Autori: Dr. Charles Lott*
Ce este scorul de calciu în arterele coronare?
Scorul de calciu în arterele coronare este o măsurătoare a cantității de calciu din pereții arterelor care alimentează mușchiul cardiac. Acesta se măsoară prin efectuarea unei tomografii computerizate (CT) speciale a inimii. Scanarea arată cantitatea de întărire a peretelui arterelor (boala care provoacă această întărire se numește ateroscleroză). Rezultatele scanării fac posibilă estimarea riscului de atac de cord sau de accident vascular cerebral (atac cerebral) în următorii 5-10 ani. Cu cât este mai mult calciu (și, prin urmare, cu cât este mai multă ateroscleroză), cu atât este mai mare riscul de atac de cord sau de accident vascular cerebral.
Un scor ridicat de calciu nu înseamnă că veți avea un atac de cord, ci doar că există o probabilitate mai mare de a avea unul decât o persoană cu un scor scăzut. Chiar și o persoană cu un scor de zero ar putea avea un atac de cord.
De ce m-ar recomanda medicul meu pentru această procedură
Medicul dumneavoastră va folosi scorul de calciu coronarian pentru a decide dacă aveți un risc scăzut, normal sau ridicat și, dacă este necesar, vă va îndruma să vă reduceți riscul. Acest lucru se poate face prin schimbări în dietă, exerciții fizice, controlul tensiunii arteriale și al diabetului, renunțarea la fumat și reducerea colesterolului din sânge.
Acest tip de scanare este un test de „screening”; adică un test pe care îl faceți atunci când nu aveți semne sau simptome ale vreunei boli. Testele de screening oferă informații despre posibilitatea ca o persoană sănătoasă să aibă o boală sau o șansă crescută de a dezvolta o boală potențial gravă. Acest lucru îi permite medicului dumneavoastră să vă ofere sfaturi timpurii și, dacă este necesar, tratament înainte de apariția simptomelor.
Cum mă pregătesc pentru scorarea calciului în arterele coronare?
În ziua scanării CT a inimii, veți fi sfătuit să nu fumați și să nu beți cafea, ceai, băuturi cola, ceaiuri din plante sau alte băuturi care conțin cafeină. Nu este necesară nicio altă pregătire.
Ce se întâmplă în timpul scorării calciului în arterele coronare?
La sosirea la departamentul de radiologie al spitalului sau la cabinetul privat de radiologie, vi se va cere să vă furnizați datele personale. Radiograful (tehnologul de imagistică medicală) care va efectua scanarea vă va conduce la un vestiar și vă va ruga să vă puneți un halat. Este posibil să fiți întrebat despre istoricul dumneavoastră medical și despre orice medicamente pe care le luați.
Aproximativ patru plasturi cu electrozi vor fi puși pe pielea dumneavoastră în partea din față a pieptului, astfel încât un aparat de electrocardiogramă (ECG) să poată fi atașat. Un aparat ECG măsoară activitatea inimii dumneavoastră pentru a arăta dacă aceasta funcționează normal. Nu vor fi administrate injecții sau băuturi.
Apoi veți fi dus la scaner și vi se va cere să vă întindeți pe o masă de scanare. Scanerul are o deschidere rotundă, iar masa se mișcă prin această deschidere în timpul scanării. Aparatul ECG va fi atașat la plasturi și veți putea urmări traseul ECG al inimii dvs. pe monitor. Aparatul de tomografie computerizată se conectează la ECG, astfel încât impulsurile electrice înregistrate de la inima dumneavoastră îi spun tomografului exact când să efectueze scanările. Vi se va cere să vă țineți respirația, masa se va mișca și se vor face imaginile inimii. Radiograful va verifica dacă scanarea a fost un succes, iar apoi puteți pleca.
Rezultatele scanării vor fi trimise medicului care v-a recomandat, astfel încât să puteți discuta scorul și modul în care acesta poate fi folosit pentru a vă ajuta.
Există efecte secundare ale scorării calciului coronarian?
Nu există efecte secundare. Veți putea să vă continuați ziua normală imediat după scanare.
Rar, pot apărea iritații ale pielii cauzate de plasturii folosiți pentru a conecta firele electrice ECG.
Cât durează scorarea calciului coronarian?
Scanarea CT propriu-zisă este foarte rapidă, dar necesită să vă țineți respirația între 3 și 30 de secunde, în funcție de fiecare scaner în parte.
Trebuie să ajungeți la timp pentru ca radiograful să discute cu dumneavoastră despre scanare. Vi se va cere să vă schimbați în halat și apoi veți fi așezat pe patul scanerului. Poate exista o scurtă întârziere în timp ce radiograful vă lasă pulsul să se stabilizeze dacă v-ați grăbit la programare sau sunteți nervos. După aceea, există o scurtă perioadă de timp în timp ce scanarea este revizuită pentru a se verifica dacă este completă, iar apoi puteți pleca.
Vă puteți aștepta să stați în departament timp de 20-40 de minute în total.
Dacă aveți nevoie de rezultatul scanării la momentul programării, puteți cere la unitatea de radiologie atunci când faceți rezervarea. Va dura puțin timp până când fotografiile sau imaginile CT vor fi procesate, raportate și vă vor fi puse la dispoziție.
Care sunt riscurile scorării calciului din arterele coronare?
Ca în cazul tuturor scanărilor cu raze X, se utilizează radiații. Aceste scanări nu ar trebui să fie efectuate dacă sunteți însărcinată sau încercați să concepeți. Dacă aveți îngrijorări cu privire la riscul de radiații, chiar dacă acesta este foarte mic, nu ezitați să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră sau cu radiologul care supraveghează scanarea. A se vedea articolul: InsideRadiology: Riscul de radiație al imagisticii medicale pentru adulți și copii pentru mai multe informații.
Care sunt beneficiile scorului de calciu în arterele coronare
Beneficiul este obținerea unei mai bune înțelegeri a riscului relativ pentru dumneavoastră de a avea un atac de cord sau un accident vascular cerebral în viitor și utilizarea acestor informații pentru a decide ce strategii ar trebui să folosiți pentru a vă reduce riscul, dacă riscul se dovedește a fi ridicat.
Scorul de calciu nu prezintă niciun beneficiu pentru o persoană care a suferit deja un atac de cord, o operație de bypass coronarian sau un stent coronarian. Aceste evenimente indică deja un risc ridicat. Scorul de calciu nu poate fi folosit pentru a vedea dacă un tratament funcționează sau nu.
Medicul dumneavoastră poate decide că o a doua scanare a scorului de calciu după câțiva ani ar putea fi utilă pentru a compara rezultatele cu cele de la scanarea anterioară.
Scorul de calciu coronarian este cel mai informativ pentru femeile cu vârste cuprinse între 35 și 70 de ani și pentru bărbații cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani în ceea ce privește furnizarea de informații despre riscul cardiovascular, sau riscul de atac de cord sau de accident vascular cerebral. Scorurile la pacienții aflați în afara acestor intervale de vârstă nu au nicio valoare în evaluarea riscului crescut.
Cine efectuează scorul de calciu coronarian?
Scanarea CT este efectuată de un radiograf (tehnician de imagistică medicală) instruit să utilizeze aparatul de tomografie computerizată și să proceseze imaginile pentru a măsura cantitatea de calciu din arterele dvs. coronare.
Un radiolog (medic specialist) va examina rezultatul pentru a verifica calitatea scanării și istoricul dumneavoastră medical, iar apoi va redacta un raport pe care medicul dumneavoastră îl va folosi în gestionarea riscurilor cardiace și de ateroscleroză.
Unde se face scorarea calciului în arterele coronare?
Majoritatea aparatelor de tomografie computerizată actuale pot face scanările necesare pentru scorarea calciului în arterele coronare. Dacă acest lucru nu este disponibil la nivel local, atunci medicul dumneavoastră sau departamentul de radiologie vă va recomanda un cabinet de radiologie unde puteți efectua testul.
Când pot aștepta rezultatele scorării calciului coronarian?
Timpurile necesare pentru ca medicul dumneavoastră să primească un raport scris al scanării vor varia, în funcție de:
- urgența cu care este nevoie de rezultat;
- complexitatea examinării;
- dacă este nevoie de mai multe informații de la medicul dumneavoastră înainte ca examinarea să poată fi interpretată de radiolog;
- dacă ați avut radiografii anterioare sau alte imagini medicale care trebuie comparate cu această nouă scanare;
- modul în care raportul este transmis de la cabinet sau spital către medicul dumneavoastră (i.e.de exemplu, telefon, e-mail, fax sau poștă).
Serviciul privat, clinica sau spitalul unde vi se efectuează scanarea va putea să vă spună când este posibil ca medicul dumneavoastră să aibă raportul scris.
Este important să discutați rezultatele cu medicul care v-a recomandat, fie personal, fie la telefon, pentru ca acesta să vă poată explica ce înseamnă rezultatele pentru dumneavoastră.
Site web utile:
Site-ul de informații al Colegiului American de Radiologie:
www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?PG=ct_calscoring
*Autorul nu are niciun conflict de interese cu acest subiect.
Pagina a fost modificată ultima dată la 13/6/2018.
.