Askaridiaasi

• Suurempi tekstikokoSuurennettu tekstikokoSuurennettu tekstikokoSäännöllinen tekstikoko

Askaridiaasi on loistartunta, jonka aiheuttaa helmintti- eli suolistomato Ascaris lumbricoides. Askariaasi on ihmisen yleisin matotartunta maailmassa. Aikuisten urosmatojen pituus on 15-25 cm ja aikuisten naaraiden 25-35 cm. Kasvaessaan madot voivat saavuttaa lyijykynän paksuuden ja elää yhdestä kahteen vuotta.

Askariaasi ei ole yleinen Yhdysvalloissa. Sen esiintyvyys vaihtelee eri puolilla maailmaa, ja sen esiintyvyys on paljon suurempi alueilla, joilla on epähygieeniset ja/tai ahtaat elinolosuhteet. Askarioosiin sairastutaan nielemällä matomunia, joita on usein maaperässä, maaperässä ja ihmisen ulosteissa. Munia voi niellä nauttimalla saastunutta ruokaa tai juomaa tai laittamalla saastuneita esineitä tai ruumiinosia suuhun.

Tuntomerkit ja oireet

Vaikka tämä tartunta ei välttämättä aiheuta mitään oireita, oireet ovat sitä vakavampia, mitä enemmän matoja on mukana, mitä vakavammat oireet tartunnan saaneella henkilöllä on. Lapset saavat aikuisia todennäköisemmin ruoansulatuskanavan oireita, koska heidän suolistonsa ovat pienemmät ja heillä on suurempi riski saada suolitukos. Lievän tartunnan oireita ovat:

• Madot ulosteessa
• Yskä, johon liittyy matojen ulostamista
• Syömishaluttomuus
• Kuume
• Hengityksen viheltäminen (hengityksen ”vinkuminen” hengittäessä)

Vaikeammat tartunnat voivat aiheuttaa huolestuttavampia oireita, kuten:

• Yksentely
• Päänsärky tai hengenahdistus
• Vatsan turvotus (vatsan turvotus)
• Kova vatsakipu
• Suolitukos
• Sappiteiden tukkeutuminen (mikä

Kuvaus

Askariaasi on paljon yleisempi kehitysmaissa, joissa hygieniaolosuhteet ovat huonot, ja alueilla, joilla ihmisen ulosteita käytetään lannoitteena. Kun munat nielaistaan ja päätyvät suolistoon, niistä kuoriutuu toukkia. Sen jälkeen toukat alkavat liikkua elimistön läpi.

Suolen seinämän läpi päästyään toukat kulkeutuvat maksasta verenkierron kautta keuhkoihin. Tässä vaiheessa voi esiintyä keuhko-oireita, kuten yskää (matoja voi jopa yskiä ulos). Keuhkoissa toukat siirtyvät keuhkoputkia pitkin kurkkuun, jossa ne niellään. Sitten ne palaavat ohutsuoleen, jossa ne kasvavat, kypsyvät, lisääntyvät ja munivat. Madot tulevat sukukypsiksi noin 2 kuukauden kuluttua siitä, kun henkilö on nauttinut munat.

Aikuiset madot elävät ja pysyvät ohutsuolessa. Naarasmato voi tuottaa jopa 240 000 munaa päivässä, jotka erittyvät ulosteen mukana ja siirtyvät sitten useita viikkoja kestävään haudonta-aikaan. Lapset ovat erityisen alttiita askariaasille, koska heillä on taipumus laittaa asioita suuhunsa, myös multaa, ja heidän hygieniatottumuksensa ovat usein huonommat kuin aikuisilla.

Askariaasi on yleisempi kuumassa tai trooppisessa ilmastossa, erityisesti kehitysmaissa, joissa se voi koskettaa suurta osaa väestöstä. Askariaasi on hyvin harvinainen Yhdysvalloissa ja muissa kehittyneissä maissa, mikä johtuu näiden maiden tiukoista terveyslaeista ja -määräyksistä.

Kesto

Oireet häviävät yleensä ensimmäisellä hoitoviikolla.

Tartunta

Askariaasi ei voi levitä suoraan ihmisestä toiseen. Tartunnan saadakseen ihmisen on nieltävä madonmunia.

Torjunta

Tärkein suojatoimenpide askarioosia vastaan on ihmisen ulosteiden turvallinen ja hygieeninen hävittäminen, sillä ne voivat levittää munia. Jos ihmisen ulosteita käytetään lannoitteena, kaikki elintarvikkeet (erityisesti hedelmät ja vihannekset) on kypsennettävä perusteellisesti ja puhdistettava sopivalla jodiliuoksella.

Kehitysmaista adoptoidut lapset seulotaan usein varotoimenpiteenä matojen varalta. Alikehittyneillä alueilla asuville lapsille voidaan määrätä ennaltaehkäisevänä hoitona madonpoistolääkitys. Seuraavia käytäntöjä suositellaan kaikille lapsille:

• Yritä mahdollisimman paljon estää lasta laittamasta tavaroita suuhunsa.
• Opeta lasta pesemään kätensä perusteellisesti ja usein, erityisesti wc-käynnin jälkeen ja ennen aterioita.

Milloin soittaa lastenlääkärille

Jos lapsellasi on askarioosin oireita, ota välittömästi yhteyttä lastenlääkäriin. Hän pyytää sinua keräämään lapseltasi ulostenäytteen, joka lähetetään laboratorioon sen määrittämiseksi, sisältääkö se munia ja/tai matoja diagnoosin vahvistamiseksi.

Jos lapsellasi on diagnosoitu askariaasi ja hänelle on määrätty hoito, sinun on soitettava lastenlääkärillesi, jos oireet eivät parane tai jos uusia oireita ilmenee.

Ammattimainen hoito

Lastenlääkäri määrää todennäköisesti suun kautta otettavan madonpoistolääkityksen suolistomatojen poistamiseksi. Joskus uloste tutkitaan uudelleen noin 3 viikon kuluttua hoidosta sen määrittämiseksi, onko siinä munia ja/tai matoja. Harvoin matojen kirurginen poisto on tarpeen (erityisesti suolitukoksen, maksakanavien tukkeutumisen tai vatsaontelon infektion yhteydessä). Jos lapsellasi on askariaasi, hänet tulisi testata muiden suoliston loisten, kuten sukkulamatojen, varalta.

Kotihoito

Jos lapsellasi on askariaasi, sinun tulee antaa hänelle lääkärin määräämät lääkkeet noudattaen tarkkaan lääkärin ohjeita. Mahdollisten uusintatartuntojen välttämiseksi on noudatettava seuraavia varotoimia:

• Varmista, että lapsi pesee kätensä huolellisesti, erityisesti WC:n käytön jälkeen ja ennen aterioita.
• Viedä perheen lemmikkieläimet säännöllisesti eläinlääkärille tarkastettavaksi matojen varalta.
• Pitäkää lapsen kynnet lyhyinä ja puhtaina.
• Seriloi kaikki saastuneet vaatteet, kuten pyjamat ja vuodevaatteet.
• Arvioi tartunnan lähde. Lisähygieniatoimenpiteet voivat olla tarpeen kotona tai sen ympäristössä.

.