Hvad er amyloidose?
Amyloidose er en sjælden tilstand hos hunde, der opstår, når proteiner, på celleniveau, aflejres unormalt i ark. Disse unormale aflejringer kan ikke opløses og modstår normal fordøjelse og nedbrydning. Når disse fejlfoldede proteiner aflejres i forskellige væv og organer i kroppen, “kaldes de amyloid1”, og beskadiger/erstatter normale celler. Mindre aflejringer af amyloid kan være forbundet med normal aldring, men omfattende aflejringer kan forårsage betydelig og undertiden dødelig sygdom1.
Hvad forårsager amyloidose hos hunde?
Glukkeligvis er amyloidose en relativt usædvanlig lidelse hos hunde. En medfødt form af sygdommen kendes hos kinesiske Shar-Pei-hunde2 , som har periodisk feber og inflammation, men den mest almindelige form for amyloid stammer fra et protein, der dannes som reaktion på inflammation, som ikke er genetisk programmeret. Det betyder, at enhver tilstand, der forårsager alvorlig inflammation, kan udløse aflejringen af de unormale proteiner, herunder1:
- Kronisk inflammatorisk sygdom
- Kroniske infektioner
- Kræft
Tegn på, at din hund har amyloidose
Husk, at de amyloide aflejringer kan forekomme alle steder i kroppen – nogle gange på ét sted og nogle gange over det hele. I små mængder opstår der ingen skade, og der er ingen sygdom synlig. Det er først, når aflejringerne forstyrrer den normale organfunktion, at der opstår kliniske symptomer, og i så fald er de relateret til svigt i det specifikke, berørte organsystem2:
- Leversygdom med leveramyloidose
- Nyresygdom med nyreamyloidose
- Hudsygdom i forbindelse med kutanamyloidose
Diagnosticering af amyloidose hos din hund
Din dyrlæge vil først diagnosticere din hund med en specifik organbaseret sygdom eller forstyrrelse, og skal derefter fastslå, at problemet er et resultat af amyloidose – hvilket kan være meget vanskeligt. Amyloidose kan mistænkes, når der udvikles organdysfunktion (f.eks. nyresvigt eller leversvigt) hos dyr, der har haft med kroniske inflammatoriske eller infektiøse sygdomme at gøre1. Den eneste måde at diagnosticere tilstedeværelsen af amyloidose endeligt på er at udtage biopsiprøver af de berørte væv til mikroskopisk undersøgelse med specielle farvestoffer.
Hvordan behandles amyloidose hos hunde?
Der findes desværre ingen specifik behandling af amyloidose og derfor heller ingen helbredelse. Lægemidlet colchicin kan blokere amyloidproteinsyntesen, og DMSO anvendes også til at reducere amyloidproteinniveauerne i serum, men beviserne er ikke entydige for egentlige fordele for patienten. Da der ikke findes nogen dokumenterede metoder til at stoppe den unormale proteinproduktion og ingen måde at opløse eller nedbryde de allerede dannede proteinplader på, er behandlingen typisk rettet mod virkningerne af en eventuel resulterende organdysfunktion. Samtidig vil din dyrlæge ønske at identificere kilden til inflammation og fjerne den, hvis det er muligt, for at bremse yderligere amyloidaflejring og dermed bremse sygdommens udvikling.