I ricercatori in questo caso hanno detto che non si sa molto sui mal di testa legati al COVID-19 e che i sintomi respiratori sono quelli più tipici legati alla malattia.
In questo caso, la paziente, una donna di 40 anni, aveva una precedente diagnosi di emicrania con e senza aura. Nei 30 giorni precedenti la diagnosi di COVID-19, aveva avuto solo 3 giorni segnati da mal di testa.
Per questa paziente, il primo sintomo del virus fu la diarrea, seguita da stanchezza, tosse secca e dolori muscolari che iniziarono il secondo giorno; i sintomi durarono per 5 giorni. Il quarto giorno, ha perso l’olfatto e ha avuto anche un dolore al viso che è durato per 48 ore. Il suo test COVID-19 di reazione a catena della polimerasi con trascrizione inversa del tampone nasale era positivo.
I mal di testa sono iniziati il quinto giorno; sono stati descritti come un mal di testa bilaterale frontotemporale e pulsante che si aggravava con una leggera attività fisica. Era anche sensibile o contraria alla luce e al suono. Ha descritto il suo dolore come continuo e grave per 7 giorni e anche se gli altri sintomi si attenuavano, l’intensità del suo mal di testa peggiorava.
Ha anche registrato la frequenza dei mal di testa durante i 2 mesi successivi alla fase sintomatica del virus, e ha avuto un mal di testa per 3 giorni o più durante tutte le settimane, compreso il mal di testa per 6 giorni su 7 per 2 settimane consecutive.
Al momento della pubblicazione del rapporto, il mal di testa attuale dura 6 ore ed è da moderato a grave; ha usato naprossene e sumatriptan per alleviare il dolore. Con questi mal di testa, non ha mai avuto aura e non ha considerato questi mal di testa come le sue emicranie. Di tutti i suoi sintomi virali, il mal di testa era considerato il peggiore dei sintomi.
Al momento della pubblicazione, non aveva riacquistato l’olfatto.
Mentre vari test erano normali, come la risonanza magnetica, gli autori hanno notato che è stata eseguita 23 giorni dopo aver perso l’olfatto. Alcuni pazienti con COVID-19 che hanno avuto risonanza magnetica hanno mostrato cambiamenti nelle strutture legate all’olfatto; i ricercatori hanno detto che può essere probabile che SARS-CoV-2 entra attraverso il naso e che continua “anosmia rafforza la possibilità di una lesione del percorso olfattivo.”
Inoltre, i ricercatori hanno detto che non potevano escludere che aveva meningite virale a causa della mancanza di una puntura lombare. Nell’escludere altre cause, hanno anche detto che è possibile che il nuovo mal di testa fosse un peggioramento del suo precedente mal di testa; hanno anche notato che lo stress può scatenare l’emicrania e che le malattie virali possono peggiorare il mal di testa primario.
Gli autori inoltre non pensano che sia probabile che il suo mal di testa sia il risultato di un uso eccessivo di farmaci. Nonostante l’uso di farmaci antidolorifici, il suo mal di testa è migliorato nel tempo, e la sua cefalea era già iniziata come un mal di testa continuo.
Il suo mal di testa era stato causato da un’emicrania.