The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) and the American Academy of Pediatrics (AAP) recommend that health care providers in primary care settings use the 2000 CDC growth reference charts for children and teens aged 2 to 20 years to monitor growth in the United States (Grummer-Strawn, Reinold, Krebs, 2010).
Le tabelle di riferimento 2000 del CDC per la crescita includono le tabelle di peso per età, statura per età e BMI per età per ragazzi e ragazze dai 2 ai 20 anni. Questa formazione si concentra sull’uso delle tabelle di crescita BMI-per-età.
Che cos’è il BMI?
- Un indice antropometrico di peso e altezza
L’indice di massa corporea (BMI) è un indice antropometrico di peso e altezza definito come il peso corporeo in chilogrammi diviso per l’altezza in metri quadrati (Keys et al., 1972).
BMI = peso (kg) / altezza (m)2
BMI è l’indice comunemente accettato per classificare l’adiposità in bambini, adolescenti e adulti.
- Uno strumento di screening
BMI è uno strumento di screening usato per identificare individui che sono sottopeso, sovrappeso o obesi. Il BMI NON è uno strumento diagnostico (Barlow, 2007).
Per esempio, un bambino che è relativamente pesante può avere un BMI alto per la sua età. Per determinare se il bambino ha un eccesso di grasso, sono necessarie ulteriori valutazioni. Per determinare una strategia di consulenza, sono necessarie valutazioni dei rischi medici, dei rischi comportamentali, compreso il tempo sedentario, dei comportamenti alimentari e di attività fisica e degli atteggiamenti (Barlow, 2007).
Per i bambini e gli adolescenti, il BMI è sia specifico per il sesso che per l’età (Barlow, 2007; Hammer et al., 1991; Pietrobelli et al., 1998). L’età e il sesso sono presi in considerazione per bambini e adolescenti per due motivi: (1) la quantità di grasso corporeo differisce tra ragazze e ragazzi; e (2) la quantità di grasso corporeo cambia con l’età.
- Una misura indiretta del grasso corporeo
L’IMC non è una misura diretta del grasso corporeo. Tuttavia, l’IMC è parallelo ai cambiamenti ottenuti dalle misure dirette del grasso corporeo, come la DEXA (Dual Energy X-ray absorptiometry). L’IMC può essere considerato un proxy per le misure del grasso corporeo.
Nota che la precisione dell’IMC come indicatore del grasso corporeo (adiposità) varia a seconda del grado di grasso corporeo. In altre parole, tra i bambini relativamente pesanti, il BMI è un buon indicatore dell’eccesso di grasso corporeo; tuttavia, tra i bambini relativamente magri (quelli con un BMI-per-età di <85° percentile), il BMI è più un indicatore di massa senza grasso (Freedman e Sherry, 2009). La massa senza grasso è la massa corporea totale escluso il grasso. La massa senza grasso include tutto, dalla pelle, le ossa, i legamenti e i tendini, agli organi e al contenuto d’acqua.