DisegnoModifica
Come lo studio dei disturbi dell’aprassia costruttiva si restringe, la ricerca si concentra sull’analisi delle abilità di disegno. Le abilità di disegno possono essere decomposte in tre fasi: percezione visiva, immagini visive e produzione grafica.
Secondo l’ipotesi dei due flussi, quando l’informazione esce dal lobo occipitale segue due percorsi. Il flusso dorsale (“percorso del dove”) termina nel lobo parietale, mentre il flusso ventrale (“percorso del cosa”) termina nel lobo temporale. Il danno al lobo parietale è altamente correlato all’aprassia costruttiva poiché è coinvolto nel disegno e nella copia. Il lobo parietale è anche critico per il remapping della posizione spaziale nelle saccadi. C’è un sottosistema attenzionale responsabile del movimento degli occhi, della testa e del corpo per mettere a fuoco immagini diverse. Danni a vari livelli di questo sistema potrebbero portare a problemi di localizzazione di uno stimolo o di negligenza emispaziale che si manifesta come errori perseveranti sul disegno. Ci sono un paio di teorie usate per descrivere i meccanismi neurologici dietro il disegno.
Il modello di Kosslyn e KoeingModifica
Kosslyn propone che ci sia una prima divisione delle informazioni nel flusso dorsale. Il primo percorso cattura le relazioni di coordinate definendo le distanze tra punti nello spazio. Questi punti diventano un continuum che può trasformarsi in altri punti attraverso punti intermedi. Questa codifica dei punti permetterebbe di percepire lo spazio in modo qualitativo, il che aiuterebbe anche il movimento.
L’altra via codifica le informazioni “categoriche”, che sintetizzano le informazioni sulla forma e la disposizione spaziale delle parti di un oggetto. Decompone gli oggetti nella loro forma più elementare, cercando confini, linee o macchie. Queste relazioni categoriche a loro volta portano a relazioni spaziali astratte che permettono di percepire gli oggetti come “sopra”, “dentro”, “tra”, “accanto”, ecc.
Modello Van SommersModifica
Il modello Van Sommers descrive due sistemi gerarchici per il disegno: uno per la percezione visiva, un altro per la produzione grafica. Il modello di percezione visiva utilizza il sistema a tre stadi di David Marr per descrivere la percezione visiva nella copia. Nel primo stadio, un’immagine viene rappresentata in 2D in base ai cambiamenti di intensità. Primo piano e sfondo non sono distinti. Nel secondo stadio, si forma una rappresentazione 2.5D che codifica l’oggetto in un sistema di coordinate centrato sullo spettatore. Infine, viene stabilita una rappresentazione 3D centrata sull’oggetto che permette di apprezzare il volume. Le rappresentazioni visive di disegni familiari sono immagazzinate nella memoria. Questa rappresentazione invia un feedback alle altre aree del cervello che codificano le proprietà spaziali e fisiche dell’oggetto. Il feedback di queste aree permette al disegnatore di codificare con successo le relazioni coordinate e categoriali.
Nel modello di produzione grafica, lo spettatore inizia prendendo una serie di decisioni di rappresentazione sulle dimensioni, la quantità di dettagli da includere, ecc. Le decisioni di rappresentazione non vengono utilizzate quando si copia un disegno perché sono dettate dalla situazione. Poi si forma la strategia di produzione. Se il disegno non è familiare, allora il disegnatore dividerà e classificherà le diverse porzioni dei disegni. Se il disegno è familiare (per esempio un sole), allora il disegnatore riprodurrà l’elemento riga per riga indipendentemente dall’organizzazione delle immagini a causa dell’esecuzione automatica. La terza componente, la pianificazione contingente, riflette l’importanza della pianificazione nel disegno. La pianificazione contingente è un risultato della strategia di produzione. Se il disegno non è familiare e richiede un approccio segmentato, allora la sequenza più appropriata è determinata prima del disegno. A questo punto, il compito di disegno diventa un compito di problem solving. La quarta e ultima componente del modello si riferisce ai vincoli articolatori ed economici posti al disegnatore dall’uso della matita. Alcune direzioni sono favorite dall’orientamento della mano e delle dita, ecc. Tuttavia, alcuni ritengono che il modello di Van Sommers non tenga adeguatamente conto di tutti gli aspetti del disegno.
Altre teorieModifica
Il disegno dalla memoria in risposta a un ordine verbale richiede che l’immagine sia richiamata dalla memoria associativa e portata nel buffer visivo. Una volta lì, può essere disegnata e copiata con successo dalla memoria. Immagini familiari (come il sole) possono non richiedere immagini visive per disegnare, poiché gli schemi di produzione e la programmazione delle azioni memorizzate nella memoria associativa e procedurale possono essere sufficienti per riprodurre il disegno.
CostruzioneModifica
I problemi di costruzione sono solitamente causati da deficit di percezione visiva. Richiedono una visione normale e la capacità di eseguire una serie di attività motorie. Quando si guarda alla performance, è importante considerare il funzionamento percettivo ed esecutivo. Un paziente con problemi a riconoscere visivamente i modelli o le relazioni spaziali può avere difficoltà a costruire correttamente un modello. Inoltre, i problemi di pianificazione, organizzazione o esecuzione dell’azione possono impedire la capacità di risolvere un problema di costruzione.
Meccanismi neuropsicologiciModifica
I moderni tentativi di comprendere l’aprassia costruttiva si sono spostati dalle funzioni anatomiche verso un approccio cognitivo neuropsicologico. Sia gli adulti che i bambini hanno difficoltà a riprodurre linee oblique. Alcuni ritengono che queste carenze possano essere attribuite alla pianificazione, poiché è più facile pianificare linee orizzontali e verticali che linee oblique. La ricerca indica che sia gli adulti che i bambini sono più capaci di disegnare quadrati che rombi, anche se quando i bambini diventano adulti sono più accuratamente in grado di raffigurare rombi.
Uno studio ha dimostrato che i pazienti con aprassia costruttiva erano significativamente meno accurati dei pazienti di controllo nel produrre angoli con orientamento verticale e orizzontale. In questo studio, i pazienti affetti da aprassia costruttiva disegnavano modelli che si trovano solitamente nei bambini di 8 anni e più giovani. Gregory sostiene che ontogeneticamente e filogeneticamente i tratti comportamentali precedenti sono presenti nel cervello, ma inibiti. Quando questi meccanismi inibitori vengono compromessi, allora i modelli di comportamento infantili riemergono. Pertanto, secondo questa teoria, i meccanismi inibitori nei pazienti con aprassia costruttiva hanno fallito, causando loro di disegnare come i bambini piccoli che hanno difficoltà a disegnare linee oblique.