Czym jest osteotomia kości piętowej?
Kość piętowa, czyli kość piętowa, odgrywa ważną rolę w chodzeniu. Osteotomia kości piętowej jest kontrolowanym złamaniem kości piętowej, wykonywanym przez chirurga ortopedę zajmującego się stopą i kostką, w celu skorygowania deformacji stopy i kostki.
Kość piętowa może być wyrównana w celu osiągnięcia innej orientacji, co może skorygować wiele różnych deformacji i problemów ze stopą/ kostką. Na przykład, nieprawidłowo wysokie lub niskie łuki mogą być rozwiązane przez osteotomię kości piętowej. Ostatecznym celem wszystkich osteotomii jest złagodzenie bólu, poprawa ułożenia i chodzenia oraz zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia zapalenia stawów.
Diagnoza
Jeśli Twój ból się nasila lub masz deformację stopy i kostki, która nie reaguje na inne metody leczenia, osteotomia kości piętowej może być częścią Twojego planu chirurgicznej rekonstrukcji. Proszę przedyskutować swoje możliwości z chirurgiem ortopedą zajmującym się stopą i stawem skokowym. Jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka powikłań medycznych, ryzyko operacji może przewyższyć potencjalne korzyści.
Leczenie
Osteotomia kości piętowej jest często łączona z innymi zabiegami w celu rekonstrukcji stopy. Ten rodzaj operacji jest zazwyczaj zabiegiem ambulatoryjnym, co oznacza, że można wrócić do domu tego samego dnia co operacja, ale będzie się to różnić w zależności od pacjenta i chirurga.
Szczególne techniki
W osteotomii kości piętowej, nacięcie jest wykonywane na zewnętrznej lub bocznej stronie stopy. Po przecięciu kości, jest ona przenoszona w pożądane miejsce i mocowana na stałe. Najczęściej implanty chirurgiczne, takie jak śruby, utrzymują kości razem i wspomagają gojenie.
Cztery najczęstsze typy to osteotomia Evansa, Dwyera, przesunięcie przyśrodkowe i przesunięcie boczne.
Osteotomia Evansa: Jeśli spojrzysz w dół na swoją stopę, możesz zobaczyć wewnętrzną i zewnętrzną krawędź stopy. Aby stopa była prosta, wewnętrzna krawędź stopy i zewnętrzna krawędź stopy muszą mieć podobną długość. Osteotomia Evansa to kontrolowane złamanie, które sprawia, że zewnętrzna część stopy staje się dłuższa, aby pomóc w wyprostowaniu stopy. Często wykorzystywany jest przeszczep kostny. Zabieg może być wykonywany u pacjentów z deformacją płaskostopia.
Osteotomia Dwyera: Jest to złamanie, które usuwa zewnętrzny klin kości z kości piętowej w celu wyprostowania stopy. Jest ona czasami wykonywana u pacjentów z nieprawidłowo wysokim łukiem.
Medializująca osteotomia: W tym zabiegu kość piętowa jest przecinana i przesuwana w kierunku wewnętrznej części stopy, aby pomóc przywrócić opadający łuk. Zapalenie stawów, utrata funkcji ścięgien i uraz to niektóre przyczyny opadającego łuku.
Osteotomia lateralizująca: Jest to kolejna osteotomia dla nieprawidłowo wysokich łuków. W tej procedurze, kość pięty jest cięta i przesuwana na zewnątrz w celu zmniejszenia łuku i poprawy wyrównania.
Odzyskiwanie
Będziesz umieszczony w szynie lub bucie. W zależności od preferencji chirurga, szyna może zostać zmieniona na gips w ciągu 1-2 tygodni. Przez 4-6 tygodni nie będzie Pan/Pani musiał/a obciążać stopy. Po tym czasie można rozpocząć stopniowe obciążanie stopy. Powrót do regularnej aktywności zajmuje zwykle 3-6 miesięcy, a obrzęk będzie się powoli poprawiał. Jeśli masz inną procedurę stopy lub kostki wykonane w tym samym czasie, Twój powrót do zdrowia może być dłuższy.
Ryzyko i powikłania
Wszystkie operacje pochodzą z możliwych powikłań, w tym ryzyko związane ze znieczuleniem, zakażenia, uszkodzenia nerwów i naczyń krwionośnych, a krwawienie lub skrzepy krwi.
Potencjalne powikłania związane z osteotomią kości piętowej to uszkodzenie nerwów i ścięgien, nie zrastanie się fragmentów kości, utrata korekcji deformacji, bolesny sprzęt i infekcja. Chirurg ortopeda szczegółowo omówi z Państwem ryzyko i korzyści związane z operacją.
FAQs
Jakie są szanse, że moja kość się nie zagoi?
Jest to rzadkie i może się zdarzyć w około pięciu procentach przypadków. Palenie tytoniu, infekcje i słabe krążenie są potencjalnymi czynnikami ryzyka. Jeśli zdecydujesz się na operację, lekarz omówi z Tobą te czynniki ryzyka.
.