Repere în istoria inseminării artificiale
Istoria neoficială susține că primele încercări de a insemina artificial o femeie, au fost făcute de Henric al IV-lea (1425-1474), regele Castiliei, supranumit Impotentul. În 1455, el s-a căsătorit cu Prințesa Juana, sora lui Afonso al V-lea al Portugaliei. După șase ani de căsătorie, aceasta a dat naștere unei fiice, Ioana. Mulți istorici și cronicari contemporani au presupus că Henric era impotent. A fost lansată posibilitatea inseminării artificiale. Ulterior s-a afirmat că prințesa nu era fiica regelui.
Fig. 1
Spermatozoizii au fost văzuți și descriși pentru prima dată de Antoni van Leeuwenhoek și asistentul său Johannes Ham în 1678 în Olanda. Într-o scrisoare adresată lui William Bounker de la Societatea Regală din Londra (Phil.Trans. Vol.XII, nr. 142, 1678), el a arătat o imagine a spermatozoizilor de la om și de la câine. van Leeuwenhoek a descris spermatozoizii ca fiind „zaaddiertjes” sau „animalule vii din sperma umană … mai puțin de o milionime din dimensiunea unui grăunte grosier de nisip și cu cozi transparente subțiri și ondulate”. El trage concluzia că cozile trebuie să fie acționate prin intermediul unor mușchi, tendoane și articulații (Mol, 2006; Kremer, 1979). van Leeuwenhoek nu a studiat latina, limba științifică a vremii. Cu toate acestea, lucrarea sa l-a uimit și, probabil, l-a amuzat pe regele domnitor al Angliei.
Fig. 2
Mai mult de 100 de ani mai târziu, în 1784, prima inseminare artificială la un câine a fost raportată de savantul Lazzaro Spallanzani (fiziolog italian, 1729-1799). Această inseminare a dus la nașterea a trei căței 62 de zile mai târziu (Belonoschkin, 1956; Zorgniotti, 1975). Se crede că Spallanzani a fost primul care a raportat efectele răcirii asupra spermatozoizilor umani, când a observat, în 1776, că spermatozoizii răciți de zăpadă deveneau nemișcați.
Fig. 3
Prima aplicație documentată a inseminării artificiale la om a fost realizată la Londra în anii 1770 de către John Hunter, care a fost numit în istoria medicinei „fondatorul chirurgiei științifice”. Un negustor de țesături cu hipospadias sever a fost sfătuit să colecteze sperma (care scăpa în timpul coitului) într-o seringă încălzită și să injecteze proba în vagin.
Fig. 4
J Marion Sims a raportat descoperirile sale privind testele postcoitale și 55 de inseminări la mijlocul anilor 1800. A avut loc doar o singură sarcină, dar acest lucru ar putea fi explicat prin faptul că el credea că ovulația are loc în timpul menstruației. JM Simms s-a născut în comitatul Lancaster (SUA) în 1813. În 1863 a început să scrie lucrarea sa inovatoare Clinical Notes on Uterine Surgery, care a fost controversată, dar foarte citită. Abordarea sa revoluționară a bolilor feminine a fost revigorantă, iar accentul pus pe tratamentul sterilității, inclusiv pe inseminarea artificială, a fost înaintea vremurilor sale.
În 1897, Heape, un remarcabil biolog reproducător de la Cambridge, a raportat utilizarea IA la iepuri, câini și cai. Heape a studiat, de asemenea, relația dintre sezonalitate și reproducere, ca urmare a cercetărilor sale, Cambridge a devenit un centru mondial pentru studii de reproducere.
Fig. 5
În 1899, primele încercări de a dezvolta metode practice de inseminare artificială au fost descrise de Ilya Ivanovich Ivanoff (Rusia, 1870-1932). Deși Ivanoff a studiat inseminarea artificială la animalele domestice de fermă, câini, iepuri și păsări de curte, el a fost primul care a dezvoltat metodele pe care le cunoaștem astăzi în medicina umană. A fost un pionier în selecția armăsarilor superiori care își înmulțesc progenitura prin IA. Activitatea lui Ivanoff a fost preluată de Milovanov, un alt om de știință rus. Acesta și-a publicat lucrarea despre „Inseminarea artificială în Rusia” în Journal of Heredity în 1938. Milovanov a stabilit proiecte majore pentru creșterea bovinelor și a proiectat primele vagine artificiale, foarte asemănătoare cu cele folosite astăzi.
Lucrările inovatoare din Rusia l-au inspirat pe Eduard Sörensen din Danemarca să organizeze prima organizație cooperatistă de IA în Danemarca în 1933, urmată de introducerea primei cooperative de IA în SUA în 1938 de către EJ Perry, un producător de lactate din New Jersey. În SUA și în alte țări occidentale, numărul cooperativelor de IA a crescut rapid. În prezent, mai mult de 90 % din vacile de lapte sunt inseminate artificial în Țările de Jos, Danemarca și Regatul Unit. La 1 noiembrie 1939, primul animal, un iepure, conceput prin inseminare artificială, a fost expus în Statele Unite în cadrul celei de-a 12-a ediții anuale a „Graduate Fortnight” de la Academia de Medicină din New York. Gregory Pincus, un biolog american, a prelevat un ovul din ovarul unei iepuroaice și l-a fertilizat cu o soluție de sare. Oul a fost apoi transferat în uterul unui al doilea iepure, care a funcționat ca un incubator. Dr. Pincus și-a desfășurat experimentele la Universitatea Harvard.
Considerând oamenii, abia după introducerea și disponibilitatea spermei de la donator, inseminarea artificială a devenit foarte populară (AID). Timp de mulți ani, inseminările artificiale omoloage au fost indicate numai în cazuri de disfuncții fiziologice și psihologice, cum ar fi ejacularea retrogradă, vaginismul, hipospadiasul și impotența.
Cu utilizarea de rutină a testelor post-coitale s-au adăugat și alte indicații, cum ar fi mucusul cervical ostil și cauzele imunologice cu prezența anticorpilor antispermatozoizi în mucusul cervical.
Primele rapoarte privind inseminarea artificială umană au provenit de la Guttmacher (1943), Stoughton (1948) și Kohlberg (1953a; 1953b). A fost adevăratul început al unei noi ere în reproducerea asistată.
Alte descoperiri importante ale cercetării în studiile pe animale au influențat, fără îndoială, dezvoltarea inseminării artificiale, de asemenea la om. Phillips și Lardy (1939) au fost primii care au folosit gălbenușul de ou pentru a proteja spermatozoizii de taur de șocul termic la răcire. Această protecție a fost explicată prin efectul fosfolipidelor și lipoproteinelor din gălbenușul de ou. Salisbury et al. (1941) au îmbunătățit mediul prin utilizarea gălbenușului de ou cu citrat de sodiu, permițând utilizarea materialului seminal la 5° C timp de până la trei zile. Polge și colaboratorii (1949) au fost primii care au congelat spermatozoizii de pasăre și de taur prin utilizarea glicerolului în mediul de extensie. În 1950, oamenii de știință de la Universitatea Cornell (New York) au descoperit beneficiul antibioticelor adăugate la soluția de spermă în procesele de inseminare artificială. Așa-numitul extender Cornell (Foote și Bratton, 1950) conținea un amestec antibiotic de penicilină, streptomicină și polimyxim B și a fost folosit timp de mulți ani ca standard. Antibioticele sunt încă folosite pentru protecția împotriva unei posibile contaminări.
În 1953, Dr. Jerome K. Sherman, un pionier american în domeniul congelării spermei, a introdus o metodă simplă de conservare a spermei umane folosind glicerol. El a combinat această metodă cu o răcire lentă a spermei și cu depozitarea cu dioxid de carbon solid ca agent frigorific. Sherman a demonstrat, de asemenea, pentru prima dată că spermatozoizii congelați, atunci când sunt decongelați, sunt capabili să fertilizeze un ovul și să inducă dezvoltarea normală a acestuia.
Ca urmare a acestei cercetări, în 1953 a fost raportată prima sarcină umană reușită cu spermatozoizi congelați. Având în vedere climatul ostil pentru DI la acea vreme (Curtea Supremă a comitatului Cook a decis că inseminarea artificială cu spermă de la donator era contrară ordinii publice și bunelor moravuri), nu este surprinzător faptul că a trecut aproape un deceniu până când a fost anunțată în public prima naștere reușită cu spermă congelată, o descoperire majoră în istorie.
Considerând toate aceste noutăți, era de așteptat ca în anii 1970 industria băncilor de spermă să devină foarte populară și comercializată, în special în Statele Unite.
.