Disecțiile arteriale apar atunci când există o ruptură sau o deteriorare a peretelui interior sau a mucoasei unei artere. Disecțiile apar cel mai adesea la nivelul aortei, al arterei carotide și al arterei vertebrale.
O disecție aortică apare atunci când stratul sau căptușeala interioară a aortei se rupe și permite sângelui să pătrundă în peretele aortei. Aorta este cel mai mare vas de sânge din corp și transportă sângele de la inimă către toate organele majore ale corpului, cu excepția plămânilor.
Când stratul interior al aortei se rupe, sângele intră în peretele aortei și „disecă” sau separă straturile aortei unul de celălalt. Acest lucru scade rezistența aortei și poate duce la o ruptură, o explozie sau o scurgere care pune viața în pericol.
Disecțiile în aceste artere pot duce la probleme grave de sănătate, inclusiv:
- Infarct miocardic
- Act vascular cerebral
- Paralizie
- Insuficiență renală
Cum se diagnostichează disecțiile arteriale
Instrumentele de diagnosticare depind de tipul de disecție suspectată. Noi folosim în mod obișnuit:
- Tomografie computerizată (CT)
- Rezonanță magnetică (RMN) sau angiografie prin rezonanță magnetică (ARM)
- Angiografie
- Ultrasonografie
- Ecocardiografie
.
Tratament pentru disecțiile arteriale la UVA
Toate disecțiile aortice pot fi viaț…amenințătoare pentru viață și trebuie să fie diagnosticate imediat pentru ca tratamentul adecvat să aibă succes. Veți avea nevoie de terapie medicală pentru a vă menține ritmul cardiac și tensiunea arterială la un nivel scăzut.
Chirurgie
UVA este un lider național în utilizarea de stent-grafts și este un centru regional pentru pacienții cu orice disecție arterială, în special disecții aortice.
Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală imediată pentru a preveni complicațiile, cum ar fi atac de cord, accident vascular cerebral sau ruptură. Intervenția chirurgicală înlocuiește zona aortei în care a început disecția. Această operație seamănă foarte mult cu o operație pe cord deschis și implică o incizie în partea din față a pieptului și utilizarea mașinii pentru inimă și plămâni. Doar o singură zonă a aortei este reparată, ceea ce lasă o disecție reziduală în restul aortei. Va trebui să luați medicamente pentru tensiunea arterială și să faceți periodic tomografii computerizate.
Medicamente
Majoritatea celorlalte disecții pot fi tratate cu medicamente, în special cele care scad tensiunea arterială și ritmul cardiac. Acest tip de tratament permite disecției să se stabilizeze și, uneori, să se vindece spontan.
Viața după tratament
După tratament, este posibil să fiți expus riscului unui anevrism din cauza peretelui aortic slăbit. Medicamentele pentru tensiune arterială pot scădea aceste șanse. În cazul în care se formează un anevrism, acesta poate fi aproape întotdeauna tratat cu o intervenție chirurgicală suplimentară. La UVA, folosim stent-grafts specializate care permit repararea unor disecții (sau a anevrismelor legate de disecție) fără a fi nevoie de o operație toracică majoră.