Obiettivo: La colite ulcerosa (UC) è considerata una malattia di infiammazione continua della mucosa che si estende prossimalmente dal retto. Tuttavia, l’infiammazione dell’orifizio appendicolare (AOI) è una lesione saltante con segmenti di coinvolgimento continuo dal retto. Lo scopo di questo studio era di esaminare le caratteristiche cliniche e il decorso clinico, particolarmente focalizzato sull’estensione prossimale, della UC in pazienti con AOI.
Metodo: Una valutazione retrospettiva dei pazienti con UC sottoposti a colonscopia totale presso il Dipartimento di Oncologia Chirurgica dell’Università di Tokyo, dal 2004 al 2014. Il grado di AOI è stato classificato endoscopicamente come segue: 0 (nessuna infiammazione); 1 (leggero edema); 2 (infiammazione moderata); e 3 (infiammazione marcata). Un totale di 189 cartelle cliniche sono state riviste retrospettivamente. La presenza di AOI è stata analizzata in relazione alle informazioni cliniche di ciascun paziente e la sua associazione con l’estensione prossimale della proctite o della colite sinistra è stata valutata.
Risultati: Su 189 pazienti con UC sottoposti a colonscopia totale presso il nostro istituto, 92 sono stati diagnosticati con pancolite, 50 con colite laterale sinistra e 47 con proctite. I risultati endoscopici di AOI sono stati osservati in 26 pazienti, compresi 11 (12,0%) con pancolite, sei (12,0%) con colite laterale sinistra e nove (19,1%) con proctite. Durante il follow-up, l’estensione prossimale della malattia si è verificata in tutti i nove pazienti con proctite AOI.
Conclusione: L’AOI è più frequentemente osservato nei pazienti con proctite. I nostri risultati hanno mostrato correlazioni tra AOI e successiva estensione prossimale dell’infiammazione della mucosa nei pazienti con proctite.