Shrnutí
Kiróza jater vzniká, když dlouhodobý zdravotní stav způsobí, že se v játrech vytvoří jizva. To způsobuje problémy s průtokem krve játry a narušuje jejich další funkce. Existuje mnoho možných příčin jaterní cirhózy, ale mezi nejčastější patří hepatitida, ztukovatění jater a dlouhodobá nadměrná konzumace alkoholu. Diagnostika může zahrnovat více testů k vyšetření zbývající funkce jater a příčiny poškození. Léčba spočívá v kontrole příčiny a prevenci dalšího poškození jater. Kromě toho je důležité snížit nebo ukončit konzumaci alkoholu. Přestože cirhózu jater nelze vyléčit, správná léčba může zpomalit jizvení a zastavit progresi onemocnění.
Rizika
Cirhóza jater vzniká, když dlouhodobý zdravotní stav způsobí tvorbu jizvy v játrech. Zjizvená tkáň nahrazuje normální zdravá játra a způsobuje, že játra fungují méně efektivně. Játra mají mnoho funkcí a odbourávají (metabolizují) mnoho látek, které jíme a pijeme (např. alkohol a některé léky). Vyrábí také látky pro trávení (žluč), ukládá cukr pro budoucí použití a produkuje bílkoviny, které pomáhají při dalších tělesných funkcích, například při srážení krve. Nejčastějšími příčinami jaterní cirhózy jsou dlouhodobá konzumace velkého množství alkoholu a dlouhodobá virová infekce hepatitidou B nebo C. Mezi další příčiny patří zánět způsobený autoimunitním onemocněním (při kterém imunitní systém chybně napadá játra nebo žlučové cesty) nebo nadměrné ukládání železa (hemochromatóza) či tuku (ztukovatění jater) v játrech. Tento zdravotní stav mohou způsobit i některé léky. Cirhóza jater je časté onemocnění, které nejčastěji postihuje starší dospělé a osoby s jinými zdravotními problémy. Kromě toho je rizikovým faktorem také obezita.
Příznaky
Typickými příznaky jsou únava, svědění kůže, třes, ztráta chuti k jídlu, úbytek hmotnosti a svalové hmoty, zežloutnutí kůže a očí (žloutenka), drobné pavoučkovité cévky na kůži a otoky nohou a břicha. S postupujícím onemocněním mohou být lidé zmatení, zapomnětliví a ospalí. Příznaky cirhózy jater se objevují, když se v játrech vytvoří tolik jizev, že brání volnému průtoku krve, nebo když játra nejsou schopna plnit normální funkce. Proto se příznaky obvykle objevují až v pozdějších stadiích cirhózy.
Diagnóza
Diagnóza se stanoví v ordinaci lékaře na základě zhodnocení příznaků, fyzikálního vyšetření a krevních testů k vyšetření funkce jater a možných příčin, jako je virus hepatitidy nebo známky zánětu v těle. V mnoha případech je také nutné provést ultrazvukové vyšetření nebo počítačovou tomografii (CT) jater. V některých případech může být k vyšetření příčiny odebrán malý vzorek jater (biopsie).
Léčba
Léčba závisí na příčinách jaterní cirhózy a rozsahu poškození jater v době stanovení diagnózy. Pokud je základní příčina známa, měla by být léčena nebo kontrolována. Mezi běžná opatření ke zmírnění příznaků patří snížení konzumace alkoholu a užívání laktulózy (druh syntetického cukru, který pomáhá odstraňovat toxiny z těla). Kromě toho může být nutné provést další zákroky k vyšetření nebo léčbě komplikací. Poslední možností v případě úplného selhání jater je transplantace jater.
Prevence
Těmto stavům lze předcházet tím, že se vyhneme poškození jater, které je způsobeno například alkoholem nebo některými viry hepatitidy. Pomáhá také udržovat zdravou váhu.
Prognóza
Jaterní cirhózu nelze vyléčit, ale správnou léčbou lze její progresi zpomalit nebo zastavit.
Prevence
Můžeme jí předcházet tím, že se vyhneme poškození jater, které způsobuje například alkohol nebo některé viry hepatitidy.