母乳育児は常に「オンデマンド」というイメージがありますが、ワーキングマザーになるとどうでしょう？ 2013年、アメリカで出産した母親の62％が、出産後3～6カ月で職場に復帰しています。 搾乳の頻度はどのくらい必要ですか」「私がいない間、赤ちゃんはどのくらい飲んでくれますか」といった素朴な疑問は、新米ママで仕事と母乳育児の両立に追われているとき、典型的ではありますが、時には答えにくい質問です。
母乳育児コンサルタントのMelanie Venutiは、母乳育児の関係をうまく続けながら仕事に戻るにはどうしたらよいかを教えてくれます。 母乳育児のスケジュールはいつから立てるべきですか？ 私が一緒に働いている母乳育児のお母さんたちには、「スケジュール」という言葉を非常に軽く使っています。 6～8週間を過ぎると、赤ちゃんは通常もう少し予測しやすくなり、親として彼らのニーズをより明確に認識できるようになります。 例えば、朝7時に授乳した場合、その2～3時間後にはまたお腹が空くというように、授乳のタイミングが予測できるようになります。 赤ちゃんと離れているとき、日中の搾乳回数はどうすればよいのでしょうか？ 6ヵ月未満の赤ちゃんを連れて仕事に戻る場合、お母さんは約3時間ごとに搾乳するよう奨励されています。 例えば、10時間赤ちゃんと離れている場合は、少なくとも3回搾乳することをおすすめします。 赤ちゃんは1日にどのくらい飲むのでしょうか？ 母乳育児をしていると、赤ちゃんがどのくらい飲んでいるのかを測るのは難しいかもしれませんが、それに合わせて搾乳や準備をしたいですね！
母乳育児の赤ちゃんは、通常1日を通して2～3時間ごとに食事をしますが、多い場合もあれば少ない場合もあります。 平均すると、ママと離れている1時間ごとに1～1.5オンスの母乳を消費し、哺乳瓶で2～4オンスずつ提供することができます。 例えば、赤ちゃんがママと10時間離れていた場合、赤ちゃんは10～15オンスの母乳を飲んでいることになります。 仕事に復帰した最初の1～2週間は、試行錯誤が続くものです。 泣くたびにミルクを飲ませることがないよう、赤ちゃんの典型的な空腹の合図について、ケアマネジャーとコミュニケーションをとってください。
家にいるとき、授乳と搾乳をどのように両立させればよいのでしょうか？ 私が関わっているほとんどの母親は、家にいる間（朝、夜、週末）も授乳を続けたいと考えています。 家にいる時間帯に授乳を続ける一方で、お母さんたちは、おっぱいでの授乳と仕事中の搾乳に加えて、もう1回、搾乳することが有効だと考えています。 寝る前や出勤前、あるいはその両方に搾乳することで、母乳の量を確保し、いざというときのために母乳を貯めておくことができます。 以下は、9時～17時まで赤ちゃんと離れるワーキングマザーのスケジュール例です。
6 AM – 授乳
8 AM – 「ドロップオフ」または介護者が到着したら授乳
10 AM – 搾乳
1 PM – 搾乳
4 PM – 搾乳
6 PM – 授乳
Breathtime (time may range)
10時～就寝:午後10時30分-搾乳
必要に応じて夜間授乳 搾乳セッションを最大限に活用するためのヒントがあれば、教えてください。
- 1回の搾乳で必ず両方の乳房を15分間搾乳してください。 両方の乳房を同時に刺激すると、より短時間でより多くの母乳を得ることができ、体内ではより自由にホルモンが分泌されます。
- ポンプの設定をいじってみてください。 真空・吸引の強さは、自分が心地よいと思う最大値にしてください。 2段階モードのポンプを使用する場合、循環速度を刺激モードで2分間保ち、その後より遅い段階である発現モードに変更します（ポンプによっては2分後に自動的に段階を変更するものもあります）。 約6～8分後、さらに2分間、刺激モードに切り替えて、さらに降下を促すことができます（ポンプによっては、「降下ボタン」が付いていたり、速度を上げるためのダイヤルが付いていたりします）。 これは、赤ちゃんがおっぱいを飲んでいる状態をシミュレートし、より多くのホルモン反応を提供します。
- フランジ（コーン）のサイズは、快適さとうまくミルクを表現するための鍵です。 フランジは乳首と乳輪組織を圧迫し、母乳をうまく分泌させるためのものです。 大きすぎると、乳首や乳輪が腫れ、乳管が圧迫され、母乳が出なくなることがあります。 小さすぎる場合は、不快感や乳管の制限を引き起こし、母乳の出に影響を与える可能性があります。 フランジにオリーブオイルやココナッツオイルを少し塗って、乳首がより自由に、より優しく動くようにしてみてください。
- Think: Hands free, hands on. ポンプのセッション中、乳房をマッサージして圧迫すると、刺激（皮膚と皮膚の接触）が増し、また母乳の出る量も増えます。 これは、特にこぶを感じている部分において重要です。
毎回のポンプの洗浄が大変です。
毎回ポンピングセッションの後、すべての部品を袋かボールに入れて冷蔵庫に入れます。 そのポンプ部品を一日中使い続け、ポンプセッションの間に冷蔵庫に戻すことを継続します。 一日の終わりに、あなたは暖かい石鹸水ですべてを洗って、次の日のために風乾させることができます。 殺菌は毎日する必要はありません。週に1、2回、3-5分間煮沸したり、スチームバッグを使用することができます。