Introducere: Se consideră că simptomele tractului urinar inferior, care sunt frecvente la bărbații în vârstă, sunt determinate genetic și de factori de risc de mediu modificabili. Am examinat contribuția acestor 2 componente etiologice într-o cohortă de gemeni din SUA.
Metode: În 1998, un chestionar care a evaluat simptomele tractului urinar inferior, greutatea, înălțimea, consumul de alcool, fumatul de țigări și activitatea fizică a fost trimis membrilor Registrului de Gemeni al Academiei Naționale de Științe-Consiliul Național de Cercetare. Am analizat 1.723 de perechi complete de gemeni cu informații privind simptomele tractului urinar inferior și zigotismul și care nu au avut un diagnostic anterior de cancer de prostată. Am calculat ratele de concordanță a categoriilor din scorul internațional al simptomelor de prostată la gemenii monozigoți (MZ) și dizigoți (DZ). Ecuațiile de estimare generalizată au fost utilizate pentru a calcula raportul de șanse de a avea simptome înalte-moderate/severe ale tractului urinar inferior.
Rezultate: Ratele de concordanță au fost mai mari la gemenii MZ decât la gemenii DZ, cu rapoarte ale ratei de concordanță de 2,2 și 6,9 în funcție de specificitatea definiției simptomelor. Factorii genetici au contribuit în proporție de 72% la riscul de simptome înalte-moderate/severe ale tractului urinar inferior. Luând în considerare indivizii corelați, am observat cote ridicate de simptome ale tractului urinar inferior la bărbații obezi comparativ cu bărbații slabi (odds ratio = 1,91; interval de încredere 95% = 1,16-3,15 comparând prima față de a patra cuartilă). Fumatul de țigări nu a fost asociat cu simptomele tractului urinar inferior, dar consumul de alcool a fost asociat în mod pozitiv. Bărbații care au fost mai activi din punct de vedere fizic au avut tendința de a avea șanse mai mici de simptome ale tractului urinar inferior în comparație cu bărbații mai puțin activi (0,62; 0,36-1,08).
Concluzie: Constatările indică o componentă genetică puternică a simptomelor tractului urinar inferior, dar susțin, de asemenea, studiile anterioare conform cărora factorii de risc de mediu modificabili sunt asociați cu această afecțiune.