糖、高血糖)を抑えるために、効果的なインスリン治療法を利用することが重要です。 インスリン持続注入は、インスリンポンプを体外にカテーテルで装着し、食事や血糖値の変動に応じたインスリン量を投与するもので、インスリンポンプは個人のニーズに合わせてプログラムされています。 ここでは、1型糖尿病の良好な管理のために、インスリン持続皮下注入が1日3回以上のインスリン注射よりも優れているかどうかを探ります。

23の研究では、1型糖尿病患者976人を、インスリン持続皮下注入または複数回の注射のいずれかに無作為に割り付けました。 23試験のうち7試験は18歳未満、残りは成人の参加者を対象に行われた。 試験期間は6日間から4年間でした。 1型糖尿病患者の血糖コントロールには、インスリン持続皮下注射が多剤併用注射よりも優れている可能性があることを示唆するエビデンスが蓄積されている;インスリン持続皮下注射は、非重症低血糖イベントの抑制には効果がないようだ。 今後の研究では,これらの介入による短期および長期の副作用,死亡率,罹患率,コストを検討する必要がある

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