Indigestia se referă la simptome de disconfort în partea superioară a abdomenului în timpul și după masă, inclusiv durere sau arsură și plenitudine inconfortabilă. Nu este o afecțiune distinctă, dar poate fi un semn al unei boli a tractului digestiv. Tratamentul pentru indigestia care nu este cauzată de o boală de bază poate implica modificări ale stilului de viață și medicamente.
Informații generale
Indigestia – cunoscută și sub numele de dispepsie – este un termen colectiv pentru un set de simptome digestive care sunt resimțite în timpul și după ce se ia o masă sau se bea. Este o afecțiune frecventă care poate afecta una din patru persoane.
Există trei tipuri diferite de indigestie:
- Ocazională – care apare rar
- Cronică – care apare zilnic timp de câteva săptămâni sau luni
- Funcțională – simptome cronice fără o cauză precisă.
Cauze
Există multe cauze ale indigestiei, dintre care majoritatea sunt legate de stilul de viață. Cauzele comune includ:
- Mâncatul prea repede sau prea mult în timpul unei mese
- Alimente picante, grase sau unsuroase
- Alimente acide, cum ar fi roșiile, produsele din roșii și portocalele
- Prea mult alcool, cafea, și băuturi cofeinizate sau carbogazoase
- Stresul și anxietatea
- Fumatul
- Câteva medicamente, inclusiv anumite antibiotice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și suplimente de fier.
Indigestia poate fi legată de probleme de sănătate și afecțiuni ale tractului digestiv, inclusiv:
- Gastrită
- Inflamație a pancreasului (pancreatită)
- Calculi biliari
- Gastropareză (golirea întârziată a alimentelor din stomac)
- Helicobacter pylori (H. pylori) (bacterie asociată cu ulcerele peptice)
- Boala ulcerului peptic
- Intoleranță la lactoză
- Cancer de stomac
- Boala celiacă (intoleranță la gluten)
- Obstrucție intestinală.
Indigestia pentru care nu poate fi identificată o cauză evidentă este cunoscută sub numele de dispepsie funcțională. Se crede că este asociată cu inflamația tractului digestiv superior (gastrointestinal) și disfuncția mișcărilor intestinale, care poate fi declanșată de o infecție sau de un răspuns alergic, sau de o schimbare în compoziția microbiomului intestinal (flora microbiană).
Semne și simptome
Cele ce urmează sunt semne și simptome ale indigestiei:
- Senzația de sațietate fără să fi mâncat prea mult dintr-o masă și, eventual, imposibilitatea de a termina o masă
- O senzație de sațietate inconfortabilă după o masă, care poate fi de lungă durată
- Dureri de la ușoare până la severe în partea superioară a abdomenului (zona dintre partea inferioară a sternului și buric)
- Senzație de arsură în partea superioară a abdomenului
- Bufeală în partea superioară a abdomenului
- Buruierături sau eructații, inclusiv aducerea în sus a alimentelor sau a lichidului cu gust amar
- Simțirea de rău și dorința de a vomita (i.e. greață) .
Indigestia poate fi confundată cu arsurile la stomac (refluxul acid sau GERD), care este un alt tip de afecțiune digestivă, iar unele persoane cu indigestie se confruntă și cu arsuri la stomac. Spre deosebire de indigestie, care este resimțită în partea superioară a abdomenului, arsurile la stomac sunt o durere sau o senzație de arsură care este resimțită în centrul pieptului și care se poate extinde în gât sau în spate în timpul sau după masă.
Ar trebui să vă consultați medicul dacă indigestia persistă mai mult de două săptămâni. Dacă indigestia este însoțită de oricare dintre următoarele simptome, este posibil să aveți o afecțiune mai gravă și trebuie să vă adresați imediat medicului:
- Dureri de respirație, transpirație sau dureri toracice care se răspândesc la nivelul maxilarului, gâtului sau brațului
- Dureri toracice declanșate de efort fizic sau stres
- Dureri abdominale severe și constante
- Vomite repetate sau vărsături cu sânge
- Negru, scaune cu aspect de gudron
- Înghițire dificilă sau dureroasă care se înrăutățește progresiv
- Pierdere a poftei de mâncare sau pierdere neintenționată în greutate
- Fatiga sau oboseală, ceea ce sugerează anemie.
Diagnostic
Un diagnostic de indigestie poate fi pus de obicei pe baza unei revizuiri a simptomelor și a istoricului medical al unei persoane și a unui examen fizic.
O endoscopie gastrointestinală superioară și alte teste pot fi recomandate pentru persoanele a căror indigestie a început brusc și care au simptome severe, persoanele cu indigestie care au peste 55 de ani sau persoanele cu indigestie de orice vârstă care au, de asemenea,:
- Un istoric familial de cancer
- Dificultate la înghițire
- Evidență de sângerare în tractul digestiv
- Vomitoare frecvente
- Pierdere în greutate.
O endoscopie gastrointestinală superioară verifică dacă există anomalii în tractul digestiv superior. O mostră de țesut (biopsie) poate fi prelevată pentru analiză pentru a căuta boli și afecțiuni ale tractului digestiv.
Alte teste pot include:
- Teste de laborator, pentru a verifica dacă există tulburări de metabolism
- Teste de sânge, respirație și scaun, pentru a verifica prezența H. pylori.
- Teste imagistice (radiografie sau tomografie computerizată), pentru a verifica obstrucția intestinală și anomaliile tractului digestiv.
Tratament
Tratamentul pentru indigestie depinde de cauză și poate include modificări ale stilului de viață, medicamente cu sau fără prescripție medicală și terapii psihologice.
Medii ale stilului de viață
Modificările stilului de viață care pot ajuta la ameliorarea simptomelor indigestiei includ:
- Evitarea alimentelor care declanșează indigestia
- Consumul de mese mai mici și mai frecvente în loc de trei mese mari pe zi
- Mestecarea alimentelor încet și cu atenție
- Reducerea sau eliminarea consumului de alcool, cofeinei și a băuturilor carbogazoase
- Încetarea fumatului
- Evitarea, reducerea sau găsirea de alternative pentru medicamente (de ex.de ex. AINS) care declanșează indigestia
- Pierderea în greutate dacă este supraponderal/menținerea unei greutăți sănătoase
- Efectuarea de exerciții fizice în mod regulat
- Reducerea stresului și a anxietății.
Medicamente
Medicamentele pot ajuta la ameliorarea simptomelor indigestiei persistente. Antiacidele pe care le puteți cumpăra de la farmacie și de la alte câteva puncte de vânzare cu amănuntul – de exemplu, carbonatul de calciu și bicarbonatul de sodiu, care neutralizează acidul gastric, și simetonul, care reduce balonarea – sunt, în general, primele opțiuni de luat în considerare.
Alte medicamente eliberate numai în farmacie și pe bază de prescripție medicală ar putea fi, de asemenea, benefice, inclusiv:
- Inhibitori ai pompei de protoni (IPP), cum ar fi omeprazolul și pantoprazolul, care acționează prin reducerea acidului gastric
- H2-blocante, de ex, cimetidină, famotidină, care pot reduce, de asemenea, acidul gastric
- Procinetice, cum ar fi metoclopramida, care ajută la golirea mai rapidă a stomacului
- Antibiotice, cum ar fi claritromicina și metronidazolul, în cazul în care H. pylori vă provoacă indigestia
- Antidepresive sau medicamente anxiolitice, de ex, antidepresivele triciclice, care pot ameliora disconfortul provocat de indigestie prin diminuarea senzației de durere.
Terapii psihologice
Psihoterapia (administrarea de terapie) poate fi recomandată pentru a ajuta la tratarea anxietății și a depresiei care pot fi cauza indigestiei dumneavoastră. Meditația, exercițiile de conștientizare și relaxare și consilierea pot fi, de asemenea, benefice pentru a controla stresul și anxietatea.
.