Calendarul de imunizare recomandat pentru persoanele care NU au fost imunizate anterior
Actualizat în februarie 2020
Niciodată nu este prea târziu pentru a fi imunizat împotriva bolilor care pot fi prevenite prin vaccinare. Următoarele calendare de imunizare pot fi folosite pentru cei care:
- nu au fost niciodată imunizați sau nu au o fișă de imunizare,
- au fost imunizați parțial și trebuie să fie la zi cu vaccinurile care le-ar putea lipsi
Cei care îndeplinesc criteriile din cadrul acestor calendare pot primi vaccinurile gratuit, ca parte a Programului de imunizare din Manitoba. Listele nu abordează toate scenariile posibile. Programele de recuperare pentru persoanele parțial imunizate trebuie create în conformitate cu actualul Ghid canadian de imunizare și cu Vaccinurile oferite gratuit (Criterii de eligibilitate pentru vaccinurile finanțate din fonduri publice). Se recomandă cu insistență revizuirea monografiilor relevante ale produselor.
- Copii < cu vârsta de 7 ani care NU au fost imunizați în copilăria timpurie
- Copii cu vârsta ≥ 7 ani și < 18 ani care NU au fost imunizați în copilăria timpurie
- Adulți cu vârsta ≥ 18 ani care NU au fost imunizați în copilărie
Pentru o versiune ușor de tipărit a Programului de imunizare din Manitoba pentru cei care nu au fost imunizați anterior, faceți clic aici.
Copii cu vârsta mai mică de 7 ani care NU au fost imunizați anterior în copilărie
|
Vaccin |
Prima vizită |
Timp după prima vizită |
6 – 12 mos. după |
4 – 6 ani de vârstă |
||||||||
|
4 |
6 |
8 |
4 |
6 |
||||||||
|
DTaP-IPV-Hib |
♦ |
♦ |
♦ |
♦ |
||||||||
|
Tdap-IPV |
(♦) |
|||||||||||
|
Pneu-C-.13 |
♦ |
(♦) |
(♦) |
|||||||||
|
Men-C-.C |
♦ |
|||||||||||
|
Inf |
♦ |
(♦) |
||||||||||
|
MMR |
♦ |
În general la 4-6 ani ♦ |
||||||||||
|
Var |
(♦) |
În general la 4-6 ani (♦) |
||||||||||
|
SAU |
||||||||||||
|
MMRV |
(♦) |
În general la 4-6 ani (♦) |
||||||||||
() Parantezele indică faptul că este posibil ca aceste doze să nu fie necesare
Difterie – tetanos – pertussis acelular- poliomielită – poliomielită inactivată – Haemophilus influenzae tip b (DTaP-IPV-Hib): Sunt necesare patru doze de vaccin care să conțină DTaP-IPV. Având în vedere că în Canada nu este disponibil niciun vaccin DTaP-IPV, se va utiliza DTaP-IPV-Hib pentru toate dozele.
Tetanus – difterie redusă – pertussis acelular redus – poliomielită redusă – poliomielită inactivată (Tdap-IPV): Doza de la vârsta de 4-6 ani nu este necesară dacă a patra doză de vaccin DTaP-IPV-Hib a fost administrată după cea de-a patra aniversare.
Pneumocococic conjugat 13-valent (Pneu-C-13): 2-11 luni la prima vizită – 3 doze. 12-23 luni de vârstă la prima vizită – 2 doze. 24-59 luni de vârstă (a cincea aniversare) la prima vizită – 1 doză. Este necesară o perioadă minimă de 8 săptămâni între doze. Cei cu afecțiuni medicale cu risc ridicat și/sau care locuiesc în comunitățile First Nations pot avea nevoie de o doză suplimentară. Pentru cei parțial imunizați, vă rugăm să consultați Ghidul canadian de imunizare pentru numărul corespunzător de doze necesare (https://www.canada.ca/en/public-health/services/publications/healthy-living/canadian-immunization-guide-part-4-active-vaccines/page-16-pneumococcal-vaccine.html)
Meningocococul conjugat monovalent (Men-C-C): O doză la sau după vârsta de 12 luni.
Measles, Mumps, Rubella (MMR): MMR poate fi utilizat dacă nu se imunizează împotriva varicelei. Sunt necesare două doze la un interval de cel puțin 4 săptămâni. Prima doză se administrează la sau după vârsta de 12 luni și a doua doză se administrează în general între 4 și 6 ani.
Varicela (Var): Dacă este sensibil la varicelă – 2 doze la un interval de cel puțin 3 luni. Prima doză se administrează la sau după vârsta de 12 luni și a doua doză se administrează în general între 4-6 ani. Dacă este necesară o protecție rapidă, se poate folosi un interval minim de 4 săptămâni. Susceptibilitatea la varicelă trebuie evaluată înainte de vaccinare (a se vedea mai jos pentru considerații privind susceptibilitatea).
Susceptibilitate și imunitate la varicelă
(www.canada.ca/en/public-health/services/publications/healthy-living/canadian-immunization-guide-part-4-active-vaccines/page-24-varicella-chickenpox-vaccine.html)
Sunt considerați imuni la varicelă indivizii care au oricare dintre următoarele:
Cei care au oricare dintre următoarele sunt considerați imuni la varicelă:
- Dovada documentată a imunizării cu 2 doze de vaccin care conține varicelă
- Dovada de laborator a imunității
Dacă varicela a apărut după 2004, un istoric autodeclarat sau un diagnostic al furnizorului de asistență medicală nu poate fi considerat un corelativ fiabil al imunității, deoarece programele de imunizare cu o singură doză au avut un impact marcat asupra prevalenței varicelei de tip sălbatic. Un istoric auto-raportat sau un diagnostic de varicelă sau herpes zoster de către un furnizor de asistență medicală nu este considerat a fi o dovadă acceptabilă de imunitate pentru:
- persoane imunocompromise
Recipienții unui transplant de celule stem hematopoietice (HSCT) trebuie să fie considerați susceptibili în perioada post-transplant, indiferent de un istoric de vaccinare înainte de transplant, de rezultate serologice pozitive sau de boala varicelă sau herpes zoster. În scopul profilaxiei post-expunere, o persoană imunodeprimată cu un test de anticorpi negativ ar trebui să fie considerată susceptibilă.
Masles, Mumps, Rubella and Varicella (MMRV): Susceptibilitatea la varicelă trebuie evaluată înainte de vaccinare (vezi mai sus). Dacă este încă sensibil la varicelă – 2 doze la cel puțin 3 luni distanță. Dacă este necesară o protecție rapidă, se poate folosi un interval minim de 4 săptămâni. Prima doză se administrează la sau după vârsta de 12 luni, iar a doua doză se administrează în general între 4 și 6 ani.
Influența (Inf): Recomandată anual pentru copii. Copii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și mai puțin de 9 ani care primesc vaccinul Inf pentru prima dată – 2 doze, la un interval de cel puțin 4 săptămâni.
^ back to top
Copii cu vârsta cuprinsă între 7 și 17 ani care NU au fost imunizați în copilăria timpurie
|
Vaccinul |
Prima vizită |
Timp după prima vizită |
6-12 mos. după ultima doză |
10 ani după ultima doză |
|||||||||
|
4 |
6 |
8 |
3 |
6 |
|||||||||
|
Tdap-.IPV sau Tdap |
♦ |
♦ |
♦ |
♦ |
|||||||||
|
IPV |
(♦) | (♦) | (♦) | (♦) | |||||||||
|
Meniul-C-C |
♦ |
||||||||||||
|
Men-C-C sau |
♦ |
||||||||||||
|
HB |
♦ |
(♦) |
♦ |
||||||||||
|
HPV |
♦ |
(♦) |
♦ |
||||||||||
|
Inf |
♦ (♦) |
||||||||||||
|
MMR |
♦ |
♦ |
|||||||||||
|
Var |
(♦) |
(♦) |
|||||||||||
|
OR |
|||||||||||||
|
MMRV |
(♦) |
(♦) |
|||||||||||
() Parantezele indică faptul că aceste doze pot să nu fie necesare
Tetanus, difterie, pertussis acelular și poliomielită inactivată (Tdap-IPV) sau Tetanus, difterie și pertussis acelular (Tdap): În cazul în care nu există antecedente de vaccinuri care conțin tetanos sau poliomielită, primele trei doze din serie trebuie să fie cu vaccin Tdap-IPV, iar doza de rapel cu Tdap furnizată în cadrul programului de imunizare școlară din clasa a 8-a sau a 9-a (13-15 ani). În cazul în care seria este începută după clasa a 8-a sau a 9-a, doza de rapel cu Tdap trebuie administrată la 10 ani după ultima doză de Tdap-IPV. Tdap este, de asemenea, recomandată pentru femeile însărcinate în fiecare sarcină. Momentul optim este între 27 și 32 de săptămâni de gestație, deși vaccinul Tdap poate fi administrat în orice moment în timpul sarcinii.
Vaccinul antipoliomielitic inactivat (VPI): Necesar numai în cazul în care a fost deja primită o serie de vaccinuri care conțin tetanos și pertussis, rezultând necesitatea unei protecții numai împotriva poliomielitei. Ar trebui să primească două doze de vaccin care conține VPI, administrate la un interval de 4 până la 8 săptămâni, urmate de o a treia doză administrată la 6 până la 12 luni după cea de-a doua doză.
Meningocococic conjugat de tip c (Men-C-C): Cei cu vârsta cuprinsă între 7-10 ani și care nu au fost imunizați anterior împotriva meningococului de tip c: 1 doză; Vaccinul meningococic conjugat cvadrivalent va fi oferit, de asemenea, ca parte a programului de imunizare școlară din clasa a 6-a. Cei născuți între 1995 și 2007 care nu au participat la programul școlar de gradul 4 – 1 doză.
Meningocococic conjugat tetravalent (Men-C-ACYW-135): Cei născuți în cursul sau după ianuarie 2008, dacă nu au fost primiți ca parte a programului de imunizare școlară de clasa a 6-a: 1 doză. Cei cu vârsta cuprinsă între 7-10 ani, vezi Meningocococic conjugat de tip c.
Measles, Mumps, Rubella (MMR): MMR poate fi utilizat dacă nu se imunizează împotriva varicelei (Notă: MMRV nu este autorizat pentru utilizare la cei cu vârsta de 13 ani și peste). Sunt necesare două doze la un interval de cel puțin 4 săptămâni.
Varicela (Var): Cei cu vârsta cuprinsă între 7 și 12 ani – 2 doze la cel puțin 3 luni distanță dacă nu au fost imunizați anterior împotriva varicelei și sunt încă susceptibili. Dacă este necesară o protecție rapidă, se poate folosi un interval minim de 4 săptămâni între doze. Cei cu vârsta cuprinsă între 13-17 ani – 2 doze la un interval de 6 săptămâni. Dacă este necesară o protecție rapidă, se poate folosi un interval minim de 4 săptămâni. Susceptibilitatea la varicelă trebuie evaluată înainte de vaccinare (a se vedea mai jos pentru considerații privind susceptibilitatea).
Susceptibilitate și imunitate la varicelă
(www.canada.ca/en/public-health/services/publications/healthy-living/canadian-immunization-guide-part-4-active-vaccines/page-24-varicella-chickenpox-vaccine.html)
Indivizii care au oricare dintre următoarele sunt considerați imuni la varicelă:
- Dovada documentată a imunizării cu 2 doze de vaccin care conține varicelă
- Dovada de laborator a imunității
Dacă varicela a apărut înainte de 2004, un istoric auto-raportat sau un diagnostic al furnizorului de asistență medicală este considerat un corelativ fiabil al imunității pentru persoanele sănătoase, inclusiv pentru femeile însărcinate fără expunere semnificativă la varicelă.
În cazul în care varicela a apărut după 2004, un istoric auto-raportat sau un diagnostic al furnizorului de asistență medicală nu poate fi considerat un corelativ fiabil al imunității, deoarece programele de imunizare cu o singură doză au avut un impact marcat asupra prevalenței varicelei de tip sălbatic. Un istoric auto-raportat sau un diagnostic de varicelă sau herpes zoster de către un furnizor de asistență medicală nu este considerat o dovadă acceptabilă de imunitate pentru:
- femeile gravide sănătoase cu expunere semnificativă la varicelă
- persoane imunocompromise și
Recipienții unui transplant de celule stem hematopoietice (HSCT) trebuie considerați susceptibili în perioada post-transplant, indiferent de un istoric de vaccinare înainte de transplant, de rezultatele serologice pozitive sau de boala varicelă sau herpes zoster. În scopul profilaxiei post-expunere, o persoană imunodeprimată cu un test de anticorpi negativ ar trebui să fie considerată susceptibilă.
Masles, Mumps, Rubella and Varicella (MMRV): Cei cu vârsta cuprinsă între 7-12 ani – 2 doze, la cel puțin 3 luni distanță. Dacă au vârsta de 13-17 ani, se vor utiliza separat vaccinurile ROR și V, deoarece RORV este autorizat doar pentru utilizare la cei cu vârsta sub 13 ani. Susceptibilitatea la varicelă trebuie evaluată înainte de vaccinare (a se vedea mai sus pentru considerații privind susceptibilitatea). Dacă este necesară o protecție rapidă, se poate folosi un interval minim de 4 săptămâni între doze.
Hepatita B (HB): Cei cu vârsta cuprinsă între 11-17 ani – 2 sau 3 doze în funcție de vârsta la care se face imunizarea și de produsul utilizat. Cei cu vârsta între 11 și 16 ani – 2 doze de Recombivax HB® 1,0mL la 0, 4-6 luni SAU Engerix®-B 1,0mL la 0, 6 luni. Cei cu vârsta cuprinsă între 16 și mai puțin de 19 ani – 3 doze de Recombivax HB® 0,5ml SAU Engerix®-B 0,5ml la 0, 1, 6 luni.
Referire la tabelul 3: Dozele și schemele recomandate pentru vaccinurile care conțin hepatita B din Ghidul canadian de imunizare pentru recomandări specifice produsului în funcție de vârstă/condiție medicală.
Human papillomavirus (HPV): Cei cu vârsta cuprinsă între 11 și 14 ani: schema preferată cu 2 doze – lunile 0 și 6 (prima vizită = luna 0). Persoanele cu vârsta de 15 ani și peste, persoanele imunocompromise și cele cu risc crescut: 3 doze (lunile 0, 2 și 6). Vă rugăm să consultați Criterii de eligibilitate pentru vaccinurile finanțate din fonduri publice pentru lista criteriilor de risc crescut.
Influența (Inf): recomandată anual pentru toți copiii. Copii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și mai puțin de 9 ani care primesc vaccinul Inf pentru prima dată – 2 doze, la cel puțin 4 săptămâni distanță. Copii cu vârsta de 9 ani și peste – 1 doză (indiferent de istoricul vaccinării anterioare împotriva gripei).
^ back to top
Adulți cu vârsta de 18 ani și peste, care NU au fost imunizați anterior
|
Vaccinul |
Prima vizită |
Timp după prima vizită |
6-12 mos. după |
La fiecare 10 ani după |
||||||||
|
4 |
6 |
8 |
6 |
|||||||||
|
Tdap |
♦ |
|||||||||||
|
Td |
♦ (după doza Tdap) |
♦ |
♦ |
|||||||||
|
HB |
♦ |
♦ |
♦ |
♦ |
||||||||
|
MMR |
♦ |
(♦) |
||||||||||
|
Var |
(♦) |
(♦) |
(♦) |
|||||||||
|
Pneu-P-23 |
♦ |
|||||||||||
|
Men-C-.C |
♦ |
|||||||||||
|
HPV |
♦ |
♦ |
♦ |
|||||||||
|
Inf |
♦ |
|||||||||||
() Parantezele indică faptul că aceste doze pot să nu fie necesare
Tetanus, difterie și pertussis acelular (Tdap): Dacă nu există antecedente de vaccinuri care să conțină tetanos, prima doză din seria de vaccinuri antitetanos trebuie completată cu vaccinul Tdap, urmată de două doze de vaccin Td. În cazul în care există antecedente de vaccinuri antitetanos, dar nu există niciun vaccin care să conțină pertussis la vârsta adultă, Tdap poate fi administrat atunci când trebuie să se facă rapelul antitetanos la 10 ani, dacă este cunoscut. Nu există un interval minim între Td și Tdap. Tdap este, de asemenea, recomandat femeilor însărcinate în fiecare sarcină. Momentul optim este între 27 și 32 de săptămâni de gestație, deși vaccinul Tdap poate fi administrat în orice moment în timpul sarcinii.
Tetanos și difterie (Td): Dacă nu există antecedente de vaccinuri care să conțină tetanos, prima doză din seria de vaccinuri antitetanice trebuie să fie Tdap. Sunt necesare două doze suplimentare de vaccin care conține tetanos (Td) (la 2 luni după Tdap și apoi la 6-12 luni după ultima doză). Se administrează apoi o doză la fiecare 10 ani după terminarea seriei primare (3 doze de produse care conțin tetanos).
Hepatita B (HB): Cei născuți la sau după 1 ianuarie 1989 care au ratat programul de imunizare școlară: Program cu 3 doze – lunile 0, 1 și 6 (prima vizită = luna 0) cu cel puțin 4 săptămâni între prima și a doua doză, 2 luni între a doua și a treia doză și 4 luni între prima și a treia doză.
Referire la tabelul 3: Dozele și schemele recomandate pentru vaccinurile care conțin hepatita B din Ghidul canadian de imunizare pentru recomandări specifice produsului în funcție de vârstă/stări medicale.
Measles, Mumps, Rubella (MMR): Persoane născute în timpul sau după 1985 – 2 doze, la cel puțin 4 săptămâni distanță. Adulți născuți între 1970 și 1984 – 1 doză. Excepții: lucrători din domeniul sănătății și studenți neimunizați – 2 doze, la cel puțin 4 săptămâni distanță. Se poate presupune că adulții născuți înainte de 1970 au dobândit imunitate naturală împotriva rujeolei și oreionului și nu au nevoie de vaccinarea ROR. Excepții: lucrători din domeniul sănătății neimunizați – 2 doze, la cel puțin 4 săptămâni distanță; studenți neimunizați – 1 doză. Adulți susceptibili la rubeolă, indiferent de vârstă – 1 doză.
Susceptibilitate și imunitate la rubeolă
Sunt considerați imuni la rubeolă indivizii care au una sau mai multe dintre următoarele:
. Persoanele care nu au nici una dintre următoarele sunt considerate susceptibile la rubeolă:
- Dovada documentată a imunizării cu un vaccin care conține rubeolă la sau după prima zi de naștere
- Un istoric de infecție cu rubeolă confirmată în laborator
- Dovada de laborator a imunității
Varicela (Var): Cei născuți între 1 ianuarie 1995 și 31 decembrie 2007 care nu au fost imunizați anterior împotriva varicelei și sunt susceptibili – 2 doze la cel puțin 4 săptămâni distanță. Susceptibilitatea la varicelă trebuie evaluată înainte de vaccinare.
Susceptibilitatea și imunitatea la varicelă
(www.canada.ca/en/public-health/services/publications/healthy-living/canadian-immunization-guide-part-4-active-vaccines/page-24-varicella-chickenpox-vaccine.html)
Sunt considerați imuni la varicelă indivizii care au oricare dintre următoarele:
:
- Dovada documentată a imunizării cu 2 doze de vaccin care conține varicelă
- Dovada de laborator a imunității
Dacă varicela a apărut înainte de 2004, un istoric auto-raportat sau un diagnostic al furnizorului de asistență medicală este considerat un corelativ fiabil al imunității pentru persoanele sănătoase, inclusiv femeile însărcinate fără expunere semnificativă la varicelă și lucrătorii din domeniul sănătății (HCW) care sunt în prezent sau au fost angajați anterior într-un cadru canadian de asistență medicală. În general, se presupune că adulții sănătoși cu vârsta de 50 de ani și peste, sunt imuni la varicelă, chiar dacă persoana nu-și amintește să fi avut varicelă sau herpes zoster.
Dacă varicela a apărut după 2004, istoricul auto-raportat sau diagnosticul furnizorului de asistență medicală nu poate fi considerat un corelativ fiabil al imunității, deoarece programele de imunizare cu o singură doză au avut un impact marcat asupra prevalenței varicelei de tip sălbatic. Un istoric auto-raportat sau un diagnostic de varicelă sau herpes zoster de către un furnizor de asistență medicală nu este considerat a fi o dovadă acceptabilă de imunitate pentru:
- femeile gravide sănătoase cu o expunere semnificativă la varicelă
- persoane imunocompromise și
- Salariate care sunt nou angajate în sistemul canadian de asistență medicală.
Recipienții unui transplant de celule stem hematopoietice (HSCT) trebuie să fie considerați susceptibili în perioada post-transplant, indiferent de antecedente de vaccinare înainte de transplant, de rezultate serologice pozitive sau de boala varicelă sau herpes zoster. În scopul profilaxiei post-expunere, o persoană imunodeprimată cu un test de anticorpi negativ trebuie să fie considerată sensibilă.
Pneumocococic polizaharidic 23-valent (Pneu-P-23): Adulți cu vârsta de 65 de ani și peste, adulți cu afecțiuni medicale cu risc ridicat, rezidenți ai centrelor de îngrijire pe termen lung, persoane fără adăpost și consumatori de droguri ilicite – 1 doză. Este posibil să fie necesară o doză de rapel după 5 ani pentru cei care prezintă cel mai mare risc. Vă rugăm să consultați Criteriile de eligibilitate pentru vaccinurile finanțate din fonduri publice pentru lista afecțiunilor medicale cu risc ridicat și eligibilitatea pentru o doză de rapel.
Meningocococic conjugat monovalent (Men-C-C): Adulți născuți între 1995 și 2007 care au ratat programul de imunizare școlară din clasa a 4-a – 1 doză.
Human papillomavirus (HPV): Femei născute la 1 ianuarie 1997 sau după această dată și bărbați născuți la 1 ianuarie 2002 sau după această dată – 3 doze – lunile 0, 2 și 6 (prima vizită = luna 0).
Influența (Inf): Recomandată pentru toți adulții- 1 doză anual.
^ back to top