Clomid Płodność Leków Leczenie Dla Kobiet, Które Już Owulują I Dla Niewyjaśnionych Niepłodności

Clomid, lub cytrynian klomifenu, lub Serophene jest lekiem, który jest powszechnie stosowany w leczeniu niepłodności. Clomid został pierwotnie opracowany do leczenia anowulacji. Lek ten często wywołuje owulację u kobiet, które nie rozwijają się i nie uwalniają jajeczka (owulacja) na własną rękę, np. u kobiet z policystycznymi jajnikami.

Clomid jest również często stosowany do stymulacji rozwoju dodatkowych pęcherzyków w jajnikach kobiet, które już owulują bez leków.

Clomid, Serofen, lub cytrynian klomifenu (nazwa generyczna) jest lekiem powszechnie stosowanym w leczeniu niepłodności. Jest on często stosowany w celu wywołania owulacji u kobiet, u których nie dochodzi do rozwoju i uwolnienia jajeczka (owulacji) na własną rękę.

W tych przypadkach istnieje nadzieja, że nastąpi poprawa szansy na zajście w ciążę poprzez zwiększenie liczby pęcherzyków rozwijających się w jajnikach – a tym samym liczby uwalnianych jajeczek. Nazywa się to kontrolowaną hiperstymulacją jajników lub superowulacją.

Jaki jest protokół przyjmowania Clomidu?

  • Zażywanie Clomidu rozpoczyna się zazwyczaj we wczesnej fazie cyklu miesiączkowego i zwykle przyjmuje się go przez 5 dni albo od dnia 3 do 7 albo od dnia 5 do dnia 9
  • „Dzień pierwszy” liczony jest jako pierwszy dzień krwawienia miesiączkowego
  • Zażywanie Clomidu rozpoczyna się zwykle od dawki jednej tabletki lub 50 mg dziennie

Kiedy po zażyciu Clomidu wystąpi owulacja? Rozłożenie w czasie stosunku płciowego po leczeniu Clomidem:

Najlepiej jest odbyć stosunek płciowy w dniu owulacji, jeśli to możliwe. Niektóre kobiety wolą używać zestawów do przewidywania owulacji, które są testami moczu, które kobieta może wykonać w domu. Zestawy te są przeznaczone do wykrywania obecności przypływu LH w organizmie. Skok LH we krwi rozpoczyna się na około 36 godzin przed owulacją. Test na przewidywanie owulacji jest zwykle wykonywany rano. Seks w dniu, w którym jest pozytywny lub następnego ranka jest najlepszy dla płodności.

W wielu kobietach, cykl menstruacyjny jest wydłużony nieco przez Clomid. Jest to tylko tymczasowy efekt, podczas gdy na leku. Cykle z Clomidem są średnio o kilka dni dłuższe niż średnia długość cyklu miesiączkowego u tej samej kobiety bez Clomidu.

Owulacja jest zazwyczaj około 14 dni przed rozpoczęciem następnej miesiączki. Dlatego, jeśli długość cyklu miesiączkowego jest znana dla typowego cyklu kobiety z Clomidem, to seks może być tak zaplanowany, aby wypadał około 12 do 16 dni przed „oczekiwaną” datą następnej miesiączki.

  • Na przykład, jeśli kobieta ma 32-dniowy cykl na Clomidzie, to prawdopodobnie ma owulację około 18 dnia
  • Dobrym planem dla niej byłoby uprawianie seksu około 16, 18 i 20 dnia

Clomid i sztuczne zapłodnienie, IUI

  • Kliniki specjalizujące się w leczeniu niepłodności często dodają inseminację domaciczną do cykli klomifenu w celu zwiększenia szansy na zajście w ciążę
  • Inseminacja jest szczególnie korzystna dla kobiet, które już same mają owulację i stosują Clomid w celu uzyskania dodatkowej produkcji jajeczek
  • Sukcesy inseminacjiIUI

Stopy powodzenia leczenia Clomidem u kobiet, które już mają owulację

Czy mogę zajść w ciążę dzięki leczeniu Clomidem?

Jest wiele zmiennych związanych z sytuacją płodności. Niektóre ważne czynniki związane z odgadywaniem szansy na skuteczność leku Clomid obejmują:

  • Przyczynę niepłodności, która często jest nieznana
  • Wiek kobiety
  • Ilość i jakość nasienia
  • Czas trwania niepłodności
  • Pewna obecność endometriozy
  • Historia poprzednich ciąż
  • Wiele innych czynników

Wspaniałe badanie opublikowane w 1998 roku dokonało przeglądu wyników z 45 innych opublikowanych badań dotyczących leczenia niepłodności w przypadku niewyjaśnionej niepłodności. Badanie to próbowało określić „średni wskaźnik sukcesu” dla różnych form leczenia niepłodności dla par z niewyjaśnioną niepłodnością. Jako krótkie podsumowanie tego badania, znaleźli oni:

From: Guzick D, et al: Efficacy of treatment for unexplained infertility. Fertility and Sterility 1998;70:207-213.)
Typ leczenia Approximate Chance for Pregnancy Per Month
Próbować na własną rękę – bez leczenia 1.3-4,1%
Inseminacja, bez stymulacji jajników 3,8%
Clomid + stosunek 5,6%
Clomid + inseminacja 8.3%
Leki iniekcyjne + stosunek 7.7%
Leki iniekcyjne + inseminacja 17.1%

Ile cykli Clomidu należy wypróbować przed przejściem do innych opcji leczenia?

Nie ma ustalonej liczby cykli Clomidu, które powinny być wykonane u kobiet, które już owulują przed przejściem do bardziej agresywnych metod leczenia niepłodności. Niektóre ważne zmienne to:

  • Wiek kobiety jest problemem – należy wykonać mniej cykli u starszej kobiety
  • Clomid prawdopodobnie nie powinien być stosowany w ogóle, jeśli kobieta ma 40 lat lub więcej z powodu znacznie zmniejszonego potencjału płodności
  • Jeśli ma mniej niż 38 lat i nasienie jest dobre, Często próbuje się 3-miesięcznych cykli klomifenu (z dobrą owulacją)

Własne poczucie pilności, względy finansowe i inne czynniki osobiste pacjentki często stanowią część decyzji o tym, kiedy należy przejść do innych opcji w zakresie płodności.

Kiedy nadszedł czas, aby przejść do leczenia metodą zapłodnienia in vitro?

Niektóre pary zdecydują się na wykonanie iniekcji i inseminacji przed IVF, a inne przejdą od razu od zabiegów Clomid plus inseminacja do IVF.

Dla kobiet poniżej 35 roku życia w naszym programie zapłodnienia pozaustrojowego widzimy statystyki wskaźnika sukcesu ciążowego około 65% dla zajścia w ciążę przy jednej próbie IVF i około 55% dla wskaźnika żywych urodzeń (poronienia stanowią różnicę).

Statystyki sukcesu naszego programu IVF

IUIs vs. IVF

Koszty leków Clomid i cykli leczenia Clomidem

Clomid nie jest drogi i będzie kosztował od około $10 do $100 za cykl w zależności od dawki i tego, czy używana jest marka lub generyczny cytrynian klomifenu.

.

Dodaj komentarz