Comunicare originalăSângerări deciduale în sarcină☆

Se prezintă o serie de treisprezece paciente care au prezentat sângerări vaginale în timpul primelor patru luni și jumătate până la cinci luni de sarcină.

Diagnosticurile inițiale au inclus separarea prematură a placentei, amenințare de avort și fibrom uterin, amenințare de avort și implantare scăzută a placentei.

Șapte paciente se aflau în al doilea și șase în al treilea deceniu de viață.

Ancheta menstruală a fost anormală la cincizeci la sută dintre paciente.

Debutul simptomelor a început între patru și zece săptămâni la unsprezece paciente și la douăsprezece săptămâni la două paciente.

Sângerările au apărut în cantități variabile, de la ușoare până la moderat de abundente la toate pacientele, și au fost însoțite de crampe și contracții uterine certe în patru cazuri. Apariția acestor din urmă simptome a fost un semn de prognostic negativ; cele patru paciente care au avortat astfel au avortat între patru și șase săptămâni după aceea.

Gravidele au avut următoarea durată:

Născuți morți Supraviețuiți
4½, luni 5 luni 7 luni 8 luni 8½, luni Termen
1 2 1 3 3 3 3

Zece copii au supraviețuit, 77 la sută. Supraviețuire viabilă, 100 la sută.

Au fost cinci primigravide și opt multigravide.

O pacientă a fost complet ambulatorie fără niciun fel de terapie, cinci au fost doar în repaus la pat, iar celelalte șapte au fost ținute la pat și li s-a administrat terapie cu estrogen și progesteron.

Rezultatul final al sarcinilor părea să depindă de gradul de degenerare deciduală. În niciun caz nu s-au găsit dovezi de hematoame subplacentare sau de patologie placentară grosieră.

.

Lasă un comentariu