Problem: Cervical cancer is second gynecological cancer next Tunisian women breast.The Certical cancerは、チュニジアの女性にとって、乳房に次ぐ婦人科系の癌である。 これはHPVの役割も含めて性感染症であることが証明されている。 子宮頸がん検診は、検鏡による子宮頸部の検査と子宮頸部スメアの実施により可能である。
仕事の目的 患者の疫学的および臨床的データを調査すること、パップテスト、コルポスコピー、子宮頸部生検のステージング結果がコルポスコピーで観察される病変であることを分析すること、スミア、コルポスコピー、子宮頸部生検の結果を比較することです。
Methods: 2006年1月から2012年12月までの7年間にコルポスコピーと子宮頸部生検を受けた患者120名の観察についてのレトロスペクティブな分析研究である。
結果 患者の平均年齢は46.6歳であった。 平均妊娠率は4.99歳であった。 平均分娩数は4.07であった。 初回性交渉の平均年齢は24歳であった。 95.83％の患者が既婚者であった。 複数のパートナーがいた患者は4名で、3,33％であった。 81人の患者67.5％が性器活動をしていた。 骨盤内感染の既往がある患者は2名で、1.66%であった。 低位性器感染症を繰り返した既往は20名、16.66%であった。 HPV検査は2名の患者に依頼された。 検出された遺伝子型は16、35、53であった。 最も多かった理由は、基本的に病理学的塗抹標本、骨盤痛、出血の検査であった。 FCUは98名、81.66％の症例で実施された。 スミアは83例で84.69％が病理学的であった。 その結果、炎症性スミアは64名、65.30％、ASCUSは6名、6.12％、子宮頸部異形成は13名、13.26％、であった。 CIN1が8例、8.16％、CIN2が1例、1.02％、CIN3が4例、4.08％であった。 コルポスコピーは塗抹標本に異常がある前に適応となった。 83人、69.16％であった。 子宮頸部の異常な外観の前にコルポスコピーが実施されたのは37人であった。 コルポスコピーの結論は、正常子宮頸部28例（23.33%）、子宮頸管炎15例（12.5%）、外反症23例（19.2%）、TAGI47例（39.2%）、TAG2 6例（5%）、潰瘍1例（0.83％)である。 子宮頸部生検で正常粘膜と判定されたのは19名、15.8％であった。 子宮頸部上皮化生が11例9.2％、外反が1例0.8％、子宮頸管炎が56例46.7％、コンジロームが2例1.7％、CIN1が6例5％、CIN2が4例3％、CIN3が3例2.5％と判定され、CIN2、3例、3例、3％で、CIN1、3例となった。 FCUは感度60％、特異度95.18％、陽性適中率69％、陰性適中率93％であった。 コルポスコピーの感度は 66%、特異度は 59%であった。 陽性適中率は 18%、陰性適中率は 92%であった。 高悪性度異形成では、コルポスコピーは感度85%、特異度58%、陽性適中率11.3%、陰性適中率98%であった。 子宮頸部生検ではcarcinoma in situが2例、扁平上皮微小浸潤癌が1例である。 治療は基本的に子宮頸部電気凝固法8例、コーン生検7例、円錐切除後子宮摘出術2例で行われた。
結論 コルポスコピーは子宮頸部生検の指針となる無害で信頼性の高い検査である。 トラックスミア、コルポスコピー、ディレクテッドバイオプシーが確認された。