Unități sanitare din mai multe țări au raportat că un tip de drojdie numită Candida auris a provocat boli grave la pacienții spitalizați. La unii pacienți, această drojdie poate intra în fluxul sanguin și se poate răspândi în tot corpul, provocând infecții invazive grave. Adesea, această drojdie nu răspunde la medicamentele antifungice utilizate în mod obișnuit, ceea ce face ca infecțiile să fie dificil de tratat. Pacienții care au fost spitalizați într-o unitate sanitară o perioadă lungă de timp, care au un cateter venos central sau alte linii sau tuburi care intră în corpul lor, sau care au primit anterior antibiotice sau medicamente antifungice, par să prezinte cel mai mare risc de infectare cu această drojdie.
Sunt necesare metode de laborator specializate pentru a identifica cu exactitate C. auris. Tehnicile convenționale de laborator ar putea duce la o identificare greșită și la un management necorespunzător, ceea ce face dificilă controlul răspândirii C. auris în unitățile sanitare.
Din cauza acestor factori, CDC avertizează unitățile sanitare din SUA să fie atente la C. auris la pacienții lor.
CDC și partenerii continuă să lucreze îndeaproape; faceți clic aici pentru cele mai recente informații despre Candida auris. Pentru a afla mai multe despre Candida auris, citiți Q&A de mai jos și:
- Fișă informativă despre Candida auris – Descărcați pictograma pdf
- Recomandări pentru laboranți și profesioniști din domeniul sănătății
- Informații pentru pacienți și membrii familiei
- Întrebări și răspunsuri pentru personalul din domeniul sănătății
De ce este îngrijorat CDC în legătură cu C. auris?
CDC este preocupat de C. auris din trei motive principale:
- Este adesea multirezistentă la mai multe medicamente, ceea ce înseamnă că este rezistentă la mai multe medicamente antifungice utilizate în mod obișnuit pentru a trata infecțiile cu Candida.
- Este dificil de identificat cu metodele standard de laborator și poate fi identificată greșit în laboratoarele fără tehnologie specifică. Identificarea eronată poate duce la un management necorespunzător.
- A provocat focare în mediile de asistență medicală. Din acest motiv, este important să se identifice rapid C. auris la un pacient spitalizat, astfel încât unitățile sanitare să poată lua măsuri speciale de precauție pentru a opri răspândirea sa.
Ce tipuri de infecții poate provoca C. auris?
C. auris a provocat infecții ale fluxului sanguin, infecții ale rănilor și infecții ale urechii. De asemenea, a fost izolată din probe respiratorii și de urină, dar nu este clar dacă provoacă infecții la nivelul plămânilor sau al vezicii urinare.
Cum se diagnostichează infecția cu C. auris?
Ca și alte infecții cu Candida, infecțiile cu C. auris sunt diagnosticate, de obicei, prin cultură de sânge sau alte fluide corporale. Cu toate acestea, C. auris este mai greu de identificat din culturi decât alte tipuri mai comune de Candida. De exemplu, poate fi confundată cu alte tipuri de drojdii, în special cu Candida haemulonii. Sunt necesare teste speciale de laborator pentru a identifica C. auris. Pentru mai multe informații, vă rugăm să consultați Recomandările pentru laboranți și profesioniști din domeniul sănătății.
Cine este expus riscului de infectare cu C. auris?
Persoanele care au petrecut recent timp în cămine de bătrâni și care au linii și tuburi care intră în corp (cum ar fi tuburile de respirație, tuburile de hrănire și cateterele venoase centrale), par să fie la cel mai mare risc de infectare cu C. auris. Datele limitate sugerează că factorii de risc pentru infecțiile cu Candida auris sunt, în general, similari cu factorii de risc pentru alte tipuri de infecții cu Candida. Acești factori de risc includ intervenții chirurgicale recente, diabetul, utilizarea de antibiotice cu spectru larg și antifungice. Au fost descoperite infecții la pacienți de toate vârstele, de la nou-născuți prematur la vârstnici. Sunt necesare studii suplimentare pentru a afla mai multe despre factorii de risc pentru infecția cu C. auris.
Când a fost raportată pentru prima dată C. auris?
C. auris a fost identificată pentru prima dată în 2009 în Japonia. O revizuire retrospectivă a colecțiilor de tulpini de Candida a constatat că cea mai veche tulpină cunoscută de C. auris datează din 1996 în Coreea de Sud. CDC consideră C. auris un agent patogen emergent deoarece un număr tot mai mare de infecții au fost identificate în mai multe țări de când a fost recunoscută.
Cum și-a primit C. auris numele?
Auris este cuvântul latin pentru ureche. În ciuda numelui său, C. auris poate afecta, de asemenea, multe alte regiuni ale corpului și poate provoca infecții invazive, inclusiv infecții ale fluxului sanguin și infecții ale rănilor.
Unde au apărut infecțiile cu C. auris la nivel global?
Infecțiile cu C. auris au fost raportate în peste 30 de țări, inclusiv în Statele Unite. Deoarece identificarea C. auris necesită metode de laborator specializate, este probabil ca infecțiile să fi apărut în alte țări, dar nu au fost identificate sau raportate. Faceți clic aici pentru o hartă a țărilor cu cazuri raportate.
Cum s-a răspândit infecția cu C. auris la nivel global?
CDC a efectuat secvențierea întregului genom al specimenelor de C. auris din țări din regiunile din Asia de Est, Asia de Sud, Africa de Sud și America de Sud. Secvențierea întregului genom produce amprente ADN detaliate ale organismelor. CDC a constatat că izolatele din fiecare regiune sunt destul de asemănătoare între ele, dar sunt relativ diferite între regiuni. Aceste diferențe sugerează că C. auris a apărut independent în mai multe regiuni, aproximativ în același timp.
Ar fi probabil ca cineva să se îmbolnăvească de C. auris dacă ar călători în oricare dintre aceste țări?
Este puțin probabil ca o călătorie de rutină în țări cu infecții documentate cu C. auris să crească șansele ca cineva să se îmbolnăvească de C. auris. Infecțiile au apărut în principal la pacienții care se aflau deja în spital din alte motive. Persoanele care călătoresc în aceste țări pentru a căuta îngrijiri medicale sau care sunt spitalizate acolo pentru o perioadă lungă de timp pot avea un risc crescut de infectare cu C. auris.
Au apărut infecții cu C. auris în Statele Unite?
Cazuri de infecții cu C. auris au fost raportate în Statele Unite. Pe măsură ce laboratoarele continuă să caute această ciupercă, este probabil că vor fi raportate mai multe cazuri. Faceți clic aici pentru o hartă a cazurilor din Statele Unite.
Ce ar trebui să facă cineva dacă suspectează că are o infecție cu C. auris?
CDC recomandă ca orice persoană care crede că are orice infecție fungică sau infecție asociată asistenței medicale să consulte un furnizor de asistență medicală.
Infecțiile cu C. auris sunt tratabile?
Cele mai multe infecții cu C. auris sunt tratabile cu o clasă de medicamente antifungice numite echinocandine. Cu toate acestea, unele infecții cu C. auris au fost rezistente la toate cele trei clase principale de medicamente antifungice, ceea ce le face mai dificil de tratat. În această situație, pot fi necesare mai multe clase de antifungice în doze mari pentru a trata infecția. Deciziile de tratament trebuie luate în urma consultării cu un furnizor de asistență medicală cu experiență în tratarea pacienților cu infecții fungice.
Poate o persoană să moară din cauza infecției cu C. auris?
Da. Infecțiile invazive cu orice specie de Candida pot fi fatale. Nu știm dacă pacienții cu infecție invazivă cu C. auris au o probabilitate mai mare de a muri decât pacienții cu alte infecții invazive cu Candida. Pe baza informațiilor de la un număr limitat de pacienți, 30-60% dintre persoanele cu infecții cu C. auris au murit. Cu toate acestea, multe dintre aceste persoane au avut și alte boli grave care le-au crescut, de asemenea, riscul de deces.
Cum se răspândește C. auris?
C. auris se poate răspândi în mediile de îngrijire medicală prin contactul cu suprafețe sau echipamente de mediu contaminate, sau de la o persoană la alta. Sunt necesare mai multe lucrări pentru a înțelege mai bine modul în care se răspândește.
Cum poate fi prevenită răspândirea C. auris?
Vă rugăm să consultați Recomandările pentru laboranți și profesioniști din domeniul sănătății.
Ce face CDC pentru a aborda problema C. auris?
CCD oferă îndrumări pentru clinicieni și personalul de control al infecțiilor. Pentru mai multe informații, vă rugăm să consultați Recomandările pentru laboranți și profesioniști din domeniul sănătății. CDC colaborează, de asemenea, cu agențiile de sănătate de stat și locale, cu unitățile de asistență medicală și cu laboratoarele de microbiologie clinică pentru a se asigura că laboratoarele folosesc metode adecvate de detectare a C. auris și cunosc limitele anumitor teste pentru detectarea C. auris.
Început de pagină