Remisiunea diabetului

Remisiunea diabetului la persoanele cu diabet de tip 2 înseamnă că nivelul de zahăr din sânge este sănătos fără a fi nevoie să luați medicamente pentru diabet.

Persoanele cu diabet de tip 1 nu își pot pune diabetul în remisiune, deși oamenii noștri de știință lucrează din greu pentru a descoperi cum ar putea fi posibil acest lucru și pentru a dezvolta noi tratamente. Unele persoane cu diabet de tip 1 pot începe să producă din nou o parte din propria insulină cu ajutorul transplanturilor de insule.

Aici vom explica modul în care adulții cu diabet de tip 2 ar putea să-și pună diabetul în remisie, vom evidenția cercetările noastre revoluționare și vom împărtăși poveștile persoanelor cu diabet de tip 2 care sunt în remisie.

Julie și-a pus diabetul în remisiune cu ajutorul programului NHS cu conținut scăzut de calorii, care se bazează pe rezultatele studiului DiRECT pe care îl finanțăm.

„Mă simt cu cel puțin 20 de ani mai tânără. Am atât de multă energie acum și dorm ca un buștean.”

Citește povestea lui Julie

Ce este remisiunea diabetului?

Remisiunea înseamnă că nivelul zahărului din sânge (cunoscut și sub numele de nivelul glicemiei) este sub limita diabetului, de obicei fără a fi nevoie să luați medicamente pentru diabet.

Remisiunea este atunci când HbA1c – o măsură a nivelului de glucoză din sânge pe termen lung – rămâne sub 48mmol/mol sau 6,5% timp de cel puțin șase luni.

Această definiție a fost convenită de o echipă de experți internaționali de aici, de la Diabetes UK, de la Asociația Americană de Diabet și de la Asociația Europeană pentru Studiul Diabetului.

Câteva persoane numesc acest lucru „inversarea diabetului de tip 2”, dar noi folosim termenul de remisiune pentru că diabetul dumneavoastră poate reveni. Dacă analizele de sânge regulate arată că HbA1c-ul dvs. rămâne sub 48 mmol/mol sau 6,5%, discutați cu echipa dvs. de asistență medicală pentru a discuta despre remisiunea diabetului și despre modul în care acest lucru se aplică în cazul dvs.

„Remisiunea se poate simți ca un basm. Dar este ceva ce li se poate întâmpla oamenilor reali. Magia stă în ceea ce faceți dumneavoastră.” Urmăriți povestea lui Shivali mai jos.

Este remisiunea un leac pentru diabetul de tip 2?

Remisiunea diabetului este o idee destul de nouă. Este nevoie de multe cercetări înainte de a o înțelege pe deplin. Nu avem suficiente dovezi că remisiunea este permanentă. Trebuie să fie menținută și, în multe cazuri, diabetul poate reveni, motiv pentru care este atât de important să continuați programările pentru diabet cât timp sunteți în remisiune.

Cum puteți pune diabetul în remisiune?

Cele mai puternice dovezi pe care le avem sugerează că diabetul este pus în remisiune în principal prin pierderea în greutate.

Dacă suferiți de obezitate, aveți mai multe șanse să vă puneți diabetul în remisiune dacă pierdeți o cantitate substanțială de greutate – 15 kg (sau 2 stone 5lbs) – cât mai rapid și mai sigur posibil după ce ați fost diagnosticat.

Dacă doriți să începeți să slăbiți rapid pentru a lucra în vederea remisiunii, este important să discutați cu un profesionist din domeniul sănătății înainte de a începe, pentru a vă asigura că acest lucru este potrivit pentru dumneavoastră. De asemenea, este posibil să fie nevoie să reduceți sau să întrerupeți orice medicament – insulină sau sulfoniluree, de exemplu – înainte de a începe să slăbiți.

Pierderea rapidă în greutate nu este recomandată dacă aveți o greutate sănătoasă, sub 18 ani, dacă sunteți gravidă, dacă alăptați sau dacă ați fost vreodată diagnosticată cu o tulburare de alimentație.

Cum poate ajuta pierderea în greutate să vă pună diabetul în remisiune?

Pentru a înțelege cum pierderea în greutate poate ajuta pe cineva să intre în remisiune, trebuie să înțelegem de ce a avea obezitate poate duce la diabet de tip 2.

Dacă cineva are o greutate în plus în jurul mijlocului, grăsimea se poate acumula în jurul unor organe importante precum ficatul și pancreasul. Acest lucru face mai dificilă funcționarea corectă a acestor organe, ceea ce duce la diabet de tip 2.

Dar nu toți cei care dezvoltă diabet de tip 2 au obezitate. Există și alți factori, cum ar fi vârsta, etnia și istoricul familial, care joacă un rol în riscul nostru de diabet de tip 2. Acești factori influențează cât de bine funcționează ficatul și pancreasul și, de asemenea, unde ne depozităm grăsimea.

Nu putem schimba aceste lucruri, dar putem, de obicei, să ne schimbăm greutatea.

Cercetătorii noștri cred că, așa cum stocarea grăsimii în jurul ficatului și pancreasului afectează modul în care se dezvoltă tipul 2, pierderea grăsimii afectează remisiunea. Ei vor să afle dacă aceasta poate ajuta ficatul și pancreasul să înceapă să funcționeze din nou în mod corespunzător. Fiți la curent cu cele mai recente cercetări despre remisiune.

Pierderea în greutate are și alte beneficii?

Pierderea în greutate are multe beneficii, chiar dacă nu duce la remisiune. Persoanele cu obezitate au un risc crescut de afecțiuni grave de sănătate, inclusiv atac de cord, accident vascular cerebral și anumite tipuri de cancer. Cercetările au arătat că pierderea a doar 5% din greutatea corporală poate:

• scădea tensiunea arterială și nivelul colesterolului
• îmbunătăți nivelul de zahăr din sânge.

De asemenea, este posibil să aveți nevoie de mai puține medicamente.

„Știm că pierderea chiar și a 5% din greutatea dumneavoastră ajută la îmbunătățirea HbA1c, a nivelului tensiunii arteriale și a colesterolului. Acest lucru poate avea un impact mare asupra sănătății dvs. generale și asupra modului în care vă simțiți.”

Douglas Twenefour, șeful nostru adjunct de îngrijiri

Avem o mulțime de sfaturi și instrumente pentru a vă ghida cum să pierdeți în greutate.

Poate cineva cu diabet de tip 2 să intre în remisiune?

Există multe lucruri pe care încă încercăm să le înțelegem. De exemplu, nu știm cum sau dacă fiecare persoană cu diabet de tip 2 poate intra în remisiune.

Remisiunea este mai probabilă dacă pierdeți în greutate cât mai curând posibil după diagnosticarea diabetului. Dar, știm că unii oameni și-au pus diabetul în remisiune la 25 de ani după ce au fost diagnosticați.

Finanțăm cercetări suplimentare pentru a încerca să găsim modalități prin care mai multe persoane să intre în remisiune. De exemplu, studiul ReTUNE analizează modul în care persoanele care nu au obezitate își pot pune diabetul în remisiune.

Avansarea în remisiune previne complicațiile viitoare?

Prin faptul că sunteți în remisiune, vă mențineți nivelul de zahăr din sânge într-un interval sănătos. Pierderea în greutate și faptul că sunteți în remisiune vă ajută, de asemenea, să vă mențineți tensiunea arterială și colesterolul la un nivel scăzut.

Având nivelul glicemiei, al tensiunii arteriale și al colesterolului într-un interval sănătos este de obicei legat de un risc mai mic de complicații, cum ar fi probleme grave cu ochii, picioarele sau inima. Așadar, este probabil ca remisiunea să facă același lucru.

Cu toate acestea, nu știm suficient pentru a spune cu încredere că remisiunea duce la reducerea complicațiilor. Acesta este motivul pentru care aveți nevoie de controale medicale regulate chiar și atunci când sunteți în remisie și nivelul de zahăr din sânge este sănătos – pentru a vă asigura că orice complicații noi, sau existente, pot fi monitorizate și tratate corespunzător.

Este remisiunea permanentă?

Avem rapoarte despre persoane care au fost în remisiune timp de până la 15 ani. Cu toate acestea, chiar dacă sunteți în remisiune, este întotdeauna posibil ca nivelul de zahăr din sânge să revină în intervalul de diabet.

Remisiunea nu este un eveniment izolat, ci un proces. Trebuie să fie menținută, iar cel mai bun mod de a face acest lucru este să vă mențineți la o greutate sănătoasă și să rămâneți activi.

Menținerea în remisiune

Remisiunea nu este un eveniment unic, o dată pentru totdeauna. Ea trebuie menținută, deoarece există întotdeauna o șansă ca diabetul dumneavoastră să revină.
Deci, aveți nevoie de sprijin continuu pentru a vă supraveghea greutatea și, dacă aceasta începe să crească din nou, solicitați sprijin suplimentar pentru a vă ajusta modelul alimentar și nivelurile de activitate.

„Pentru început, dacă ieșeam la o cafea și primeam micul biscuit pe lângă, voiam să-l mănânc, dar știam că este o pantă alunecoasă. Sunt absolut hotărât să nu las lucrurile să alunece și să mă întorc la cum erau înainte.”

Citește povestea de remisie a lui Paul

Controale anuale de sănătate dacă sunteți în remisie

Voi dori, de asemenea, să vă asigurați că nivelul HbA1c se menține sub 48mmol/l sau 6,5%.

Asigură-te că îți faci controale regulate de sănătate cu echipa ta de îngrijire medicală cel puțin o dată pe an, inclusiv screening-ul retinian. În acest fel, echipa dumneavoastră de îngrijire a sănătății poate urmări complicațiile existente,poate depista noi complicații și vă poate oferi sprijin cât mai curând posibil dacă nivelul HbA1c crește din nou.

Cum pot începe?

>Până în prezent, există dovezi solide de cercetare pentru două abordări care pot duce la remisiune. Ambele implică pierderea unei cantități semnificative de greutate destul de rapid. Una dintre ele este de a urma un program intensiv de scădere în greutate, hipocaloric, de aproximativ 850 de calorii pe zi. Cealaltă abordare este pierderea în greutate sau intervenția chirurgicală bariatrică, care vă ajută să vă simțiți sătul mai repede și astfel vă ajută să reduceți cantitatea pe care o mâncați.

Dar, deși acestea sunt abordările cu cea mai bună calitate a cercetărilor pentru a vă pune în remisiune diabetul de tip 2, există și alte abordări, mai graduale. Știm că unele persoane aflate în remisiune au ajuns acolo prin pierderea în greutate prin dieta mediteraneană sau o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Fiecare persoană este diferită și ceea ce funcționează pentru unii poate să nu funcționeze pentru alții.

Ar trebui să cereți ajutorul echipei dumneavoastră de diabet pentru pierderea în greutate. ei vor putea să vadă dacă există un serviciu de gestionare a greutății în zona dumneavoastră, unde veți primi sprijin și sfaturi de la un dietetician. Oricare ar fi abordarea pe care o luați în considerare, este important să căutați sprijin din partea echipei dumneavoastră de asistență medicală. Vă întrebați de unde să începeți? Utilizați instrumentul nostru alimentar pentru a începe.

Operație de pierdere în greutate pentru remisiunea diabetului

Dietele nu sunt singura modalitate prin care persoanele cu diabet de tip 2 au intrat în remisiune – unele au avut parte de o intervenție chirurgicală bariatrică sau de pierdere în greutate. Un studiu a constatat că aproape o treime (30,4%) dintre persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală erau în remisiune după 15 ani.

Chirurgia nu este o soluție rapidă, dar ar trebui să fie o opțiune pentru cei care o doresc. În prezent, poate fi foarte dificil să obții o trimitere. Așa că lucrăm pentru a încerca să facem chirurgia bariatrică mai accesibilă pentru cei care se încadrează în criterii.

Obțineți toate informațiile despre chirurgia pentru pierderea în greutate.

Planificator de pierdere în greutate

„Țin un jurnal zilnic și îmi înregistrez greutatea și activitatea. Mă menține responsabil și concentrat.”

Edward Morrison, care a slăbit peste patru kilograme – citiți povestea sa.

Puteți descărca Planificatorul meu de pierdere în greutate (PDF, 534KB) pentru a stabili obiective și a vă urmări progresul. Punând în aplicare un plan și notându-vă progresul, veți putea vedea schimbările pozitive pe care le faceți.

Dacă sunteți în remisie de diabet

Pentru că nivelul zahărului din sânge poate reveni în intervalul de diabet chiar dacă vi s-a spus că sunteți în remisie, trebuie să continuați să vă prezentați la controalele regulate. Dacă vă îngrijorează ceva sau dacă aveți întrebări, discutați cu un membru al echipei dumneavoastră de îngrijire medicală.

Avem mai multe informații despre ceea ce aveți dreptul să primiți la controalele anuale ale diabetului.

Vreți să împărtășiți povestea dvs. de remisie pentru a-i inspira și pe alții? Ne-ar plăcea să auzim de la dumneavoastră, fie că sunteți deja în remisiune, fie că acesta este obiectivul dumneavoastră. Tot ce trebuie să faceți este să completați acest formular de poveste online și vă vom contacta.