Tomografia computerizată (CT) este o modalitate de imagistică care utilizează fotoni de raze X pentru producerea de imagini, cu reconstrucție digitală. Tomograful CT constă, în esență, dintr-un tub cu raze X și detectoare. Tubul cu raze X produce un fascicul de raze X care trece prin pacient. Acest fascicul este captat de detectori și reconstruit pentru a crea o imagine bidimensională sau tridimensională.
Datele analogice captate de scaner sunt convertite digital prin diverși algoritmi în imagini reconstruite, care reprezintă o secțiune transversală prin pacient la nivelul respectiv. Fiecare imagine este achiziționată la un unghi ușor diferit și rezultă dintr-un algoritm de reconstrucție diferit. Elementele individuale ale volumului care alcătuiesc imaginea sunt afișate sub forma unui pixel bidimensional, fiecare dintre acestea purtând o denumire de densitate sau atenuare, reprezentată de o unitate Hounsfield (HU).
În timpul unui studiu CT pot fi utilizate medii de contrast. Acesta ajută la distingerea structurilor de densitate similară din organism. Cei mai frecvent utilizați în studiile CT sunt agenții de contrast intravenos și oral. Multe anomalii, cum ar fi hemoragia, extravazarea sau neoplasmele, devin mai evidente prin perfuzia de contrast. Contrastul oral poate fi, de asemenea, administrat pentru a opacifia cavitățile organelor gastrointestinale, permițând o mai mare diferențiere a acestor spații.
- Unități de tomografie computerizată (CT) la un milion de locuitori
Aplicații clinice comune
- Creier (cu sau fără contrast și studiu de perfuzie)/Tomografie computerizată craniană/Ceafă/ Gât
- CT mielografie
- Torace/mediastin/TC de înaltă rezoluție
- TC abdominală
- TC pelvină
- Urografie CT
- Coronografie CT
- Coronografie CT
- TC cardiacă
- Angiografie CT
- Tomografie computerizată cantitativă, Densitometrie QCT
- Extremități
Siguranță
- Ca și în cazul radiografiei simple, CT utilizează radiații cu raze X pentru a produce imagini, însă dozele de radiații de la CT sunt mai mari din cauza expunerilor multiple.
- Starea de graviditate trebuie să fie stabilită înainte de examinare. Procedurile cu raze X ar trebui să fie amânate până după sarcină, dacă este posibil, sau să se utilizeze imagistica fără radiații, cum ar fi ultrasunetele sau IRM.
- Cum copiii sunt mai radiosensibili, procedurile cu raze X trebuie efectuate cu prudență.
- Complicații ale procedurii datorate intervenției, cum ar fi hemoragia, infecția, șocul, rareori decesul ca urmare a procedurii.
- Reacția de hipersensibilitate la agenții de contrast poate varia ca severitate de la bufeuri până la anafilaxie. Factorii de risc pentru reacții imediate de hipersensibilitate la substanța de contrast IV includ reacții alergice anterioare la substanța de contrast IV, antecedente de astm sau alergii alimentare.
- Pacienții cu insuficiență/insuficiență renală, mielom multiplu, boli cardiace severe, cum ar fi insuficiența cardiacă congestivă, stenoza aortică, nu trebuie să primească substanță de contrast IV. Alte exemple includ deshidratarea severă, diabeticii, boala celulelor secerătoare, etc.
.