Sănătate

Procedurile de diagnosticare pot include:

• Radiografie (numită și radiografie). Un test de diagnosticare care utilizează fascicule invizibile de energie electromagnetică pentru a produce imagini ale țesuturilor interne, oaselor și organelor.
• Ultrasunete (numită și ecografie). O tehnică imagistică de diagnosticare care utilizează unde sonore de înaltă frecvență și un computer pentru a crea imagini ale oaselor, cartilajelor, vaselor de sânge, țesuturilor și organelor.

Tratament pentru DDH

Tratamentul specific pentru DDH va fi stabilit de către medicul copilului dumneavoastră în funcție de:

• Vârsta gestațională a bebelușului dvs., starea generală de sănătate și istoricul medical
• Amploarea afecțiunii
• Toleranța bebelușului dvs. la anumite medicamente, proceduri, sau terapii
• Așteptările privind evoluția afecțiunii
• Opinia sau preferința dumneavoastră

Obiectivul tratamentului este de a poziționa capul femural în cavitatea șoldului, astfel încât șoldul să se poată dezvolta normal.

Opțiunile de tratament variază în cazul bebelușilor și pot include:

• Dispozitiv de poziționare nechirurgicală
  Harnașamentul Pavlik este utilizat pentru a trata bebelușii cu vârsta de până la 6 luni. Acesta menține șoldurile la locul lor, permițând în același timp picioarelor să se miște puțin. Hamul este pus de către medicul copilului dumneavoastră și este purtat de obicei timp de 12-24 de ore pe zi, timp de una până la trei luni. Bebelușul dumneavoastră este consultat frecvent în această perioadă pentru ca hamul să poată fi verificat pentru o potrivire corectă și pentru a examina șoldul. La finalul acestui tratament, se folosesc raze X sau ultrasunete pentru a verifica poziția și dezvoltarea șoldului. Șoldul poate fi tratat cu succes cu ajutorul hamului Pavlik, dar, uneori, acesta poate continua să fie parțial sau complet dislocat și poate necesita un tratament suplimentar. Alte dispozitive de poziționare nechirurgicală care sunt utilizate în mod obișnuit includ orteza rigidă de abducție rhino.

• Reducere închisă și ghips Spica
  Dacă șoldul continuă să fie parțial sau complet dislocat sau dacă DDH este diagnosticat între 6 luni și 2 ani, poate fi necesară reducerea închisă și ghips Spica. Acesta este cazul în care chirurgul plasează manual șoldul într-o poziție mai bună și îl menține acolo într-un ghips. Acest lucru se face de obicei în sala de operație sub anestezie generală. Chirurgul dumneavoastră poate injecta un colorant în articulația șoldului pentru a ajuta la o mai bună vizualizare a poziției articulației șoldului. De obicei, ghipsul rămâne la locul lui timp de 6-12 săptămâni.
• Operatie de reducere deschisă
  Dacă celelalte metode nu au succes sau dacă DDH este diagnosticată după vârsta de un an sau doi, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a pune șoldul la loc, cunoscută și sub numele de „reducere deschisă”. Aceasta include deschiderea chirurgicală a articulației șoldului și punerea mingii în orbită. Aceasta poate include, de asemenea, tăierea și realinierea femurului și a osului pelvisului. După această operație, copiii sunt de obicei plasați într-un ghips spica timp de 6-12 săptămâni.

După ghipsare, poate fi necesară o orteză specială și/sau exerciții de fizioterapie pentru a face mai puternici mușchii din jurul șoldului și din picioare.

Ce este un ghips spica pentru șold cu picior scurt?

Un ghips spica pentru șold cu picior scurt se aplică de la piept până la coapse sau genunchi. Acest tip de ghips este folosit pentru a menține șoldul în poziție după o intervenție chirurgicală pentru a permite vindecarea.

Instrucțiuni de îngrijire a ghipsului

• Mențineți ghipsul curat și uscat.
• Verificați dacă există fisuri sau rupturi în ghips.
• Marginile aspre pot fi căptușite pentru a proteja pielea de zgârieturi.
• Nu zgâriați pielea de sub ghips introducând obiecte în interiorul ghipsului.
• Utilizați un uscător de păr plasat pe o setare rece pentru a sufla aer sub ghips și a răcori pielea fierbinte și pruriginoasă. Nu suflați niciodată aer cald sau fierbinte în interiorul ghipsului.
• Nu puneți pudre sau loțiuni în interiorul ghipsului.
• Copriți ghipsul în timpul hrănirii pentru a împiedica scurgerile să intre în ghips.
• Evitați ca jucăriile sau obiectele mici să fie introduse în interiorul ghipsului.
• Elevați ghipsul deasupra nivelului inimii pentru a diminua umflarea.
• Nu folosiți bara de abducție de pe ghips pentru a ridica sau transporta copilul.

Când să sunați la medicul copilului dumneavoastră

Contactați medicul copilului dumneavoastră sau alt furnizor de asistență medicală dacă bebelușul dumneavoastră dezvoltă unul sau mai multe dintre următoarele simptome:

• Febră
• Durere crescută
• Tumefacție crescută deasupra sau dedesubtul ghipsului
• Drenaj sau miros neplăcut de la ghips
• Degete reci sau reci
• Un ghips umed

Lung…perspectivă pe termen lung pentru un copil cu DDH

În timp ce screeningul nou-născuților pentru DDH permite depistarea precoce a acestei afecțiuni a șoldului, începerea tratamentului imediat după naștere poate fi de succes. Mulți bebeluși răspund la hamul Pavlik, și/sau la ghips. Este posibil să fie necesare intervenții chirurgicale suplimentare, deoarece dislocarea șoldului se poate repeta pe măsură ce copilul crește și se dezvoltă. După un tratament de succes, este important să se continue vizitele regulate la medicul de șold. Se fac radiografii în mod regulat până când copilul termină de crescut. Acest lucru este pentru a se asigura că DDH nu se repetă. Dacă nu este tratat, pot apărea diferențe de lungime a picioarelor sau un mers anormal, precum și o scădere a agilității. La copiii de 2 ani sau mai mari cu DDH, deformarea șoldului și osteoartrita se pot dezvolta mai târziu în viață. DDH poate duce, de asemenea, la durere și osteoartrită până la vârsta adultă timpurie, dacă nu este tratată.

.