クローン病の症状
クローン病は10～20代で始まることが多いですが、中にはもっと早くから症状が出る患者様もいらっしゃいます。 最も一般的な症状は以下の通りです。
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腹痛
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下痢
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成長遅延（低年齢の場合）。 3986>
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体重減少
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発熱
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貧血
クローン病は、消化管のどの部分が侵されるかにより種類が分かれます。 それぞれのサブタイプには、特有の症状があります。 患者さんは時に、腸の問題よりも問題となる腸以外の症状を経験します。 これらは以下の通りです。
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胆汁性関節炎（体に沿って移動し、膝、足首、腰、手首、肘を冒す関節炎）
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ペリコランゲン炎（Pericholangitis。 胆管周辺組織の炎症
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腎臓結石
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泌尿器 合併症
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瘻孔
ジョンズ・ホプキンスでのクローン病診断
過去には。 このような場合、適切な診断が下されるまで、患者は何年も症状に悩まされることになります。 現在では、画像診断技術の向上とクローン病に関する知識の蓄積により、初診から診断・治療段階までの期間は非常に短くなっています。
クローン病の診断は、まず総合的な身体検査から始まります。 しかし、身体検査が全く正常である場合もあります。 医師は、クローン病の診断を確定するために、他の多くの診断手段を用います。 これらの所見を総合して、あなたの症状の全体像が明らかになります。
診断方法には以下のようなものがあります。
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画像診断
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軟性S状結腸鏡検査
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結腸鏡検査
画像診断
画像診断は非侵襲性の診断方法で、医師により患部の詳しい画像を取得することが可能です。 CTスキャンは、強力なX線技術を使用して画像を生成します。
医師が推奨するその他の画像検査には以下が含まれます：
二重造影バリウム注腸法
これは、患部を強調するために造影剤を使用した、特殊なX線です。 X線検査では、クローン病で最もよく見られる右結腸と回腸（小腸の一部）をはっきりと見ることができます。
検査の前に、結腸内の便をきれいにする必要があります。 準備として、流動食、浣腸、下剤を使用することがあります。 バリウム注腸：
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バリウム製剤（造影剤）が直腸チューブから挿入されます。
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X線撮影を行います。
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医師はクローン病の証拠を探すことができます。
小腸シリーズ
これは小腸を視覚化する迅速かつ安全な方法です。
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バリウム製剤を飲みます。
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頭上からのX線撮影を頻繁に行います。
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小腸に到達すると透視検査が行われ、バリウムは小腸の中に入ります。
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透視検査の間、あなたは様々な位置に移動されます。
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これらのX線は、病気の範囲と障害物がどこにあるかを明らかにします。
腸溶
これはより侵襲的で複雑な診断手順となります。 しかし、特定の異常の検出にはより敏感です。 鎮静剤を使用し、医師が鼻から胃腸管にチューブを通すことがあります。
軟性S状結腸鏡検査
クローン病の診断によく用いられる内視鏡検査は、軟性S状結腸鏡検査と大腸内視鏡検査の二つです。 S状結腸鏡は、医師が患部を見るために体内に挿入する、細く柔軟な光のあるチューブである特殊な内視鏡です。
軟性S状結腸鏡検査は、直腸と結腸下部を検査します。 処置の間：
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医師がよく見えるように、あなたの結腸は便がない状態でなければなりません。
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医師はS状結腸鏡を直腸から肛門と大腸に挿入します。
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さらなる分析のために小さな組織サンプルを採取するために生検針をスコープから挿入することができます。
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この検査では、多少のけいれんや不快感が生じることがあります。
結腸鏡検査
結腸鏡検査は、直腸と結腸全体を検査するものです。 大腸内視鏡検査では、S状結腸鏡検査よりもさらに腸内を観察することができ、病気の進行を評価し、効果的な治療方針を決定することができます。
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検査前に鎮静剤を使用します。
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医師は直腸から結腸鏡を肛門と大腸に挿入します。
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生検鉗子は、さらなる分析のために小さな組織サンプルを採取するために、スコープから挿入されることがあります。
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この処置により、多少の痙攣や不快感が生じることがあります。
ジョンズ・ホプキンスにおけるクローン病の治療
あなたの治療は、病気の重症度と胃腸管のどれだけが影響を受けたかによって異なります。 治療の目標は、活動中の疾患を抑制し、再発を防ぐことです。 ジョンズ・ホプキンス大学でのクローン病治療の詳細はこちら
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