Raport de caz
Un bărbat în vârstă de 23 de ani a fost trimis la serviciul de urgență la trei ore după o tentativă de sinucidere cu extract de ricin. El a încercat în zadar o autoadministrare intravenoasă a unui decoct din semințe de Ricinus communis cu trimipramină, apoi a mâncat douăzeci de semințe împreună cu 1 200 mg de trimipramină (Surmontil® 4%). La internare, era conștient și complet orientat (GCS 15). Examenul clinic a evidențiat doar tahicardie (128/min); EKG nu a dezvăluit anomalii de conducere sau repolarizare. Analizele de sânge au fost nesemnificative, cu excepția unei ușoare hipokaliemii (3,4 mmol/L). Diareea febrilă a apărut la 35 de ore după ingestie. S-a observat, de asemenea, limfangită la brațul stâng, iar hemoculturile au relevat cocci Gram +, în condițiile în care uroculturile au fost sterile. Evoluția clinică a fost complicată tranzitoriu de: hipoglicemie (2,91 mmol/L), hiponatremie (133 mmol/L) și hiperkaliemie (5,4 mmol/L) care au fost compensate simptomatic. Enzimele hepatice și creatinina serică au fost întotdeauna normale. Pe lângă suportul simptomatic, pacientul a primit antibiotice și simptomele sale s-au amendat, când, la 25 de ore de la internare, a evadat, s-a aruncat pe fereastră și a murit.
.