Controlul structurii cristalelor de oxalat de calciu și al aderenței celulare prin macromoleculele urinare. Polimorfismul cristalin este prezentat de oxalații de calciu în nefrolitiază, iar noi am propus că o schimbare a formei cristaline preferate a oxalatului de calciu (CaOx) de la monohidrat (COM) la dihidrat (COD) indusă de macromoleculele urinare reduce atașamentul cristalului la suprafețele celulelor epiteliale, inhibând astfel, potențial, o etapă critică în geneza calculilor renali. Am testat validitatea acestei ipoteze studiind atât legarea cristalelor monohidrat și dihidrat la celulele tubulilor renali, cât și efectul soluanților macromoleculari urinari asupra structurii cristalelor. Celulele din tubulii renali crescute în cultură au legat cu 50% mai mult monohidrat de CaOx decât cristale de dihidrat de dimensiuni comparabile. Efectele macromoleculelor asupra nucleării spontane a CaOx au fost examinate în soluții saline tamponate cu HEPES care conțin Ca2+ și C2O42- la concentrații fiziologice și suprasaturație. S-a constatat că multe macromolecule naturale cunoscute ca fiind inhibitori ai cristalizării, în special osteopontina, nefrocalcina și fragmentul 1 de protrombină urinară, favorizează formarea de oxalat de calciu dihidrat în acest sistem in vitro, în timp ce alți polimeri nu au afectat structura cristalină a CaOx. Astfel, apărarea naturală împotriva nefrolitiazei poate include împiedicarea atașării cristalelor printr-un efect al inhibitorilor macromoleculari asupra structurii cristaline preferate de CaOx care se formează în urină.
.