Dializă peritoneală continuă ambulatorie

Acest material nu trebuie să fie utilizat în scopuri comerciale sau în niciun spital sau unitate medicală. Nerespectarea acestei reguli poate duce la acțiuni legale.

Ce este dializa peritoneală ambulatorie continuă?

Dializa peritoneală ambulatorie continuă (CAPD) se face pentru a elimina deșeurile, substanțele chimice și lichidul suplimentar din corpul dumneavoastră. În timpul CAPD, un lichid numit dializat este introdus în abdomenul dumneavoastră prin intermediul unui cateter (tub subțire). Dializatul trage deșeurile, substanțele chimice și lichidul suplimentar din sângele dumneavoastră prin peritoneu. Peritoneul este o căptușeală subțire din interiorul abdomenului dumneavoastră. Peritoneul funcționează ca un filtru pe măsură ce deșeurile sunt trase prin el. Procesul de umplere și golire a abdomenului dumneavoastră cu dializat se numește schimb. Schimburile pot fi efectuate de 3 până la 5 ori în timpul zilei și o dată în timpul nopții.

De ce am nevoie de CAPD?

Puteți avea nevoie de CAPD dacă rinichii dumneavoastră nu funcționează bine sau dacă au încetat să mai funcționeze. Rinichii dumneavoastră elimină deșeurile și lichidul suplimentar din sângele dumneavoastră și părăsesc corpul dumneavoastră prin urină. Atunci când rinichii dumneavoastră sunt afectați, nu pot elimina deșeurile în mod corespunzător. Acest lucru poate cauza probleme grave în corpul dumneavoastră. Este posibil să aveți nevoie de CAPD dacă aveți insuficiență renală acută (pe termen scurt) sau cronică (pe termen lung). În timpul insuficienței renale acute, este posibil să aveți nevoie de CAPD doar până când rinichii dvs. se ameliorează. Dacă aveți insuficiență renală cronică, va trebui să faceți schimburi de dializă pentru tot restul vieții.

Cum se pune un cateter CAPD?

Se va face o procedură pentru a plasa cateterul. Se vor administra medicamente pentru a vă face să vă relaxați și pentru a diminua durerea. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va face o incizie sub sau lângă buric sau chiar sub coaste. El va tăia prin mușchi și țesut pentru a face o gaură în care va fi plasat cateterul. Un cateter va fi împins în abdomenul dumneavoastră prin această gaură. Capătul cateterului poate fi plasat chiar sub piele timp de 3 până la 5 săptămâni. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va introduce puțin lichid prin cateter pentru a verifica dacă acesta funcționează bine. El poate, de asemenea, să pună în el medicamente anticoagulante pentru a ajuta la prevenirea înfundării cateterului dumneavoastră. Cateterul va fi ținut la locul lui cu copci, iar zona va fi acoperită cu bandaje.

Cum se fac schimburile CAPD?

Schimburile CAPD trebuie făcute într-o cameră bine luminată. Nu trebuie să existe animale de companie, păr, briză puternică sau ventilatoare în cameră. Acestea pot crește riscul de infecție.

• Reunește-ți proviziile. Așezați următoarele consumabile pe o masă curată, aproape de locul unde veți face schimbul CAPD:
  • • Sac pentru dializă și sac pentru produse reziduale
    • Y-.în formă de Y

    Suport pentru IV (folosit pentru a agăța punga de dializat)

  • Mănuși medicale de unică folosință
  • Mască medicală pe care să o purtați pe față în timpul CAPD
  • Suport pentru tuburi
  • Seringă nouă de plastic fără ac (dacă este necesar)
• Spălați-vă pe mâini cu apă și săpun. Frecați-vă mâinile cu săpun timp de cel puțin 15 secunde înainte de a le clăti. Uscați-vă mâinile cu un prosop curat sau cu un prosop de hârtie. Nu atingeți tubulatura sau cateterul fără să vă spălați pe mâini și fără să purtați mănuși. Păstrați-vă unghiile scurte și curate.
• Puneți-vă mănușile și masca. Puneți-vă masca astfel încât să vă acopere gura și nasul. Nu atingeți nimic altceva decât cateterul și consumabilele dumneavoastră după ce v-ați pus mănușile.
• Spălați tubulatura. Spălați tubulatura cu lichid de dializat înainte de schimbul dumneavoastră pentru a ajuta la prevenirea infecțiilor. Conectați capătul inferior al tubulaturii în Y la cateterul dumneavoastră și conectați celelalte 2 capete ale tubulaturii la punga de dializat și la punga de deșeuri. Prindeți tubulatura care este atașată la cateterul care intră în abdomen. Acest lucru va închide tubulatura astfel încât dializatul să nu intre încă în abdomenul dumneavoastră. Lăsați 100 de mililitri (ml) de dializat proaspăt să curgă din pungă și să coboare prin tubulatură în punga de deșeuri. După ce s-au scurs 100 ml de dializat, fixați tubulatura care merge la punga de deșeuri.
• Lăsați dializatul să curgă în abdomen. Agățați sacul la un nivel mai înalt decât abdomenul dumneavoastră. Scoateți clema de pe tubulatura care este atașată la cateterul care merge în abdomenul dumneavoastră. Lăsați restul dializatului să curgă în abdomenul dumneavoastră. Acest lucru nu ar trebui să dureze mai mult de 10 minute. Puteți sta întins, așezat sau în picioare în timp ce dialysatul curge înăuntru. După ce tot dializatul este în abdomenul dumneavoastră, spălați-vă pe mâini și puneți-vă mănuși noi. Deconectați-vă cateterul de la tubulatură. Clampați-vă cateterul închis. Lăsați dializatul în abdomen timp de 3 până la 5 ore de timp de ședere.
• Scurgeți dializatul din abdomen și puneți-l în sacul de deșeuri.
  • După timpul de ședere, urmați pașii de spălare a mâinilor și de punere a măștii. Asigurați-vă că materialele de care aveți nevoie sunt ușor de atins și de folosit. Conectați din nou tubulatura Y la cateterul dumneavoastră. Faceți acest lucru în același mod în care ați făcut-o pentru a vă introduce dializatul în abdomen. Prindeți tubulatura care merge la punga de dializat astfel încât să fie închisă. Agățați punga la un nivel mai jos decât abdomenul dumneavoastră. Îndepărtați clemele de la tubulatura care duce la punga de deșeuri. Lăsați dializatul să se scurgă din abdomenul dumneavoastră în punga de deșeuri.
  • Dacă dializatul nu se scurge bine, schimbați-vă poziția corpului. Dacă acest lucru nu face ca dializatul să curgă mai bine, deconectați capătul tubului care este atașat la cateterul dumneavoastră. Folosiți o seringă pentru a aspira ușor dializatul din abdomenul dumneavoastră. Ar trebui să dureze mai puțin de 45 de minute pentru a evacua dializatul din abdomenul dumneavoastră. Dializatul care se scurge ar trebui să fie limpede. După ce s-a drenat tot dializatul, închideți punga de deșeuri și aruncați-o conform instrucțiunilor. Spălați-vă pe mâini.

Ce este dializa peritoneală automatizată?

Dializa peritoneală automatizată (DPA) este un tip de dializă care utilizează un aparat numit ciclist. Acesta pune dializatul în abdomenul dumneavoastră și îl drenează după ce schimbul este complet. Puteți face 1 schimb care lasă dializatul să locuiască în abdomenul dvs. în timpul zilei. Noaptea, puteți să vă conectați cateterul la ciclist pentru a-l drena. Schimburile de dializă peritoneală se vor face, de asemenea, în timp ce dormiți. Dacă dormiți timp de 8 până la 9 ore, aparatul poate face 3 până la 5 schimburi în acest timp. Cu APD, nu trebuie să vă opriți din ceea ce faceți în timpul zilei pentru a face un schimb. Adresați-vă furnizorului dumneavoastră de asistență medicală pentru mai multe informații despre APD.

Trebuie să urmez o dietă specială?

• Vă va trebui să limitați fosforul și sodiul (sarea). Este posibil să trebuiască să diminuați sau să creșteți potasiul, în funcție de nivelurile din sânge. De asemenea, veți avea nevoie de proteine suplimentare, deoarece proteinele se pierd prin schimburi. Dializatul conține zahăr, ceea ce vă poate face să luați în greutate. Este posibil ca dieteticianul dumneavoastră să dorească să micșorați cantitatea de calorii pe care o consumați în fiecare zi dacă luați în greutate.
• De asemenea, este posibil să trebuiască să limitați lichidele dacă organismul dumneavoastră reține (reține) lichide. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va spune cât de mult lichid să beți în fiecare zi. Notați cât de mult lichid beți în fiecare zi. Măsurați cantitatea de urină pe care o eliminați de fiecare dată când mergeți la baie. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate cere să vă cântăriți în fiecare zi. Arătați aceste informații furnizorului dumneavoastră de asistență medicală atunci când aveți vizite de control. El vă va spune dacă aveți prea mult sau prea puțin lichid în organism și ce trebuie să faceți pentru a corecta acest lucru.

Când ar trebui să contactez furnizorul meu de asistență medicală?

• Pus sau lichid se scurge din locul de ieșire.
• Dializatul care se scurge din abdomenul dumneavoastră pare tulbure.
• Locul de ieșire este mai mare decât era înainte.
• Dialysatul nu curge din abdomenul dumneavoastră în timpul unui schimb, chiar și după ce schimbați poziția și folosiți o seringă.
• Aveți febră sau frisoane.
• Aveți dureri surde în abdomen în timp ce faceți un schimb de dializă.
• O nouă umflătură a crescut în abdomenul dumneavoastră de când ați început să faceți schimburi CAPD.
• Locul de ieșire al cateterului dumneavoastră este roșu, sensibil sau dureros.
• Aveți întrebări sau preocupări cu privire la starea dumneavoastră sau la îngrijire.

Când ar trebui să solicit îngrijire imediată sau să sun la 911?

• Aveți constipație.
• Aveți dureri de stomac și vomitați.
• Aveți probleme de respirație în timp ce faceți schimburile.
• Cateterul dumneavoastră are o fisură sau o gaură sau a ieșit parțial sau total din abdomen.

Acord de îngrijire

Aveți dreptul de a ajuta la planificarea îngrijirii dumneavoastră. Aflați despre starea dumneavoastră de sănătate și despre modul în care aceasta poate fi tratată. Discutați opțiunile de tratament cu furnizorii dumneavoastră de asistență medicală pentru a decide ce îngrijire doriți să primiți. Aveți întotdeauna dreptul de a refuza tratamentul. Informațiile de mai sus reprezintă doar un ajutor educațional. Nu sunt concepute ca un sfat medical pentru afecțiuni sau tratamente individuale. Discutați cu medicul, asistenta medicală sau farmacistul dumneavoastră înainte de a urma orice regim medical pentru a vedea dacă acesta este sigur și eficient pentru dumneavoastră.

© Copyright IBM Corporation 2018 Informațiile sunt destinate exclusiv utilizatorului final și nu pot fi vândute, redistribuite sau utilizate în alt mod în scopuri comerciale. Toate ilustrațiile și imaginile incluse în CareNotes® sunt proprietatea cu drepturi de autor a A.D.A.M., Inc. sau a IBM Watson Health

.