Combitubul esofago-traheal Combitube((R)) (ETC; Kendall-Sheridan Catheter Corp., Argyle, NY) este un nou dispozitiv conceput pentru căile respiratorii dificile și intubarea de urgență. Producătorul recomandă ca ETC model 37F SA să fie utilizat la pacienții cu o înălțime cuprinsă între 122 și 152 cm. Scopul acestui studiu a fost de a evalua dacă ventilația este eficientă și fiabilă la pacienții mai înalți de 152 cm prin utilizarea ETC 37F SA în poziție esofagiană. De asemenea, am evaluat dacă protecția căilor respiratorii este adecvată și dacă este posibilă intubarea directă a traheei cu ETC-ul introdus în esofag. Am studiat 25 de pacienți adulți anesteziați, paralizați, cu o înălțime cuprinsă între 150 și 180 cm. Albastrul de metilen a fost administrat pe cale orală tuturor pacienților înainte de inducerea anesteziei. Sub vizibilitate directă, un ETC 37F SA a fost introdus în esofagul tuturor pacienților. Volumul de umflare a balonului faringian a fost titrat până la scurgerea de aer și s-au măsurat presiunile manșetei. În timpul intervenției chirurgicale, un laringoscop a fost introdus în faringe cu balonul faringian dezumflat, iar vederea laringoscopică a fost evaluată cu ajutorul scalei Cormack-Lehane. Prezența albastru de metilen în hipofaringe a fost investigată prin vedere laringoscopică directă. Ventilația a fost eficientă și fiabilă la toți cei 25 de pacienți care aveau o înălțime cuprinsă între 150 și 180 cm (media 169 +/- 7 cm). În plus, a fost stabilită o relație directă între volumul balonului faringian și înălțimea pacientului (P < 0,05), prin utilizarea modelelor de regresie liniară. Vederea laringoscopică a glotei a fost adecvată pentru a permite intubația traheală directă. Nu s-a detectat nicio urmă de albastru de metilen în hipofaringe. Modelul ETC 37F SA poate fi utilizat la pacienții cu înălțimea cuprinsă între 122 și 185 cm. Traheea a putut fi intubată direct cu ETC în poziție esofagiană la pacienții cu căi respiratorii normale. Protecția căilor respiratorii pare să fie adecvată.
Implicații: Combitubul esofagian-traheal Combitube((R)). Model 37F SA (Kendall-Sheridan Catheter Corp., Argyle, NY) poate fi utilizat la pacienții cu înălțimea cuprinsă între 122 și 185 cm. Traheea ar putea fi intubată direct cu Combitube((R)) în poziție esofagiană la pacienții cu căi respiratorii normale. Protecția căilor respiratorii pare să fie adecvată.