BACKGROUND: Donarea prin afereză este considerată sigură, dar incidența efectelor adverse nu a fost determinată într-o serie mare multicentrică de donări cu instrumente moderne.
PROIECTAREA ȘI METODELE STUDIULUI: Comitetul de hemafereză al Asociației Americane a Băncilor de Sânge a conceput un chestionar uniform care a întrebat despre 32 de efecte adverse specifice. Parestezia tranzitorie și evenimentele vasovagale ușoare au fost excluse. Un sondaj a fost efectuat în 1995; 17 centre au returnat 19.611 răspunsuri privind 250 până la 2.000 de donații de afereză consecutive per centru.
REZULTATE: Șase sute de efecte adverse au fost raportate în 428 de donații (2,18% din donații). Durerea sau hematomul la locul de puncție venoasă a fost cel mai frecvent răspuns (1,15% din donații); doar 203 donații au avut alte efecte adverse (fără puncție venoasă) (1,04%). Ratele totale și de non-venipunctură au fost, respectiv, de 4,84 și 2,92% pentru 2.295 de prime donări și de 1,78 și 0,77% pentru 17.303 donări repetate (p < 0,001). Ratele simptomelor de non-venipunctură la primele donări și la cele repetate au fost, respectiv, greață și/sau vărsături induse de citrat, 0,87 și 0,27 la sută; tetanie, 0,09 și 0,04 la sută; paloare și/sau diaforeză, 1,87 și 0,32 la sută; greață și/sau vărsături vasovagale, 0,87 și 0,13 la sută; sincopă și/sau convulsii, 0,39 și 0,04 la sută; și frisoane și/sau rigori, 0,31 și 0,01 la sută. Rata generală de inconștiență a donatorului a fost de 0,08%. Hemoliza a fost raportată de două ori. Cheaguri sau scurgeri au apărut la 0,08 la sută dintre donări, iar imposibilitatea de a returna sângele a apărut la 0,16 la sută. Nu au fost raportate efecte adverse care să pună viața în pericol. Ratele de nevenipunctură specifice procedurii au fost de 1,05% din 17.584 de donări de trombocite, 0,67% din 594 de donări de celule albe și 0,37% din 1.354 de donări de plasmă. Ratele specifice centrelor au variat de la 0,32 la 6,81 la sută din donații pentru efectele adverse totale și de la 0,11 la 2,92 la sută din donații pentru evenimentele de nevenipunctură.
CONCLUZIE: Donarea prin afereză este o întreprindere sigură, potrivită pentru donatorii voluntari de sânge, cu un risc foarte scăzut de efecte adverse grave. Riscul de inconștiență este mai mic decât cel constatat în multe studii privind donarea de sânge integral.
.