Biopsia hepatică este standardul de aur recunoscut pentru stadializarea fibrozei hepatice. Indicele raportului dintre aspartat aminotransferază și trombocite (APRI) a fost propus ca un instrument neinvaziv și ușor accesibil pentru evaluarea fibrozei hepatice în hepatita cronică C (CHC). Acest studiu a avut ca scop validarea, într-un mediu mexican de asistență medicală terțiară, a utilității de diagnosticare a APRI în CHC, boala hepatică grasă non-alcoolică (NAFLD) și hepatita autoimună (AIH). Într-o manieră observațională, transversală, comparativă și retrolectivă, au fost evaluați pacienți consecutivi cu CHC, NAFLD sau AIH. Fibroza a fost stadializată cu ajutorul scalei METAVIR. Au fost construite curbe ROC (Receiver operating characteristic ROC) pentru fibroză semnificativă, fibroză avansată și ciroză. Au fost evaluați o sută șaizeci și patru de pacienți cu CHC, 30 de pacienți cu NAFLD și 42 de pacienți cu AIH. Pentru diagnosticul de fibroză semnificativă, valorile APRI au delimitat o arie sub curba ROC (AUC) de 0,776 la CHC, 0,564 la NAFLD și 0,602 la pacienții cu AIH. Pentru fibroza avansată, AUC-urile au fost de 0,803, 0,568 și 0,532 la pacienții cu CHC, NAFLD și, respectiv, AIH. Pentru ciroză, AUC-urile au fost de 0,830 și 0,599 la pacienții cu CHC și AIH. În concluzie, APRI poate fi o alternativă neinvazivă utilă pentru diagnosticarea fibrozei semnificative și a cirozei la pacienții noștri CHC. Valorile APRI de < sau = 0,3 și < sau = 0,5 exclud fibroza semnificativă și ciroza, iar o valoare de > sau = 1,5 exclude fibroza semnificativă. La pacienții cu NAFLD, valorile APRI tind să crească odată cu gradul de fibroză, ceea ce sugerează că ar putea fi util în această boală. APRI pare să nu aibă nicio valoare la pacienții cu AIH.