Don’t brush off signs of “brain attack”

Image: Thinkstock

Published: 2013年12月

自分で治る脳卒中の症状でも、緊急事態であることに変わりはありません。 できるだけ早く病院に行きましょう。

すべての脳卒中は、脳の一部への血流が途絶えたことを意味するので、医学的な緊急事態です。 誰もが脳卒中の兆候を認識し、迅速に病院に行く必要があります。”時は金なり “ですからね。 時間がたてばたつほど、脳細胞が死んでしまう可能性があります。

意外なことに、多くの人が、大きな脳卒中が進行中、あるいは進行中かもしれないという警告シグナルに対処できないでいるのです。 それは一過性脳虚血発作(TIA)と呼ばれるものです。 TIAは自然に治るので、多くの人は救急病院に行くのを避けたがります。

TIAの後2日間に大きな脳卒中になる確率は10分の1であり、そのリスクは数カ月間上昇したままなので、これは悲惨な決断となりえます。 ハーバード大学付属のケンブリッジ・ヘルス・アライアンスの神経科医であるシュルティ・ソンニ博士は、「脳卒中を示唆する症状がある場合は、『待って様子を見る』というアプローチは本当にお勧めしません」と述べています。 「TIAは警告のサインです。 脳卒中から身を守るには、脳卒中の兆候に対する警戒心と、そもそも脳卒中になるリスクを減らすためのライフスタイルの変化を一致させることです。 一般的に、心臓に良いことは脳にも良いことです。

image

TIAとは? 脳の動脈が破裂して出血した場合(出血性脳卒中)、または血栓が脳に栄養を送る動脈を塞いだ場合(虚血性脳卒中)に起こることがあります。 どちらも酸素と栄養の流れが遮断されるため、脳細胞が死んでしまいます。 虚血性脳卒中は冠動脈の閉塞による心臓発作のようなもので、TIAは小さな「脳卒中」だと考えてください。 数分から数時間続くTIAの間、人は典型的な脳卒中の警告サインのいずれかを感じるかもしれません。 しかし、その間にTIAは重大な障害を引き起こす可能性があります。 実際、かつてTIAと考えられていた多くの出来事が、今日では脳卒中と考えられています。

脳卒中やTIAは、さまざまな症状を引き起こします。 専門家は、脳卒中の明らかな兆候を強調するために、「FAST」記憶装置(上図参照)を開発しました。 以下は、より完全で詳細なリストです:

  • 顔が垂れ下がる。 顔の片側がたるむ。 笑顔が不揃いに見える。

  • 片方の腕が弱い。 両腕を上げると、片方の腕が下に垂れる。

  • しびれる。 体の片側全体、または顔、腕、足など体の一部の感覚がなくなる。

  • 話すことが困難。 言葉を見つけられない、または話されていることを理解できない、または言葉が不明瞭になる

  • 視力障害。

その他、脳卒中の兆候として、めまい、平衡感覚の喪失、または突然の激しい頭痛が考えられます。 特に、症状が突然で、説明しにくい場合は、深刻に受け止めましょう。 また、以前に経験したかもしれないと思っても、脳卒中の症状を無視しないようにしましょう。 大きな脳卒中になる前に、何度もTIAを経験する可能性があります。

Delaying tactics

TIAの症状は大きな脳卒中に比べて軽く、自然に治る可能性があるため、医療機関にかかるのが遅れる人があまりにも多くなっています。 「このような場合、「このままではいけない。 「また、腕のしびれを前の晩に「変な寝方」をしたからだとか、視界がぼやけるのは食事をしなかったことによる低血糖だからだとか、症状を言い逃れようとする人もいるようです。 しかし、それは危険なことです。 「何が原因かわからないのです」とソンニ医師は言う。 「TIAなのか脳卒中なのかわからないし、症状が軽いからと言って、治るとは限らない」

TIAが適時に医療を受けられないことがあるもう一つの理由は、脳卒中は主に高齢者に影響し、その多くはすでに他の病気を抱えていて、そのせいで脳卒中の警告サインが出たかもしれないからです。 脳卒中の症状かどうかわからなくても、そうであるかのように行動してください。 「注意しすぎることはありません」とソンニ博士は言う。 “これは、あなたが深刻な障害と依存を残し、元の自分ではない何かである。”

Lower your risk of stroke now

Stroke risk rise with age, and there is much you can do to lower your risk.これは、あなたの年齢とともに上昇し、あなたのリスクを下げるためにできることはたくさんあります。 心臓によい食事とライフスタイルが不可欠です。

  • タバコを吸うならやめる。

  • 1週間のうちほとんどの日に、1日最低30分は何か活動する。

  • 太りすぎなら、体重を減らす。

  • 果物、野菜、低脂肪乳製品を多く含む食事をし、肉類、菓子類、精製した穀物(白いパンや白米など)の摂取を控える。

  • 塩分(ナトリウム)を控える。
    アルコールの量は、1日に男性で標準アルコール飲料2杯、女性で1杯以下に抑える。

Speed matters

即効性は、いくつかの重要な利点を持っています。 ひとつは、実際に脳卒中でないことがわかることです。 もうひとつの可能性は、大きな脳卒中の初期段階である可能性で、緊急の薬物療法により、閉塞した動脈を開き、問題の芽を摘み取ることができます。 正しい医療と薬物療法は、将来、さらなるTIAや脳卒中を防ぐことができます。

免責事項:
読者へのサービスとして、ハーバード・ヘルス出版では、アーカイブされたコンテンツのライブラリへのアクセスを提供しています。 すべての記事の最終レビューまたは更新の日付にご注意ください。 このサイトのコンテンツは、日付に関係なく、医師または他の資格のある臨床医からの直接的な医療アドバイスの代わりとして使用されるべきではありません

コメントする