Ta klasa leków PD nie ma bezpośredniego wpływu na objawy PD, ale jest stosowana w celu przedłużenia działania lewodopy poprzez blokowanie jej metabolizmu. Inhibitory COMT (katechol-o-metylotransferaza) są stosowane głównie w celu ułatwienia „zużycia”, w którym to przypadku działanie lewodopy staje się krótkotrwałe.
Formy
Entakapon (Comtan®)
Dostępne dawki: 200 mg
Typowy schemat leczenia: 4-8 razy/dobę (z każdą dawką lewodopy)
Działania niepożądane: Biegunka, odbarwiony mocz, nasilone działania niepożądane lewodopy (zwłaszcza dyskineza i dezorientacja)
Wskazania: Terapia skojarzona z lewodopą w przypadku fluktuacji ruchowych, nie stosować bez lewodopy.
Tolkapon (Tasmar®)
Dostępne dawki: 100 mg, 200 mg
Typowy schemat leczenia: 100 mg do 3 razy/dobę do maksymalnie 200 mg trzy razy/dobę
Skutki uboczne: Biegunka, odbarwienie moczu, nasilone działania niepożądane lewodopy (zwłaszcza dyskineza i dezorientacja), ryzyko uszkodzenia wątroby (wymaga regularnych badań krwi w celu sprawdzenia czynności wątroby)
Wskazania: Terapia skojarzona z lewodopą w przypadku fluktuacji ruchowych, nie stosować bez lewodopy. Powinien być stosowany tylko po wypróbowaniu wszystkich leków PD i powinien być przerwany, jeśli nie ma korzyści w ciągu 3 tygodni.
Z uwagi na przypadki zaburzeń czynności wątroby podczas badań klinicznych tolkaponu, FDA nakazuje przeprowadzanie badań krwi w celu oceny czynności wątroby na początku leczenia i co sześć miesięcy po rozpoczęciu leczenia
Tabletki karbidopa/lewodopa/entakapon (Stalevo)
Jest to lek złożony, zawierający entakapon i lewodopę w jednej tabletce. Jest on wygodniejszy w porównaniu z karbidopą/lewodopą + entakaponem przyjmowanymi oddzielnie.
Dostępne dawki: 12,5/50/200 mg, 18,75/75/200 mg, 25/100/200 mg, 31,25/125/200 mg, 37,5/150/200 mg, 50/200/200 mg
Typowy schemat leczenia: 150-1600 mg lewodopy w całkowitej dawce dobowej, w zależności od zapotrzebowania dobowego. Maksymalnie 8 tab/dobę
Współczesne działania niepożądane: Niskie ciśnienie krwi, nudności, dezorientacja, dyskineza, biegunka i odbarwiony mocz
Wskazania do stosowania: Zastąpienie karbidopy/lewodopy, przy fluktuacjach ruchowych (korzyść z entakaponu)
Opikapon (Ongentys®)
Dostępne dawki: 25mg, 50mg kapsułki
Typowy schemat leczenia: 50mg doustnie raz na dobę w porze snu
Skutki uboczne: dyskineza, zaparcia, niskie ciśnienie krwi/zawroty głowy, utrata wagi
Wskazania: Terapia skojarzona z lewodopą na czas „off” (sam nie jest farmakologicznie aktywny).koloru)
Quick Facts
- Skuteczny tylko w przypadku stosowania w skojarzeniu z lewodopą
- Podczas przyjmowania lewodopy, enzym w organizmie o nazwie katechol-O-metylotransferaza (COMT) dezaktywuje lewodopę w organizmie, zanim zostanie ona wchłonięta do krwiobiegu; Inhibitory COMT zapobiegają temu zjawisku
Zastrzeżenia:
* Należy pamiętać, że działania niepożądane wymienione w tabelach dołączonych do każdej klasy leków są najczęściej doświadczanymi. Nie u wszystkich osób wystąpią takie skutki uboczne. W przypadku wielu osób, u których wystąpią działania niepożądane, często można je skutecznie ograniczyć lub wyeliminować poprzez staranne dostosowanie dawki lub czasu podawania poszczególnych dawek.
W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych należy natychmiast skontaktować się z lekarzem prowadzącym. Aby uzyskać pełny opis każdego leku i jego możliwych skutków ubocznych, należy poprosić farmaceutę o „ulotkę dołączoną do opakowania” każdego stosowanego leku. Zaleca się, aby wszystkie recepty były realizowane w tej samej aptece, aby uniknąć interakcji między lekami. Interakcje mogą być niebezpieczne, a nawet zagrażać życiu, dlatego należy upewnić się, że farmaceuta wie o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach, również tych, które wydawane są bez recepty.
Uwaga: Leki PD mogą wchodzić w interakcje z niektórymi pokarmami, innymi lekami, witaminami, suplementami ziołowymi, tabletkami na przeziębienie dostępnymi bez recepty i innymi środkami. Każda osoba przyjmująca lek z grupy PD powinna porozmawiać z lekarzem i farmaceutą o potencjalnych interakcjach leków.
.