Brachymetatarzie

Pacient s brachymetatarzií čtvrtého prstu

Brachymetatarzie je stav, kdy je jedna z pěti metatarzálních kostí nohy abnormálně krátká, což má za následek zkrácení prstu. Obvykle se vyskytuje oboustranně (na obou nohách) a nejčastěji postihuje čtvrtý prst. Pokud postihuje více než jeden prst na noze, označuje se jako brachymetapie. Brachymetatarzie je způsobena předčasným uzavřením růstové ploténky metatarzu, což vede k předčasnému zastavení růstu. Může se jednat o vrozený stav nebo o získanou deformitu po úrazu, infekci, nádoru, ozařování nebo předchozí operaci. Získaná brachymetatarzie může být spojena se skeletálními a systémovými abnormalitami, včetně:

  • Sickle cell anemia
  • Multiple epiphyseal dysplasia
  • Multiple hereditary exostoses
  • Juvenilní revmatoidní artritida

Polydaktylie nebo syndaktylie se mohou vyskytovat také v kombinaci s brachymetarzií. Veškeré přidružené problémy bude třeba řešit buď před léčbou krátkého prstu, nebo během ní. Brachymetatarzie má mnohem vyšší prevalenci u žen než u mužů, a to v poměru 25:1.

Pacienty s brachymetarzií často trápí obtíže při nošení obuvi, bolest a estetické stížnosti. Pacienti mají také často potíže s chůzí. Při normální chůzi je váha rozložena z pátého prstu na čtvrtý, na třetí a tak dále na první prst. K tomu dochází proto, že prsty se postupně prodlužují od pátého k prvnímu. Pokud je jeden z prstů kratší než ten, který mu předchází (např. čtvrtý prst), naruší to proces rozdělování váhy. V důsledku toho musí prsty na obou stranách zkráceného prstu (např. třetí a pátý prst) nést větší váhu, což vede k bolesti a potížím s chůzí. Zkrácený palec má také tendenci posouvat se směrem nahoru, což může ztěžovat nošení obuvi.

.

Napsat komentář