Crizotinib este un tip de medicament țintit împotriva cancerului. Este un tratament pentru cancerul pulmonar fără celule mici (NSCLC) avansat.
Este destinat NSCLC care prezintă modificări fie într-o genă numită limfom kinaza anaplastică (ALK), fie în ROS1. Medicul dumneavoastră vă verifică cancerul pentru aceste modificări genetice.
Doar între 3 și 5 din 100 de persoane cu NSCLC (3 până la 5%) au o modificare în gena ALK (NSCLC ALK pozitiv). Și mai puțin de 2 din 100 de persoane (mai puțin de 2%) au o modificare în gena ROS1.
Cum acționează crizotinibul
Crizotinibul este un tip de blocant al creșterii cancerului numit inhibitor al tirozin kinazei. Acesta acționează prin blocarea anumitor mesageri chimici care le spun celulelor să crească. Acest lucru oprește sau încetinește cancerul.
Cum se administrează crizotinib
Crizotinib este o capsulă pe care o luați de două ori pe zi, o dată dimineața și o dată seara. O înghițiți întreagă cu un pahar de apă. O puteți lua cu sau fără alimente.
Administrarea capsulelor
Trebuie să luați doza corectă, nu mai mult sau mai puțin.
Plătiți cu specialistul dumneavoastră sau cu linia de consiliere înainte de a întrerupe administrarea unui medicament împotriva cancerului.
Când luați crizotinib
De obicei, luați crizotinib atât timp cât acesta funcționează și efectele secundare nu sunt prea grave.
Teste
Vă faceți analize de sânge înainte și în timpul tratamentului. Acestea vă verifică nivelul celulelor sanguine și al altor substanțe din sânge. Ele verifică, de asemenea, cât de bine funcționează ficatul și rinichii dumneavoastră.
Efecte secundare
Nu am enumerat toate efectele secundare. Este foarte puțin probabil să aveți toate aceste reacții adverse, dar este posibil să aveți unele dintre ele în același timp.
Cât de des și cât de severe sunt reacțiile adverse pot varia de la o persoană la alta. Ele depind, de asemenea, de celelalte tratamente pe care le aveți. De exemplu, efectele secundare ar putea fi mai grave dacă vi se administrează și alte medicamente sau radioterapie.
Când să contactați echipa dumneavoastră
Medicul, asistenta medicală sau farmacistul dumneavoastră vor trece în revistă posibilele efecte secundare. Ei vă vor monitoriza îndeaproape în timpul tratamentului și vor verifica cum vă simțiți la întâlnirile dumneavoastră. Contactați linia dvs. de consiliere cât mai curând posibil dacă:
- aveți reacții adverse severe
- reacțiile dvs. adverse nu se ameliorează
- reacțiile dvs. adverse se înrăutățesc
Tratamentul precoce poate ajuta la o mai bună gestionare a reacțiilor adverse.
Efecte secundare frecvente
Aceste efecte secundare apar la mai mult de 10 din 100 de persoane (10%). Este posibil să aveți unul sau mai multe dintre ele. Acestea includ:
Risc de infecție
Risc crescut de a contracta o infecție se datorează scăderii numărului de globule albe din sânge. Simptomele includ o schimbare a temperaturii, dureri musculare, dureri de cap, senzație de frig și frisoane și stare generală de rău. Este posibil să aveți și alte simptome, în funcție de locul unde se află infecția.
Infecțiile pot fi uneori amenințătoare pentru viață. Trebuie să contactați urgent linia de consiliere dacă credeți că aveți o infecție.
Schimbări ale vederii
Schimbările vederii dvs. includ să vedeți sclipiri de lumină sau forme sau umbre în mișcare (floaters), sau să aveți vedere încețoșată sau dublă. Aceste reacții adverse debutează adesea în prima săptămână de la începerea tratamentului și sunt de obicei ușoare. Sunați la linia de consiliere a spitalului dacă aveți modificări ale vederii.
Simțirea sau starea de rău
Simțirea sau starea de rău este de obicei bine controlată cu medicamente împotriva bolii. Evitarea alimentelor grase sau prăjite, consumul de mese și gustări mici, consumul de apă din abundență și tehnicile de relaxare pot fi de ajutor.
Este important să luați medicamentele împotriva bolii așa cum v-au fost prescrise, chiar dacă nu vă simțiți rău. Este mai ușor să preveniți îmbolnăvirea decât să o tratați după ce a început.
Diarree sau constipație
Spuneți medicului sau asistentei medicale dacă aveți diaree sau constipație. Ei vă pot da medicamente pentru a vă ajuta.
Acumulare de lichid
O acumulare de lichid poate provoca umflarea brațelor, mâinilor, gleznelor, picioarelor, feței și a altor părți ale corpului. Contactați medicul dumneavoastră dacă vi se întâmplă acest lucru.
Schimbări hepatice
Ați putea avea modificări hepatice care sunt de obicei ușoare și este puțin probabil să provoace simptome. De obicei, acestea revin la normal când se termină tratamentul. Vi se fac analize de sânge regulate pentru a verifica dacă există modificări în modul în care funcționează ficatul dumneavoastră.
Fatiga
S-ar putea să vă simțiți foarte obosit și ca și cum v-ar lipsi energia.
Diverse lucruri vă pot ajuta să reduceți oboseala și să faceți față, de exemplu exercițiile fizice. Unele cercetări au arătat că efectuarea de exerciții fizice ușoare vă poate da mai multă energie. Este important să echilibrați exercițiile fizice cu odihna.
Pierderea poftei de mâncare
Este posibil să vă pierdeți pofta de mâncare din diverse motive atunci când urmați un tratament împotriva cancerului. Boala, schimbările de gust sau oboseala vă pot face să renunțați la alimente și băuturi.
Vârtej
Să-i spuneți medicului dumneavoastră dacă vă simțiți amețit sau leșinat. Ar putea fi un semn de modificări ale ritmului dumneavoastră cardiac.
Numflături sau furnicături la nivelul degetelor de la mâini sau de la picioare (neuropatie periferică)
Numflăturile sau furnicăturile la nivelul degetelor de la mâini sau de la picioare sunt adesea temporare și se pot ameliora după ce ați terminat tratamentul. Spuneți medicului dumneavoastră dacă vă este dificil să mergeți sau să îndepliniți sarcini dificile, cum ar fi să încheiați nasturi.
Schimbări de gust
Schimbările de gust vă pot face să renunțați la anumite alimente și băuturi. De asemenea, puteți constata că unele alimente au un gust diferit de cel obișnuit sau că preferați să mâncați alimente mai picante. Gustul dvs. revine treptat la normal la câteva săptămâni după terminarea tratamentului.
Dureri de burtă (abdominale)
Spuneți echipei de tratament dacă aveți acest lucru. Aceștia pot verifica cauza și vă pot da medicamente care să vă ajute.
Insuflețire
Este posibil să vă simțiți fără suflare și să arătați palid din cauza scăderii numărului de celule roșii din sânge. Acest lucru se numește anemie.
Sunați la linia telefonică de consiliere a spitalului dacă vă simțiți că vă lipsește respirația.
Frecvență cardiacă lentă
Medicul sau asistenta medicală vă verifică regulat ritmul și frecvența cardiacă (pulsul) în timpul tratamentului.
Sunați la linia de consiliere a spitalului dacă vă simțiți amețit sau leșinat, obosiți ușor sau vă lipsește respirația.
Probleme cutanate
Problemele cutanate includ erupții cutanate, piele uscată și mâncărimi. De obicei, acestea revin la normal atunci când se termină tratamentul dumneavoastră. Asistenta medicală vă va spune ce produse puteți folosi pe piele pentru a vă ajuta.
Contactați linia de consiliere dacă erupția cutanată este roșie, dureroasă sau pruriginoasă sau seamănă cu acneea.
Efecte secundare ocazionale
Aceste efecte secundare apar între 1 și 10 din 100 de persoane (1 până la 10%). Este posibil să aveți unul sau mai multe dintre ele. Acestea includ:
- inflamare sau cicatrizare și rigiditate a plămânilor – spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți dificultăți de respirație sau tuse
- indigestie
- niveluri ridicate de creatinină în sânge care pot arăta că rinichii dumneavoastră nu funcționează corect
- niveluri scăzute de fosfat în sânge care pot provoca confuzie sau slăbiciune musculară
- zona de lichid (chist) sau puroi. (abces) în rinichi
- inflamație a conductei alimentare (esofag) care poate provoca durere sau dificultăți la înghițire
- niveluri scăzute ale hormonului testosteron
- inimă insuficiență arterială – anunțați medicul dumneavoastră dacă aveți dificultăți de respirație și umflături la glezne
Efecte secundare rare
Aceste reacții adverse apar la mai puțin de 1 din 100 de persoane (1%). Este posibil să aveți unul sau mai multe dintre ele. Acestea includ:
- o gaură (perforație) în stomac sau intestin
- insuficiență hepatică
- insuficiență renală
Facerea față efectelor secundare
Avem mai multe informații despre efectele secundare și sfaturi despre cum să le faceți față.
Ce mai trebuie să știu?
Alte medicamente, alimente și băuturi
Medicamentele pentru cancer pot interacționa cu unele alte medicamente și produse din plante medicinale. Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului despre orice medicamente pe care le luați. Aceasta include vitaminele, suplimentele pe bază de plante și remediile eliberate fără prescripție medicală.
Nu trebuie să mâncați grapefruit sau să beți suc de grapefruit în timpul tratamentului, deoarece acesta poate reacționa cu medicamentul și poate agrava efectele secundare.
Crizotinib poate împiedica și contraceptivele orale (pilula) să funcționeze.
Pierderea fertilității
Nu se știe dacă acest tratament afectează fertilitatea la oameni. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe tratamentul dacă credeți că ați putea dori să aveți un copil în viitor.
Contracepție și sarcină
Acest tratament poate dăuna unui copil care se dezvoltă în uter. Este important să nu rămâneți gravidă sau să nu nașteți un copil în timp ce urmați tratamentul și pentru câteva luni după aceea. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu asistenta medicală despre contracepția eficientă înainte de a începe tratamentul.
Alimentarea la sân
Nu se știe dacă acest medicament trece în laptele matern. De obicei, medicii vă sfătuiesc să nu alăptați în timpul acestui tratament.
Tratament pentru alte afecțiuni
Să le spuneți întotdeauna celorlalți medici, asistente medicale, farmaciști sau dentiști că urmați acest tratament dacă aveți nevoie de tratament pentru orice altceva, inclusiv pentru probleme dentare.
Imunizări
Nu faceți imunizări cu vaccinuri vii în timpul tratamentului și timp de până la 12 luni după aceea. Perioada de timp depinde de tratamentul pe care îl urmați. Întrebați medicul dumneavoastră sau farmacistul cât timp trebuie să evitați vaccinările cu vaccinuri vii.
În Marea Britanie, vaccinurile vii includ rubeola, oreionul, rujeola, BCG, febra galbenă și vaccinul împotriva herpesului zoster (Zostavax).
Puteți:
- să aveți alte vaccinuri, dar s-ar putea să nu vă ofere o protecție la fel de mare ca de obicei
- să aveți vaccinul antigripal (sub formă de injecție)
Contactul cu alte persoane care au fost vaccinate – Puteți fi în contact cu alte persoane care au primit vaccinuri vii sub formă de injecții. Evitați contactul apropiat cu persoanele care au primit recent vaccinuri vii administrate pe cale orală (vaccinuri orale), cum ar fi vaccinul oral împotriva tifosului.
Dacă sistemul dumneavoastră imunitar este foarte slăbit, trebuie să evitați contactul cu copiii care au primit vaccinul antigripal sub formă de spray nazal. Aceasta timp de 2 săptămâni după ce au fost vaccinați.
Bebelușii au vaccinul cu rotavirus viu. Virusul se află în caca bebelușului timp de aproximativ 2 săptămâni și v-ar putea îmbolnăvi dacă imunitatea dumneavoastră este scăzută. Puneți pe altcineva să le schimbe scutecele în această perioadă, dacă puteți. Dacă acest lucru nu este posibil, spălați-vă bine pe mâini după ce le schimbați scutecul.
Mai multe informații despre acest tratament
Pentru mai multe informații despre acest tratament accesați site-ul web al Compendiului electronic al medicamentelor (eMC).
Puteți raporta orice efect secundar pe care îl aveți la Autoritatea de reglementare în domeniul sănătății și al medicamentelor (MHRA) ca parte a sistemului lor de cartonașe galbene.
.