DrawingEdit
În timp ce studiul deficiențelor apraxiei constructive se restrânge, cercetarea se concentrează pe analiza abilităților de desen. Abilitățile de desen pot fi descompuse în trei etape: percepția vizuală, imagistica vizuală și producția grafică.
Conform ipotezei celor două fluxuri, pe măsură ce informația iese din lobul occipital, aceasta urmează două căi. Fluxul dorsal („calea unde”) se termină în lobul parietal, în timp ce fluxul ventral („calea ce”) se termină în lobul temporal. Afectarea lobului parietal este foarte bine corelată cu apraxia constructivă, deoarece acesta este implicat în desen și copiere. Lobul parietal este, de asemenea, esențial pentru refacerea poziției spațiale de-a lungul saccadelor. Există un subsistem atențional responsabil pentru mișcarea ochilor, a capului și a corpului pentru a se concentra asupra diferitelor imagini. Afectarea la diferite niveluri ale acestui sistem ar putea duce la probleme de localizare a unui stimul sau la neglijență hemispațială, care se manifestă prin erori perseverente la desen. Există câteva teorii folosite pentru a descrie mecanismele neurologice din spatele desenului.
Modelul Kosslyn și KoeingEdit
Kosslyn propune că există o divizare timpurie a informațiilor în fluxul dorsal. Prima cale captează relațiile de coordonate prin definirea distanțelor dintre punctele din spațiu. Aceste puncte devin un continuum care se poate transforma în alte puncte prin puncte intermediare. Această codificare a punctelor ar permite ca spațiul să fie perceput calitativ, ceea ce ar ajuta, de asemenea, la mișcare.
Cea de-a doua cale codifică informații „categoriale”, care sintetizează informații despre forma și aranjamentul spațial al părților unui obiect. Aceasta descompune obiectele în forma lor cea mai elementară, căutând limite, linii sau pete. Aceste relații categorice conduc, la rândul lor, la relații spațiale abstracte care permit perceperea obiectelor ca fiind „deasupra”, „înăuntru”, „între”, „alături” etc.
Modelul Van SommersEdit
Modelul Van Sommers descrie două sisteme ierarhice pentru desen: unul pentru percepția vizuală, altul pentru producția grafică. Modelul de percepție vizuală utilizează sistemul în trei etape al lui David Marr pentru a descrie percepția vizuală în copiere. În prima etapă, o imagine ne reprezintă în 2D pe baza schimbărilor de intensitate. Prim-planul și fundalul nu se disting. În a doua etapă, se formează o reprezentare 2,5D care codifică obiectul într-un sistem de coordonate centrat pe privitor. În cele din urmă, se stabilește o reprezentare 3D centrată pe obiect care face posibilă aprecierea volumului. Reprezentările vizuale ale desenelor familiare sunt stocate în memorie. Această reprezentare trimite un feedback către celelalte zone ale creierului care au codificat proprietățile spațiale și fizice ale obiectului. Feedback-ul de la aceste zone permite desenatorului să codifice cu succes relațiile de coordonate și categoriale.
În modelul de producție grafică, privitorul începe prin a lua o serie de decizii de reprezentare cu privire la dimensiuni, cantitatea de detalii de inclus etc. Deciziile de reprezentare nu sunt utilizate atunci când se copiază un desen, deoarece sunt dictate de situație. Apoi, se formează strategia de producție. În cazul în care desenul nu este familiar, atunci desenatorul va împărți și va clasifica diferitele porțiuni ale desenelor. Dacă desenul este familiar (de exemplu, un soare), atunci desenatorul va reproduce elementul rând pe rând, indiferent de organizarea desenelor datorită execuției automate. Cea de-a treia componentă, planificarea contingentă, reflectă importanța planificării în desen. Planificarea contingentă este un rezultat al strategiei de producție. Dacă desenul este necunoscut și necesită o abordare segmentată, atunci cea mai potrivită secvență este determinată înainte de desen. În acest moment, sarcina de desenare devine o sarcină de rezolvare a problemelor. A patra și ultima componentă a modelului se referă la constrângerile articulatorii și economice impuse desenatorului prin utilizarea creionului. Anumite direcții sunt favorizate din cauza orientării mâinii și a degetelor, etc. Cu toate acestea, unii consideră că modelul Van Sommers nu ia în considerare în mod adecvat toate aspectele desenului.
Alte teoriiEdit
Desenarea din memorie ca răspuns la o comandă verbală necesită ca imaginea să fie rechemată din memoria asociativă și adusă în memoria tampon vizuală. Odată ajunsă acolo, aceasta poate fi desenată și copiată cu succes din memorie. Imaginile familiare (cum ar fi soarele) pot să nu necesite imagini vizuale pentru a desena, deoarece schemele de producție și programarea acțiunilor stocate în memoria asociativă și în memoria procedurală pot fi suficiente pentru a reproduce desenul.
ConstrucțieEdit
Problemele de construcție sunt de obicei cauzate de deficite de percepție vizuală. Ele necesită o vedere normală și capacitatea de a executa o serie de activități motorii. Atunci când se analizează performanța, este important să se ia în considerare funcționarea perceptivă și executivă. Un pacient cu probleme de recunoaștere vizuală a modelelor sau a relațiilor spațiale poate avea dificultăți în construirea corectă a unui model. În plus, problemele de planificare, organizare sau desfășurare a acțiunii pot împiedica capacitatea de a rezolva o problemă de construcție.
Mecanisme neuropsihologiceEdit
Tentativele moderne de a înțelege apraxia constructivă s-au îndepărtat de la funcțiile anatomice către o abordare neuropsihologică cognitivă. Atât adulții, cât și copiii întâmpină dificultăți în reproducerea liniilor oblice. Unii consideră că aceste deficiențe pot fi atribuite planificării, deoarece este mai ușor să planifici linii orizontale și verticale decât linii oblice. Cercetările indică faptul că atât adulții, cât și copiii sunt mai capabili să deseneze pătrate decât romburi, deși pe măsură ce copiii se transformă în adulți sunt mai capabili să reprezinte cu mai multă acuratețe romburile.
Un studiu a arătat că pacienții cu apraxie constructivă au fost semnificativ mai puțin preciși decât pacienții de control în producerea de unghiuri cu orientări verticale și orizontale. În acest studiu, pacienții cu apraxie constructivă au desenat modele întâlnite de obicei la copii de 8 ani și mai mici. Gregory susține că trăsăturile comportamentale anterioare din punct de vedere ontogenetic și filogenetic sunt prezente în creier, dar inhibate. Atunci când aceste mecanisme de inhibiție sunt compromise, atunci modelele de comportament asemănătoare cu cele ale copiilor reapar din nou. Prin urmare, conform acestei teorii, mecanismele inhibitorii la pacienții cu apraxie constructivă au eșuat, făcându-i să deseneze ca niște copii mici care au dificultăți în a trasa linii oblice.
.