Simptomele bolii Crohn
Boala Crohn debutează adesea în adolescență sau la douăzeci de ani, deși unii pacienți prezintă simptome chiar mai devreme. Cele mai frecvente simptome includ:
-
Crampe abdominale
-
Diarreea
-
Încetinirea creșterii (la copiii mai mici), care apare adesea înainte de debutul simptomelor gastrointestinale
-
Pierdere în greutate
-
Febră
-
Anemie
Există diferite tipuri de boală Crohn, în funcție de partea din tractul gastrointestinal afectată. Fiecare subtip al bolii are propriile simptome specifice. Uneori, pacienții se confruntă cu simptome non-intestinale care sunt mai problematice decât problemele intestinale. Acestea includ:
-
Artrita colică, o artrită care migrează de-a lungul corpului și afectează genunchii, gleznele, șoldurile, încheieturile mâinilor și coatele
-
Pericholangita, inflamație a țesuturilor din jurul canalelor biliare
-
Pietre la rinichi
-
Tractul urinar complicații
- Fistule
Diagnosticarea bolii Crohn la Johns Hopkins
În trecut, pacienții obișnuiau să sufere cu simptome timp de ani de zile până când primeau un diagnostic corect. Astăzi, datorită unor tehnici de imagistică mai bune și unei mai bune cunoașteri a bolii Crohn, timpul dintre vizita inițială la medic și faza de diagnostic și tratament este mult mai scurt.
Un diagnostic de boală Crohn începe cu un examen fizic complet. Cu toate acestea, examenul dumneavoastră fizic poate fi complet normal. Medicul dumneavoastră va utiliza o serie de alte instrumente de diagnosticare pentru a confirma un diagnostic de boală Crohn. Împreună, aceste constatări vor crea o imagine completă despre natura afecțiunii dumneavoastră.
Procedurile de diagnosticare includ:
-
Scanare imagistică
-
Sigmoidoscopie flexibilă
-
Colonoscopie
Scanare imagistică
O scanare imagistică este o procedură de diagnosticare neinvazivă care îi permite medicului dumneavoastră să obțină imagini detaliate ale zonei afectate. O tomografie computerizată (CT) utilizează o tehnologie cu raze X puternică pentru a produce imaginile.
Alte scanări imagistice pe care medicul dumneavoastră le poate recomanda includ:
Radiografie cu clismă de bariu cu dublu contrast
Aceasta este o radiografie specializată, care utilizează un material de contrast pentru a evidenția zona afectată. În timpul radiografiei, medicul dumneavoastră poate vedea clar colonul drept și ileonul (parte a intestinului subțire), cele două zone cel mai des implicate în boala Crohn.
Înainte de procedură, va trebui să vă curățați colonul de orice scaun. Pregătirile pot include o dietă lichidă, o clismă sau un laxativ. În timpul unei clisme cu bariu:
-
Se introduce un preparat de bariu (substanță de contrast) printr-un tub rectal.
-
Bariul conturează colonul, evidențiind orice anomalii.
- Se face o radiografie.
-
Medicul dumneavoastră poate căuta dovezi ale bolii Crohn.
Seria intestinului subțire
Este o procedură rapidă și sigură pentru vizualizarea intestinului subțire. În timpul acestei proceduri:
- Beți un preparat cu bariu.
-
Se fac radiografii deasupra capului la intervale frecvente.
-
Când bariul ajunge la intestinul subțire, se efectuează o fluoroscopie. O fluoroscopie este o radiografie specializată care realizează imagini în timp real, în mișcare, ale structurilor dvs. interne.
-
În timpul fluoroscopiei, veți fi mutat în diferite poziții.
-
Aceste radiografii dezvăluie amploarea bolii și unde se află orice obstrucție.
Enterocliză
Aceasta este o procedură de diagnosticare mai invazivă și mai complexă. Cu toate acestea, este mai sensibilă la detectarea anumitor anomalii. Este posibil să fiți sedat, iar medicul vă va trece un tub prin nas și în tractul gastrointestinal. Este similară cu o clismă cu bariu cu dublu contrast.
Sigmoidoscopie flexibilă
Două proceduri endoscopice comune pentru diagnosticarea bolii Crohn sunt sigmoidoscopia flexibilă și colonoscopia.
Sigmoidoscopia flexibilă examinează rectul și partea inferioară a colonului. Un sigmoidoscop este un endoscop specializat care este un tub subțire, flexibil și luminat pe care medicul dumneavoastră îl introduce în interiorul dumneavoastră pentru a vedea zona afectată.
O sigmoidoscopie flexibilă examinează rectul și partea inferioară a colonului. În timpul procedurii:
-
Colonul dumneavoastră trebuie să fie liber de scaun, astfel încât medicul dumneavoastră să aibă o vizibilitate bună. Pregătirile pot include o dietă lichidă, o clismă și laxative.
-
Medicul dumneavoastră introduce sigmoidoscopul prin rect și în anus și în intestinul gros.
-
Un clește pentru biopsie poate fi introdus prin endoscop pentru a îndepărta o mică mostră de țesut pentru analize suplimentare.
-
Procedura poate provoca unele crampe sau disconfort.
Colonoscopie
O colonoscopie examinează rectul și întregul colon. O colonoscopie permite vizualizarea mai mult în interiorul intestinului decât sigmoidoscopia, pentru a evalua evoluția bolii și pentru a determina un tratament eficient.
În timpul colonoscopiei:
-
Colonul dumneavoastră trebuie să fie liber de scaun, astfel încât medicul să aibă o bună vizibilitate. Pregătirile pot include o dietă lichidă, clisme și laxative.
-
Sunteți sedat înainte de procedură.
-
Medicul dumneavoastră introduce colonoscopul prin rect și în anus și intestinul gros.
-
Se poate introduce o pensă de biopsie prin endoscop pentru a îndepărta o mică mostră de țesut pentru analize suplimentare.
-
Procedura poate provoca unele crampe sau disconfort.
Tratamentul bolii Crohn la Johns Hopkins
Tratamentul dumneavoastră va depinde de gravitatea bolii și de cât de mult din tractul gastrointestinal este afectat. Scopul tratamentului este de a suprima boala activă și de a preveni reapariția acesteia. Aflați mai multe despre tratamentul bolii Crohn la Johns Hopkins.
.