Égő vörös kiütés

Diszkusszió

A válasz D: herpes zoster. A herpes zosterre jellemző az egyoldali, fájdalmas, hólyagos kiütés, amely dermatomális eloszlású. A varicella zoster vírus reaktivációja okozza.1 A herpes zoster leggyakrabban a T1-L2 dermatomákat és a trigeminus ideg első ágát érinti.1 Ebben az esetben a betegnek fájdalmas hólyagos kiütése volt, amely főként a T2-T4 dermatomákon oszlott el. A varicella zoster kiütésnek négy stádiuma van: erythemás, hólyagos, pustuláris és fekélyes.1 Esetenként egy hét után kéregképződés alakul ki.2 A fájdalom, amelyet az akut neuritisz okoz, égő érzésként és mély, szúró vagy lángoló fájdalomként írható le.2 A csökkent immunitás állapotai, mint például az előrehaladott életkor és az immunszuppresszió (pl. rosszindulatú daganatos betegség, cukorbetegség, humán immunhiányos vírusfertőzés), a herpes zoster kockázati tényezői.2

A bullózus impetigo felületes Staphylococcus aureus vagy A csoportú Streptococcus bőrfertőzés következménye.2 Általában kisebb felületes bőrrepedések primer fertőzéséből vagy már meglévő bőrbetegségek másodlagos fertőzéséből ered.2 A hólyagok éles pereműek, a környező erythema nélkül.3 A bullózus impetigo gyakrabban fordul elő nedves, intertriginás területeken, például a pelenkák területén, a hónaljban és a nyaki ráncokban.2,3

A kontakt dermatitis a bőrrel érintkező anyagokra adott akut vagy krónikus gyulladásos reakció.2 A reakció kiváltásához egy kiváltó anyagnak kell lennie. Az elváltozások változóak, és lehetnek erythema, hólyagok, hólyagok, eróziók és kéreg.2

A herpes simplex vírusfertőzés általában nyálkahártya-területeken, például az orolabialis területen és a nemi szerveken jelentkezik.4 Az elváltozások fájdalmas hólyagocskák csoportjai erythemás alapon, amelyek pustulákká, eróziókká és fekélyekké fejlődhetnek.2 A törzsön atópiás dermatitisben vagy immunkompromittáló állapotban szenvedő betegeknél kiterjedt bőrfertőzéses herpes simplex vírusfertőzés fordulhat elő.2 Az elváltozások inkább generalizáltak és disszemináltak lesznek, mint csoportosan.2

Varicella, vagy bárányhimlő, a különböző fejlődési stádiumban lévő elváltozásokkal (makulák, papulák, hólyagok, pustulák és kérges hegek) járó, viszkető kiütések termése jellemzi.2,5 Az elváltozások általában a fejen kezdődnek és kétoldali eloszlásban terjednek a törzsre és a végtagokra.2 A kiütés inkább viszkető, mint fájdalmas.3