La remissione del diabete nelle persone con diabete di tipo 2 significa che i tuoi livelli di zucchero nel sangue sono sani senza bisogno di prendere alcun farmaco per il diabete.
Le persone con il diabete di tipo 1 non possono mettere il loro diabete in remissione anche se i nostri scienziati stanno lavorando duramente per scoprire come questo potrebbe essere possibile e per sviluppare nuovi trattamenti. Alcune persone con il tipo 1 possono iniziare a produrre di nuovo parte della loro insulina con trapianti di isole.
Qui spiegheremo come gli adulti con diabete di tipo 2 possono essere in grado di mettere il loro diabete in remissione, evidenziare la nostra ricerca innovativa e condividere le storie di persone con diabete di tipo 2 che sono in remissione.
Julie ha messo il suo diabete in remissione sul programma NHS a basso contenuto calorico che si basa sui risultati del trial DiRECT che finanziamo.
“Mi sento almeno 20 anni più giovane. Ho così tanta energia ora e dormo come un ghiro.”
Leggi la storia di Julie
Cos’è la remissione del diabete?
La remissione significa che i tuoi livelli di zucchero nel sangue (noti anche come livelli di glucosio nel sangue) sono sotto il range del diabete, di solito senza bisogno di prendere alcun farmaco per il diabete.
Rimissione è quando la tua HbA1c – una misura dei livelli di glucosio nel sangue a lungo termine – rimane al di sotto di 48mmol/mol o 6,5% per almeno sei mesi.
Questa definizione è stata concordata da un team di esperti internazionali di Diabetes UK, dell’American Diabetes Association e dell’European Association for the Study of Diabetes.
Alcuni lo chiamano ‘inversione del diabete di tipo 2’, ma noi usiamo il termine remissione perché il diabete può tornare. Se i tuoi esami del sangue regolari mostrano che il tuo HbA1c rimane al di sotto di 48 mmol/mol o 6,5%, parla con il tuo team sanitario per discutere la remissione del diabete e come questo si applica a te.
“La remissione può sembrare una favola. Ma è qualcosa che può accadere alle persone reali. La magia è in quello che fai”. Guarda la storia di Shivali qui sotto.
La remissione è una cura per il diabete di tipo 2?
La remissione del diabete è un’idea abbastanza nuova. C’è bisogno di molte ricerche prima di comprenderla appieno. Non abbiamo abbastanza prove che la remissione sia permanente. Ha bisogno di essere mantenuta e in molti casi, il diabete può tornare, che è il motivo per cui è così importante continuare i vostri appuntamenti di diabete mentre in remissione.
Come si può mettere il diabete in remissione?
La prova più forte che abbiamo suggerisce che il diabete è principalmente messo in remissione dalla perdita di peso.
Se hai l’obesità, hai più probabilità di mettere il tuo diabete in remissione se perdi una quantità sostanziale di peso – 15kg (o 2 stone 5lbs) – il più velocemente e in modo sicuro possibile dopo la tua diagnosi.
Se vuoi iniziare a perdere peso rapidamente per lavorare verso la remissione, è importante parlare con un professionista della salute prima di iniziare, per essere sicuri che sia giusto per te. Inoltre, potrebbe essere necessario ridurre o interrompere eventuali farmaci – insulina o sulfonilurea, per esempio – prima di iniziare a perdere peso.
La perdita di peso rapida non è consigliata se sei un peso sano, hai meno di 18 anni, sei incinta, stai allattando o ti è mai stato diagnosticato un disturbo alimentare.
Come può il perdere peso aiutare a mettere il diabete in remissione?
Per capire come perdere peso può aiutare qualcuno ad andare in remissione, dobbiamo capire perché avere l’obesità può portare al diabete di tipo 2.
Se qualcuno porta del peso extra intorno alla sua metà, il grasso può accumularsi intorno ad organi importanti come il fegato e il pancreas. Questo rende più difficile per quegli organi lavorare correttamente, portando al diabete di tipo 2.
Ma non tutti coloro che sviluppano il diabete di tipo 2 hanno l’obesità. Ci sono altri fattori, come l’età, l’etnia e la storia familiare che giocano un ruolo nel nostro rischio di tipo 2 troppo. Questi fattori influenzano il funzionamento del fegato e del pancreas, e anche dove immagazziniamo il nostro grasso.
Non possiamo cambiare queste cose, ma di solito possiamo cambiare il nostro peso.
I nostri scienziati credono che proprio come l’immagazzinamento del grasso intorno al fegato e al pancreas influisce su come si sviluppa il tipo 2, perdere grasso influisce sulla remissione. Vogliono scoprire se può aiutare il fegato e il pancreas a ricominciare a funzionare correttamente. Aggiornati con tutte le nostre ultime ricerche sulla remissione.
La perdita di peso ha altri benefici?
La perdita di peso ha molti benefici, anche se non porta alla remissione. Le persone con obesità hanno un rischio maggiore di gravi condizioni di salute, tra cui infarto, ictus e alcuni tumori. La ricerca ha dimostrato che perdere solo il 5% del peso corporeo può:
abbassare la pressione sanguigna e i livelli di colesterolo
migliorare i livelli di zucchero nel sangue.
Potresti anche aver bisogno di meno farmaci.
“Sappiamo che perdere anche il 5% del tuo peso aiuta a migliorare l’HbA1c, i livelli di pressione sanguigna e il colesterolo. Questo può avere un grande impatto sulla tua salute generale e su come ti senti”.
Douglas Twenefour, il nostro Deputy Head of Care
Abbiamo un sacco di consigli e strumenti per guidarti su come perdere peso.
Può qualcuno con il diabete di tipo 2 andare in remissione? Per esempio, non sappiamo come o se ogni persona con diabete di tipo 2 può andare in remissione.
La remissione è più probabile se si perde peso il più presto possibile dopo la diagnosi di diabete. Ma, sappiamo che alcune persone hanno messo il loro diabete in remissione 25 anni dopo essere stato diagnosticato.
Siamo finanziando ulteriori ricerche per cercare di trovare modi per più persone di andare in remissione. Per esempio, lo studio ReTUNE sta cercando di capire come le persone che non hanno l’obesità possono mettere il loro diabete in remissione.
Essere in remissione previene complicazioni future?
Essendo in remissione, stai mantenendo i tuoi livelli di zucchero nel sangue in un range sano. Perdere peso ed essere in remissione aiuta anche a mantenere la pressione sanguigna e il colesterolo bassi.
Avere livelli di zucchero nel sangue, pressione sanguigna e colesterolo in un range sano è di solito collegato a un minor rischio di complicazioni, come gravi problemi agli occhi, ai piedi o al cuore. Quindi, è probabile che la remissione faccia lo stesso.
Tuttavia, non sappiamo abbastanza per dire con certezza che la remissione porti a una riduzione delle complicazioni. Questo è il motivo per cui avete bisogno di controlli sanitari regolari anche quando siete in remissione e i vostri livelli di zucchero nel sangue sono sani – per garantire che qualsiasi complicazione nuova o esistente possa essere monitorata e trattata correttamente.
La remissione è permanente?
Abbiamo notizie di persone che sono state in remissione fino a 15 anni. Tuttavia, anche se siete in remissione, è sempre possibile che i vostri livelli di zucchero nel sangue possano tornare nel range del diabete.
La remissione non è un evento unico, ma un processo. Ha bisogno di essere mantenuto, e il modo migliore per farlo è quello di mantenere un peso sano e rimanere attivi.
Mantenere la remissione
La remissione non è un evento unico, una volta per tutte. Deve essere mantenuta, perché c’è sempre la possibilità che il diabete ritorni. Quindi, hai bisogno di un supporto continuo per tenere d’occhio il tuo peso, e se inizia a salire di nuovo, chiedi un supporto extra per regolare il tuo modello alimentare e i livelli di attività.
“All’inizio, se uscivo per un caffè e prendevo il biscottino a lato, volevo mangiarlo ma sapevo che era un pendio scivoloso. Sono assolutamente determinato a non lasciare che le cose scivolino e tornino come prima.”
Leggi la storia della remissione di Paul
Controlli annuali della salute se sei in remissione
Vuoi anche assicurarti che i tuoi livelli di HbA1c rimangano sotto 48mmol/l o 6,5%.
Assicurati di fare controlli regolari della salute con il tuo team sanitario almeno una volta all’anno, compreso lo screening della retina. In questo modo, il tuo team sanitario può seguire le complicazioni esistenti, individuare nuove complicazioni e darti supporto il prima possibile se i tuoi livelli di HbA1c salgono di nuovo.
Come posso iniziare?
Ad oggi, ci sono forti prove di ricerca per due approcci che possono portare alla remissione. Entrambi implicano la perdita di una quantità significativa di peso abbastanza rapidamente. Uno consiste nel seguire un programma intensivo e ipocalorico di perdita di peso di circa 850 calorie al giorno. L’altro approccio è la perdita di peso o la chirurgia bariatrica, che ti aiuta a sentirti pieno più velocemente e quindi ti aiuta a ridurre la quantità che mangi.
Ma mentre questi sono gli approcci con la migliore ricerca di qualità per mettere in remissione il diabete di tipo 2, ci sono altri approcci più graduali. Sappiamo che alcune persone in remissione ci sono arrivate perdendo peso attraverso la dieta mediterranea o una dieta a basso contenuto di carboidrati. Ognuno è diverso e ciò che funziona per alcuni può non funzionare per altri.
Dovresti chiedere aiuto al tuo team di diabetici per la perdita di peso. Saranno in grado di vedere se c’è un servizio di gestione del peso nella tua zona, dove avrai supporto e consigli da un dietista. Qualunque sia l’approccio che consideri, è importante cercare il supporto del tuo team sanitario. Ti stai chiedendo da dove cominciare? Usa il nostro strumento alimentare per iniziare.
Chirurgia per la perdita di peso per la remissione del diabete
Le diete non sono l’unico modo in cui le persone con diabete di tipo 2 sono andate in remissione – alcuni hanno avuto chirurgia bariatrica o di perdita di peso. Uno studio ha scoperto che quasi un terzo (30,4%) delle persone che hanno subito un intervento chirurgico erano in remissione dopo 15 anni.
“La chirurgia per la perdita di peso per il mio diabete mi ha dato una seconda possibilità.”
Jason è in remissione del diabete di tipo 2 – leggi la storia di Jason
Kieran ha subito un intervento bariatrico nell’agosto 2017. Ora è in remissione – leggi la storia di Kieran
La chirurgia non è una soluzione rapida, ma dovrebbe essere un’opzione per coloro che la vogliono. Al momento, può essere molto difficile ottenere un rinvio. Quindi stiamo lavorando per cercare di rendere la chirurgia bariatrica più accessibile per coloro che soddisfano i criteri.
Scopri tutti i fatti sulla chirurgia per la perdita di peso.
Pianificatore per la perdita di peso
“Tengo un diario quotidiano e registro il mio peso e l’attività. Mi mantiene responsabile e concentrato.”
Edward Morrison, che ha perso più di quattro chili – leggi la sua storia.
Puoi scaricare My weight-loss planner (PDF, 534KB) per fissare obiettivi e seguire i tuoi progressi. Mettendo in atto un piano e annotando i tuoi progressi, sarai in grado di vedere i cambiamenti positivi che stai facendo.
Se sei in remissione del diabete
Perché i tuoi livelli di zucchero nel sangue possono tornare nel range del diabete anche se ti è stato detto che sei in remissione, dovresti continuare ad andare ai tuoi controlli regolari. Se sei preoccupato per qualcosa o hai delle domande, parla con un membro del tuo team sanitario.
Abbiamo più informazioni su ciò che hai diritto ai tuoi controlli annuali del diabete.
Vuoi condividere la tua storia di remissione per aiutare a ispirare gli altri? Ci piacerebbe sentire da te, se sei già in remissione o se questo è il tuo obiettivo. Tutto quello che devi fare è compilare questo modulo di storia online e ci metteremo in contatto.
