É uma das perguntas mais comuns que ouvimos dos pacientes: “Qual é a diferença entre uma tomografia e uma ressonância magnética?” Para a maioria das pessoas estes procedimentos podem parecer bastante semelhantes à primeira vista (e não é surpreendente – mesmo as máquinas parecem iguais!) mas na realidade a ressonância magnética e a tomografia computadorizada são muito diferentes nas imagens que fornecem, no que são usadas para diagnosticar e na sua funcionalidade geral.
Aqui estão algumas das principais diferenças entre as duas modalidades de imagem:
Função Básica
As tomografias são mais comumente usadas para diagnosticar lesões ósseas, problemas nos pulmões ou no peito, e para detectar tumores. As ressonâncias magnéticas, por outro lado, são mais adequadas para examinar lesões nos tecidos moles, particularmente nos ligamentos ou tendões. Também são boas para lesões da medula espinhal e tumores cerebrais.
Nível de exposição à radiação
Um dos maiores benefícios de uma ressonância magnética é o facto de o exame ser isento de radiação. Como as imagens são produzidas a partir de um íman em vez da tecnologia de raios X, os pacientes não correm o risco de serem expostos a qualquer radiação. As TC’s, por outro lado, expõem os pacientes a baixas quantidades de radiação.
A dose média de radiação de uma TC pode variar de 2-10 mSv, o que é aproximadamente tanta exposição geral à radiação quanto alguém recebe em 3-5 anos. A exposição repetida a níveis mais elevados de radiação pode potencialmente levar ao cancro, por isso os pacientes são advertidos contra tomografias excessivas ou desnecessárias.
Nível de conforto &Tempo de varredura
Ressonância magnética às vezes tem uma má reputação para a experiência geral do paciente. O tempo de varredura é muito maior, variando de 30 minutos a duas horas, e é extremamente importante que os pacientes não se movam enquanto são escaneados. Devido à quantidade de tempo que os pacientes têm de passar com movimentos restritos dentro da máquina, a ansiedade ou claustrofobia é comum entre os pacientes de RM durante o procedimento.
Embora a utilização de uma máquina de RM aberta em vez de uma fechada possa ajudar a aliviar a claustrofobia do paciente, não há nada que possa ser feito quanto à quantidade de tempo que o paciente deve permanecer na máquina. É aqui que as tomografias computorizadas têm a vantagem. A maioria das tomografias pode ser concluída em 5 minutos, e o tempo real de varredura pode ser inferior a 30 segundos, assim os pacientes não precisam se preocupar com a claustrofobia.
Tempos de varredura dehorter também causam menos desconforto ao paciente, e movimentos leves durante a varredura não são tão grandes quando se trabalha com tomografias. As TC’s são mais comumente usadas em salas de emergência, especificamente porque são um procedimento muito mais rápido.
Limitações
Embora as TC’s sejam sem dúvida mais confortáveis para os pacientes do que as RM’s, há algumas limitações para ambos os procedimentos. As TC’s são ótimas para lesões relacionadas ao osso, mas em alguns aspectos não são tão versáteis quanto as RM’s. Elas também não são tão facilmente equipadas para obter múltiplos ângulos sem mover o paciente. Embora as RM’s tenham o benefício de serem capazes de produzir imagens em qualquer plano, há mais limitações sobre que tipos de pacientes podem tê-las.
As pacientes com marcapassos cardíacos, tatuagens e implantes metálicos são às vezes incapazes de se submeter a exames de RM, embora estejam sendo feitos progressos nesse sentido. Os pacientes podem fazer uma tomografia computadorizada independentemente de terem implantes metálicos, mas qualquer pessoa que pese mais de 450 libras pode não caber fisicamente dentro do scanner ou pode estar acima do limite de peso para a mesa. As ressonâncias magnéticas oferecem opções abertas que acomodam pacientes mais pesados.
Embora tanto as ressonâncias magnéticas como as tomografias computadorizadas sejam procedimentos de diagnóstico por imagem incrivelmente úteis, como qualquer outra coisa, ambos têm prós e contras. É importante compreender que, no final do dia, estas tomografias são utilizadas para diagnóstico de formas muito diferentes, por isso o seu médico terá de decidir se uma tomografia ou uma RM é a tomografia certa para si, com base na sua situação específica. No BICRAD, estamos orgulhosos de oferecer tanto a tomografia computadorizada como a ressonância magnética em muitos dos nossos hospitais e ambulatórios. Se você precisar de algum desses exames de imagem médica, entre em contato com o seu local BICRAD local para marcar uma consulta hoje.