Ce este procesul anconic neunitar (PNAU)?
Procesul anconic neunitar (PNAU) este o anomalie de dezvoltare în care procesul anconic nu fuzionează cu ulna. Procesul anconic este o porțiune a ulnei care ajută la stabilizarea articulației cotului prin interdigitația cu humerusul. Această porțiune a ulnei se dezvoltă ca o insulă osoasă separată care devine vizibilă la raze X la vârsta de 12-13 săptămâni și fuzionează în mod normal cu ulna la aproximativ 16-20 de săptămâni. În cazul în care procesul anconic nu fuzionează cu ulna, cotul devine iritat din cauza bucății de os libere (UAP), ceea ce provoacă inflamație, durere și diminuarea utilizării membrului anterior. De obicei, procesul anconic nu fuzionează în mod corespunzător din cauza unei proaste potriviri între oasele care alcătuiesc articulația cotului. Dezvoltarea osteoartritei permanente va avea loc în decurs de luni până la ani, odată cu prezența continuă a fragmentului liber în cadrul articulației. Rasele predispuse la UAP includ câinele ciobănesc german, Newfoundland și Saint Bernard. UAP poate fi prezentă la unul sau la ambele coate.
Diagnostic
Majoritatea câinilor se prezintă cu șchiopătări ale membrelor anterioare începând la vârsta de 4-5 luni. În timpul examenului fizic, cele mai frecvente constatări sunt șchiopătarea membrelor anterioare, umflarea articulației cotului și durere la mișcarea cotului. Radiografiile arată un proces anconic detașat, în special cu cotul poziționat în flexie extremă. Artroscopia este adesea utilizată pentru a face o inspecție vizuală a articulației pentru alte probleme potențiale înainte de corectarea chirurgicală a UAP.
Tratament
Îndepărtarea completă a procesului anconic este, de obicei, opțiunea de tratament de elecție. După îndepărtarea UAP, funcția cotului revine de obicei la normal pe termen scurt. Majoritatea câinilor se descurcă bine pe termen lung, cu o ușoară progresie artrozică în timp. În anumite cazuri selecționate, se poate efectua tăierea ulnei pentru a elibera presiunea anormală care a fost exercitată asupra procesului anconic din cauza unei proaste potriviri între componentele articulației cotului. Selectarea adecvată a cazurilor (în funcție de vârstă) este esențială pentru succesul acestei proceduri, care poate fi efectuată cu și fără fixarea cu șuruburi a UAP la ulna. Prin eliberarea presiunii anormale, UAP poate totuși să fuzioneze sau să se „unească” cu ulna. Cele mai bune rezultate se obțin întotdeauna dacă UAP este diagnosticată devreme, înainte de dezvoltarea modificărilor degenerative ale articulației (osteoartrită). Prezența altor anomalii cartilaginoase și/sau modificări artrozice înainte de operație poate scădea semnificativ șansele unor rezultate bune pe termen lung. Câinii care prezintă modificări articulare degenerative pot avea nevoie de fizioterapie și medicație pentru a-și îmbunătăți nivelul de confort și funcția membrelor anterioare.
Fișă de informații care poate fi tipărită