Misoprostol は、NSAIDs の長期摂取による潰瘍の予防に適応されます。 E-シリーズプロスタグランジン（食物、アルコール、NSAIDs、ヒスタミン、ペンタガストリンおよびカフェインにより刺激される）の受容体を有する胃の壁在細胞に作用し、Gタンパク質共役型受容体に結合することによりアデニル酸シクラーゼを阻害して胃液中の酸分泌を阻害する。 細胞内のcAMP濃度が低下すると、頭頂細胞におけるプロトンポンプ活性が低下する。
ミソプロストールは、胃・十二指腸潰瘍の治療において、ラニチジンなどのヒスタミンH2拮抗薬（特に夜間）やオメプラゾールなどのプロトンポンプ阻害薬（胃粘膜のオキシント細胞に直接作用）よりやや効果が劣るものの、スクラルファート（アーバル）よりは効果があります。
すなわち、ミソプロストールは、NSAIDsとして知られる非ステロイド性抗炎症薬と併用することにより、活動中の潰瘍の治癒を促進し、胃潰瘍および十二指腸潰瘍の再発を予防します。
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Induction of LabourEdit
Induction of labor is the set of procedures aimed at artificially provokinguterine contractions with intention of triggering labor at most appropriate time for mother and foetus. 子宮頸管性状の評価は、陣痛誘発の予後予測の一つとされている
陣痛誘発は、妊娠終了の指示があり、陣痛が自然に発生しない場合に行われる。 陣痛誘発は、妊娠継続の母体・胎児へのリスクを低減します。 リスクとしては、胎児死亡率や新生児死亡率、メコニウム吸引症候群の増加、新生児医療の増加などがあります。
頸部組織は平滑筋、結合組織、コラーゲンからなり、その活動はプロスタグランジンに影響されます。 プロスタグランジンは、子宮頸管の準備または「熟成」のプロセスを開始し、子宮頸管の熟成や満期妊娠の陣痛誘発に有効な薬剤です。
Misoprostol vaginal insertは、回収システムを伴う卵子（投与形態）です。 商品名「マイスペス」は、有効成分200マイクログラムを含む30×10×0.8mmのハイドロゲル・マトリックスです。 回収装置は30cmの長さで、24時間の投与後や活動的な陣痛の始まりに、簡単かつ安全に製品を廃棄することができます。 水分の存在により、ミソプロストールを生体内で1時間当たり約8mcgの速度で24時間まで放出することができます。低用量のミソプロストールを長期間にわたって連続的に放出することにより、組織のPGE1への曝露を制御し、子宮の過剰刺激の可能性を最小限に抑えるとともに、安全に経口投与できるまでの時間を短くするという利点を維持します。 患者の監視の必要性、時間の節約、患者の快適さなどの要因を考慮すれば、Misoprostol膣内挿入物の使用は良い治療オプションかもしれません。
Misoprostol膣内挿入物の挿入とその除去は、シリンジや膣鏡、あぶみを使用しない簡単な処置です。 使用するまでは冷凍庫（-10～-20℃）で保管し、解凍する必要はありません。 膣インサートは、人差し指と中指の間に挟み、水溶性潤滑剤を少量使用して、後孔門に交差して配置する。 ポーチとテープはポリエステル製です。 投与期間の終了時、または薬剤投与を中止する必要がある場合、Misoprostol膣インサートは、取り出し用ストラップを軽く引っ張るだけで簡単に取り外すことができます。 ミソプロストールの半減期が短い（30～40分）ため、休薬後は薬の効果が急速になくなると予想されます。
1,358 人の妊婦を対象とした無作為化臨床試験において、ミソプロストール腟式挿入剤200マイクログラムとジノプロストン腟式挿入剤10ミリグラムの有効性と安全性が調査されました。 200マイクログラムのミソプロストール膣剤を使用すると、ジノプロストン膣剤に比べて経膣分娩までの時間の中央値が11.3時間短縮されることが示されました。 有効性は、一次産婦または既往産婦で一貫していた。 陣痛が長引くと、感染率が高くなり、抗生物質の使用量も増えます。 ミソプロストール使用中は、異常な子宮収縮「タキシストル」が起こる可能性があるため、母体と胎児を注意深く観察する必要があります。これはミソプロストールの使用により予測される事象です。
薬による中絶編集
ミソプロストールは、子宮収縮と子宮頸管の準備の促進による陣痛誘発を引き起こすので、妊娠中絶に使用されます。 これらの役割において、ミソプロストールは、合法的に陣痛誘発剤として処方されるオキシトシンやジノプロストンよりも有効であると考えられています。 中絶が合法ではないコロンビア、エクアドル、ペルーでは、ミソプロストールがこの用途に最も広く使われており、その自由な商業化と方向性について議論が始まっています。 この3カ国では、この種の偽造薬に対する大きな需要があり、その商業化は非常に危険であることに注意すべきです。エクアドルでは、この薬の使用が非犯罪化されています。 アルゼンチンでは、複数の団体が国家医薬品・食品・医療技術管理局に対して、ミソプロストールを産科用医薬品として承認するよう要請しました。 また、ミフェプリストンとともにミソプロストールの製造・販売に関する要望書を厚生省に提出しました。 ミソプロストールはミフェプリストンとともに、薬による中絶の基準薬となっています。 世界保健機関は、ミソプロストールの合計800mcgを経膣投与するという使用情報を保持しています。 このレジメンは、効果が低いため、ミフェプリストンとメトトレキサートが使用できない場合にのみ使用すること。 ミソプロストールは薬による中絶に使われる場合、「ミソ」または「ミソトロール」とも呼ばれます。
W.H.O. によれば、ミソプロストール・スブリングの最も安全な方法は、200mcg錠で、効果は95％、溶解しているので経膣超音波検査が必要でも物理的痕跡が残らないということです。 世界保健機関（WHO）を含むいくつかの機関や学会は、陣痛を誘発するためにミソプロストールの使用を推進しています。 ミソプロストールの使用、特に高用量での使用に関する懸念は、特に帝王切開の経験がある女性において子宮破裂、胎児死亡、新生児の脳出血を引き起こすことです。
safe abortion.Edit
Main article: Safe and effective abortion.Edit
：安全で効果的な中絶。編集部
世界的には、ミフェプリストンとの併用による（Cytotec/misoprostol）の使用は、示された妊娠期間内に行われる限り、安全かつ有効な中絶方法と考えられています。Cytotecが、胃疾患や潰瘍の治療薬として1980年代から市場に出ていることは重要な点です。 その結果、生殖年齢にある女性の死亡率と罹患率が世界的に低下したが、国によってはこの治療が合法でないところもある。
現在、その使用は一般的に密かに行われています。それは常に安全なプロセスを可能にするすべての情報やアドバイスを処理することをお勧めします。