Anbefalede vaccinationsplaner for personer, der ikke tidligere er vaccineret
Opdateret februar 2020
Det er aldrig for sent at blive vaccineret mod sygdomme, der kan forebygges med vaccine. Følgende vaccinationsskemaer kan bruges til personer, der:
- ikke er blevet vaccineret eller ikke har en vaccinationsjournal,
- er blevet delvist vaccineret og har brug for at indhente de vacciner, som de måske mangler
De, der opfylder kriterierne i disse skemaer, kan modtage vaccinerne gratis som en del af Manitobas vaccinationsprogram. Skemaerne dækker ikke alle mulige scenarier. Der skal oprettes catch-up-skemaer for delvist vaccinerede personer i overensstemmelse med den gældende canadiske vaccinationsvejledning og Vaccines Offered Free-of-Charge (Eligibility Criteria for Publicly-Funded Vaccines). Det anbefales kraftigt at gennemgå relevante produktmonografier.
- Børn < 7 år, der IKKE er vaccineret i den tidlige barndom
- Børn ≥ 7 år og < 18 år, der IKKE er vaccineret i den tidlige barndom
- Voksne ≥ 18 år, der IKKE er vaccineret i barndommen
For en printervenlig version af Manitobas vaccinationsskema for personer, der ikke tidligere er vaccineret, skal du klikke her.
Børn under 7 år, der IKKE tidligere er vaccineret som spædbørn
|
Vaccine |
1. besøg |
Tid efter 1. besøg |
6 – 12 mos. efter |
4 – 6 år |
|||||||
|
4 |
6 |
8 |
8 |
4 |
6 |
||||||
|
DTaP-IPV-Hib |
♦ |
♦ |
♦ |
♦ |
|||||||
|
Tdap-IPV |
(♦) |
||||||||||
|
Pneu-C-13 |
♦ |
(♦) |
(♦) |
||||||||
|
Men-C-C |
♦ |
||||||||||
|
Inf |
♦ |
(♦) |
|||||||||
|
MMR |
♦ |
Generelt ved 4-6 år ♦ |
|||||||||
|
Var |
(♦) |
Generelt ved 4-6 år (♦) |
|||||||||
|
ELLER |
|||||||||||
|
MMRV |
(♦) |
Generelt ved 4-6 år (♦) |
|||||||||
() Parenteser angiver, at disse doser måske ikke er nødvendige
Diphteri – stivkrampe – acellulær kighoste – inaktiveret polio – Haemophilus influenzae type b (DTaP-IPV-Hib): Der kræves fire doser af en DTaP-IPV-holdig vaccine. Da der ikke findes nogen DTaP-IPV-vaccine i Canada, skal DTaP-IPV-Hib anvendes til alle doser.
Tetanus – reduceret difteri – reduceret acellulær kighoste – inaktiveret polio (Tdap-IPV): Dosis ved 4-6 års alderen er ikke påkrævet, hvis den fjerde dosis DTaP-IPV-Hib-vaccine blev givet efter den fjerde fødselsdag.
Pneumokokokkonjugat 13-valent (Pneu-C-13): 2-11 måneder gammel ved første besøg – 3 doser. 12-23 måneder gammel ved første besøg – 2 doser. 24-59 måneder gammel (femte fødselsdag) ved første besøg – 1 dosis. Der skal gå mindst 8 uger mellem doserne. Personer med højrisiko-medicinske tilstande og/eller som bor i First Nations-samfund kan kræve en ekstra dosis. For personer, der er delvist vaccineret, henvises til den canadiske vaccinationsvejledning for det relevante antal nødvendige doser (https://www.canada.ca/en/public-health/services/publications/healthy-living/canadian-immunization-guide-part-4-active-vaccines/page-16-pneumococcal-vaccine.html)
Meningokokokkonjugat monovalent (Men-C-C-C): En dosis i en alder af 12 måneder eller senere.
Mæslinger, fåresyge, røde hunde (MMR): MMR: MMR kan anvendes, hvis der ikke vaccineres mod varicella. Der kræves to doser med mindst 4 ugers mellemrum. Første dosis gives ved eller efter 12 måneders alderen og anden dosis gives normalt mellem 4-6 års alderen.
Varicella (Var): Hvis modtagelig for varicella – 2 doser med mindst 3 måneders mellemrum. Første dosis gives ved eller efter 12 måneders alderen og anden dosis gives normalt mellem 4-6 års alderen. Hvis der er behov for hurtig beskyttelse, kan der anvendes et interval på mindst 4 uger. Modtagelighed for varicella bør vurderes før vaccination (se nedenfor for overvejelser om modtagelighed).
Susceptibilitet og immunitet over for varicella
(www.canada.ca/en/public-health/services/publications/healthy-living/canadian-immunization-guide-part-4-active-vaccines/page-24-varicella-chickenpox-vaccine.html)
Personer, der har NOGEN af følgende, anses for at være immune over for varicella:
- Dokumenteret dokumentation for immunisering med 2 doser af en varicella-holdig vaccine
- Laboratoriebevis for immunitet
Hvis varicella er opstået efter 2004, kan en selvrapporteret historie eller en diagnose fra en sundhedsplejerske ikke betragtes som et pålideligt korrelat for immunitet, fordi vaccinationsprogrammer med en enkelt dosis havde en markant indvirkning på prævalensen af varicella af vild type. En selvrapporteret historie eller diagnose af varicella eller herpes zoster fra en sundhedsplejerske anses ikke for at være et acceptabelt bevis på immunitet for:
- immunsupprimerede personer
Emodtagere af en hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT) bør betragtes som modtagelige i perioden efter transplantationen, uanset om der før transplantationen er foretaget vaccination, positive serologiske resultater eller varicella- eller herpes zoster-sygdom. Med henblik på profylakse efter eksponering bør en immunsupprimeret person med en negativ antistofprøve betragtes som modtagelig.
Mæslinger, fåresyge, røde hunde og varicella (MMRV): Modtagelighed for varicella bør vurderes forud for vaccination (se ovenfor). Hvis man stadig er modtagelig for varicella – 2 doser med mindst 3 måneders mellemrum. Hvis der er behov for hurtig beskyttelse, kan der anvendes et interval på mindst 4 uger. Første dosis gives ved eller efter 12 måneders alderen, og anden dosis gives normalt mellem 4-6 års alderen.
Influenza (Inf): Anbefales årligt til børn. Børn i alderen 6 måneder til under 9 år, der modtager Inf-vaccine for første gang – 2 doser med mindst 4 ugers mellemrum.
^ Tilbage til toppen
Børn i alderen 7 til 17 år, der IKKE er vaccineret i den tidlige barndom
|
Vaccine |
1. besøg |
Tid efter første besøg |
6-12 mos. efter sidste dosis |
10 år efter sidste dosis |
|||||||
|
4 |
6 |
8 |
8 |
3 |
6 |
||||||
|
Tdap-IPV eller Tdap |
♦ |
♦ |
♦ |
♦ |
♦ |
||||||
|
IPV |
(♦) | (♦) | (♦) | ||||||||
|
Men-C-C |
♦ |
||||||||||
|
Men-C eller |
♦ |
||||||||||
|
HB |
♦ |
(♦) |
♦ |
||||||||
|
HPV |
♦ |
(♦) |
♦ |
||||||||
|
Inf |
♦ (♦) |
||||||||||
|
MMR |
♦ |
♦ |
|||||||||
|
Var |
(♦) |
(♦) |
|||||||||
|
ELLER |
|||||||||||
|
MMRV |
(♦) |
(♦) |
|||||||||
() Parenteser angiver, at disse doser muligvis ikke er nødvendige
Tetanus, difteri, acellulær kighoste og inaktiveret polio (Tdap-IPV) eller tetanus, difteri og acellulær kighoste (Tdap): Hvis der ikke tidligere har været vacciner, der indeholder stivkrampe eller polio, skal de første tre doser i serien være med Tdap-IPV-vaccine, og boosterdosis med Tdap skal gives i forbindelse med skolevaccinationsprogrammet for 8. eller 9. klasse (13-15 år). Hvis serien påbegyndes efter 8. eller 9. klasse, bør boosterdosis med Tdap gives 10 år efter den sidste Tdap-IPV-dosis. Tdap anbefales også til gravide kvinder i forbindelse med enhver graviditet. Det optimale tidspunkt er mellem 27 og 32 ugers graviditet, selv om Tdap-vaccinen kan gives på et hvilket som helst tidspunkt under graviditeten.
Inaktiveret poliovaccine (IPV): Kun påkrævet, hvis der allerede er modtaget tetanus- og kighosteholdige vaccineserier, som kun giver behov for beskyttelse mod polio. Bør modtage to doser af IPV-holdig vaccine med 4-8 ugers mellemrum, efterfulgt af en tredje dosis, der gives 6-12 måneder efter den anden dosis.
Meningokokokkonjugat type c (Men-C-C-C): Personer i alderen 7-10 år, der ikke tidligere er vaccineret mod meningokokker type c: 1 dosis; Meningokokokkonjugat quadrivalent vaccine vil også blive tilbudt som en del af skolevaccinationsprogrammet for 6. klasse. Personer, der er født mellem 1995 og 2007, og som ikke har deltaget i skoleprogrammet for 4. klasse – 1 dosis.
Meningokokokkonjugat quadrivalent (Men-C-ACYW-135): Personer født i eller efter januar 2008, hvis de ikke er blevet vaccineret som en del af skolevaccinationsprogrammet for 6. klasse: 1 dosis. Personer i alderen 7-10 år se Meningokokkonjugat type c.
Mæslinger, fåresyge og røde hunde (MMR): MMR kan anvendes, hvis der ikke vaccineres mod varicella (Bemærk: MMRV er ikke godkendt til brug hos personer på 13 år og derover). Der kræves to doser med mindst 4 ugers mellemrum.
Varicella (Var): De 7-12-årige – 2 doser med mindst 3 måneders mellemrum, hvis de ikke tidligere har fået varicellavaccination og stadig er modtagelige. Hvis der er behov for hurtig beskyttelse, kan der anvendes et interval på mindst 4 uger mellem doserne. Personer i alderen 13-17 år – 2 doser med 6 ugers mellemrum. Hvis der er behov for hurtig beskyttelse, kan der anvendes et interval på mindst 4 uger. Modtagelighed for varicella bør vurderes før vaccination (se nedenfor for overvejelser om modtagelighed).
Modtagelighed og immunitet over for varicella
(www.canada.ca/en/public-health/services/publications/healthy-living/canadian-immunization-guide-part-4-active-vaccines/page-24-varicella-chickenpox-vaccine.html)
Individer, der har NOGEN af følgende, anses for at være immune over for varicella:
- Dokumenteret dokumentation for immunisering med 2 doser af en varicella-holdig vaccine
- Laboratoriebevis for immunitet
Hvis varicella opstod før 2004, betragtes en selvrapporteret historie eller en diagnose fra en sundhedsplejerske som et pålideligt korrelat for immunitet for raske personer, herunder gravide kvinder uden betydelig udsættelse for varicella.
Hvis varicella er opstået efter 2004, kan en selvrapporteret historie eller en diagnose fra en sundhedsplejerske ikke betragtes som et pålideligt korrelat for immunitet, fordi en-dosis immuniseringsprogrammer havde en markant indvirkning på prævalensen af varicella af vild type. En selvrapporteret historie eller diagnose af varicella eller herpes zoster fra en sundhedsplejerske anses ikke for at være et acceptabelt bevis på immunitet for:
- sunde gravide kvinder med betydelig eksponering for varicella
- immunsupprimerede personer, og
modtagere af en hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT) bør betragtes som modtagelige i perioden efter transplantationen, uanset om de har været vaccineret før transplantationen, har fået positive serologiske resultater eller har varicella- eller herpes zoster-sygdom. Med henblik på profylakse efter eksponering bør en immunsupprimeret person med en negativ antistofprøve betragtes som modtagelig.
Mæslinger, fåresyge, røde hunde og varicella (MMRV): 7-12-årige – 2 doser med mindst 3 måneders mellemrum. Hvis de er 13-17 år, skal der anvendes separate MMR- og V-vacciner, da MMRV kun er godkendt til brug hos personer under 13 år. Modtagelighed for varicella bør vurderes før vaccination (se ovenfor for overvejelser om modtagelighed). Hvis der er behov for hurtig beskyttelse, kan der anvendes et interval på mindst 4 uger mellem doserne.
Hepatitis B (HB): 11-17-årige – 2 eller 3 doser afhængigt af alder ved immunisering og det anvendte produkt. 11-16-årige – 2 doser af Recombivax HB® 1,0mL ved 0, 4-6 måneder ELLER Engerix®-B 1,0mL ved 0, 6 måneder. 16 til under 19 årige – 3 doser Recombivax HB® 0,5 ml ELLER Engerix®-B 0,5 ml ved 0, 1 og 6 måneder.
Hvis til tabel 3: Anbefalede doser og skemaer for vacciner indeholdende hepatitis B-vacciner i den canadiske vaccinationsvejledning for produktspecifikke anbefalinger efter alder/medicinsk tilstand.
Human papillomavirus (HPV): 11-14-årige: foretrukket 2-dosisskema – måned 0 og 6 (første besøg = måned 0). Personer på 15 år og derover, personer med nedsat immunforsvar og personer med øget risiko: 3 doser (måned 0, 2 og 6). Se venligst kriterier for berettigelse til offentligt finansierede vacciner for en liste over højrisikokriterier.
Influenza (Inf): anbefales årligt til alle børn. Børn i alderen 6 måneder til under 9 år, der modtager Inf-vaccine for første gang – 2 doser med mindst 4 ugers mellemrum. Børn på 9 år og derover – 1 dosis (uanset tidligere influenzavaccinationer).
^ Tilbage til toppen
Voksne 18 år og ældre, IKKE tidligere vaccineret
|
Vaccine |
1. besøg |
Tid efter 1. besøg |
6-12 mos. efter |
Hvert 10. år efter |
||||||
|
4 |
6 |
8 |
6 |
|||||||
|
Tdap |
♦ |
|||||||||
|
Td |
♦ (efter Tdap-dosis) |
♦ |
♦ |
|||||||
|
HB |
♦ |
♦ |
♦ |
♦ |
||||||
|
MMR |
♦ |
(♦) |
||||||||
|
Var |
(♦) |
(♦) |
||||||||
|
Pneu-P-23 |
♦ |
|||||||||
|
Men-C-C |
♦ |
|||||||||
|
HPV |
♦ |
♦ |
♦ |
|||||||
|
Inf |
♦ |
|||||||||
() Parenteser angiver, at disse doser måske ikke er nødvendige
Tetanus, difteri og acellulær kighoste (Tdap): Hvis der ikke tidligere er modtaget nogen tetanusholdige vacciner, bør den første dosis af tetanusvaccineserien afsluttes med Tdap-vaccine, efterfulgt af to doser Td-vaccine. Hvis der foreligger tidligere tetanusvacciner, men ingen vaccine, der indeholder kighoste, i voksenalderen, kan Tdap gives, når den 10-årige tetanusforbedring skal gives, hvis den er kendt. Der er ikke noget minimumsinterval mellem Td og Tdap. Tdap anbefales også til gravide kvinder i alle graviditeter. Det optimale tidspunkt er mellem 27 og 32 svangerskabsuge, selv om Tdap-vaccinen kan gives på et hvilket som helst tidspunkt i graviditeten.
Tetanus og difteri (Td): Hvis der ikke tidligere er modtaget nogen tetanusholdige vacciner, bør den første dosis af tetanusvaccineserien være Tdap. Der kræves yderligere to doser tetanusholdig vaccine (Td) (2 måneder efter Tdap og derefter 6-12 måneder efter den sidste dosis). Der gives derefter en dosis hvert 10. år, efter at den primære serie (3 doser af tetanusholdige produkter) er afsluttet.
Hepatitis B (HB): Personer, der er født den 1. januar 1989 eller senere, og som ikke har deltaget i skolevaccinationsprogrammet: 3-dosisskema – måned 0, 1 og 6 (første besøg = måned 0) med mindst 4 uger mellem den første og anden dosis, 2 måneder mellem den anden og tredje dosis, og 4 måneder mellem den første og tredje dosis.
Henvises til tabel 3: Anbefalede doser og skemaer for vacciner indeholdende hepatitis B-vacciner i den canadiske vaccinationsvejledning for produktspecifikke anbefalinger efter alder/medicinsk tilstand.
Mæslinger, fåresyge, røde hunde (MMR): Personer født i eller efter 1985 – 2 doser med mindst 4 ugers mellemrum. Voksne født mellem 1970 og 1984 – 1 dosis. Undtagelser: ikke-immune ansatte i sundhedssektoren og studerende – 2 doser med mindst 4 ugers mellemrum. Voksne, der er født før 1970, kan antages at have erhvervet naturlig immunitet mod mæslinger og fåresyge og behøver ikke MMR-vaccination. Undtagelser: ikke-immune ansatte i sundhedssektoren – 2 doser med mindst 4 ugers mellemrum; ikke-immune studerende – 1 dosis. Voksne, der er modtagelige for røde hunde, uanset alder – 1 dosis.
Modtagelighed og immunitet over for røde hunde
Individer, der har en eller flere af følgende, anses for at være immune over for røde hunde. Personer, der ikke har NOGEN af følgende, anses for modtagelige for røde hunde:
- Dokumenteret dokumentation for immunisering med en rubella-holdig vaccine på eller efter den første fødselsdag
- En historie med laboratoriebekræftet rubella-infektion
- Laboratoriebevis for immunitet
Varicella (Var): Personer født mellem 1. januar 1995 og 31. december 2007, som ikke tidligere er blevet vaccineret mod varicella, og som er modtagelige – 2 doser med mindst 4 ugers mellemrum. Modtagelighed for varicella bør vurderes før vaccination.
Susceptibilitet og immunitet over for varicella
(www.canada.ca/en/public-health/services/publications/healthy-living/canadian-immunization-guide-part-4-active-vaccines/page-24-varicella-chickenpox-vaccine.html)
Individer, der har NOGEN af følgende, anses for at være immune over for varicella:
- Dokumenteret dokumentation for immunisering med 2 doser af en varicella-holdig vaccine
- Laboratoriebevis for immunitet
Hvis varicella opstod før 2004, betragtes en selvrapporteret historie eller en diagnose fra en sundhedsplejerske som et pålideligt korrelat for immunitet for raske personer, herunder gravide kvinder uden væsentlig eksponering for varicella, og sundhedsplejersker (HCW), der i øjeblikket eller tidligere har været ansat i et canadisk sundhedsplejeområde. Generelt formodes raske voksne på 50 år og derover at være immune over for varicella, selv om personen ikke husker at have haft skoldkopper eller herpes zoster.
Hvis varicella er opstået efter 2004, kan en selvrapporteret historie eller en diagnose fra en sundhedsplejerske ikke betragtes som et pålideligt korrelat for immunitet, fordi en-dosis vaccinationsprogrammer havde en markant indvirkning på prævalensen af varicella af vild type. En selvrapporteret historie eller diagnose af varicella eller herpes zoster fra en sundhedsplejerske anses ikke for at være et acceptabelt bevis på immunitet for:
- sunde gravide kvinder med betydelig eksponering for varicella
- immunsupprimerede personer, og
- HCW, der er nyansat i det canadiske sundhedssystem.
Recipienter af en hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT) bør betragtes som modtagelige i perioden efter transplantationen, uanset om de er blevet vaccineret før transplantationen, har positive serologiske resultater eller har varicella- eller herpes zoster-sygdom. Med henblik på profylakse efter eksponering bør en immunosupprimeret person med en negativ antistofprøve betragtes som modtagelig.
Pneumokokokpolysaccharid 23-valent (Pneu-P-23): Voksne på 65 år og derover, voksne med højrisikotilstande, beboere på langtidsplejeinstitutioner, hjemløse og brugere af ulovlige stoffer – 1 dosis. En boosterdosis efter 5 år kan være påkrævet for personer med den højeste risiko. Se kriterier for berettigelse til offentligt finansierede vacciner for at få en liste over højrisiko-medicinske tilstande og berettigelse til en boosterdosis.
Meningokokokkonjugat monovalent (Men-C-C-C): Voksne født mellem 1995 og 2007, som ikke har deltaget i skolevaccinationsprogrammet for 4. klasse – 1 dosis.
Humant papillomavirus (HPV): Kvinder født den 1. januar 1997 eller senere og mænd født den 1. januar 2002 eller senere – 3 doser – måned 0, 2 og 6 (første besøg = måned 0).
Influenza (Inf): Anbefales til alle voksne – 1 dosis årligt.
^ tilbage til toppen